Prise en charge AR patiente COVID ou suspecte

Prise en charge AR patiente COVID + ou suspecte en maternité Suspecte: Fièvre > 38° Toux dyspnée FR > 22/min Infectée : Test PCR + Signes de gravité (OMS) : Fièvre + un signe • Sp. O 2 < 94% AA • Détresse respiratoire • FR > 30/min = Réflexion sur le type de maternité d’accouchement Patiente: Masque + SHA mains Accueil par médecins séniors Test dès que possible Accouchement Voie Basse ✓ Salle dédiée (pressurisation/ nettoyage/ équipement vu avec biomed cellule hygiène) ✓ Armement type « infection » (matériel à extérieur) ✓ Equipe dédiée / limiter intervenants ✓ Equipement de Protection Individuelle (EPI) selon la règle ✓ Possibilité ALR même si fièvre (vérification taux plq) ✓ Discuter présence d’un accompagnant (EPI) ✓ Pas AINS en post partum Césarienne ✓ Possibilité ALR même si fièvre ✓ Armer une/la salle de césarienne en mode COVID ✓ Matériel d’habillage sur chariot extérieur ✓ Prévoir une personne circulante ✓ Protocole de nettoyage de la salle /cellule hygiène ✓ SSPI dans la salle opératoire ou zone dédiée ✓ Pas AINS dans le protocole post opératoire ✓ Pas de dexaméthasone pour prévention NVPO ü Allaitement non contre indiqué ✓ Port du masque pendant le peau à peau Pas d’autre patiente en charge dans le même temps Si nécessité d’AG en salle de travail ✓ Sénior EPI masque FFP 2 ✓ Etanchéité masque facial ü IOT en séquence rapide/masque FFP 2 ✓ Vidéolaryngoscope ✓ Limiter la diffusion des gaz expirés Equipement de Protection Individuelle ✓ Masque chirurgical ü Réserver masque FFP 2 pour gestes sur VAS ✓ Lunettes de protection ✓ Gants stériles ou non suivant gestes ✓ Blouse imperméable Une pathologie/ complication obstétricale chez une femme COVID+ doit faire évaluer son besoin de rapprochement d’une réanimation maternelle en plus de la prise en charge de la pathologie obstétricale ainsi que celle de l’enfant à naitre. Nécessité d’une concertation au sein du réseau périnatal pour orientation adéquate. Reco gyneco CNGOF Reco SFAR Vidéo simulation IOT SRLF Reco Ordre SF Placer l’appareil photo de votre téléphone devant le code pour accéder aux documents