PRIMEROS AUXILIOS CONTENIDO Obstruccin de la va area
PRIMEROS AUXILIOS
CONTENIDO • Obstrucción de la vía aérea del paciente consciente. • Paro cardio-respiratorio. • Hemorragias. • Heridas. • Quemaduras. • Fracturas y luxaciones. • Traslado de pacientes.
Definición: Los primeros auxilios son las primeras atenciones inmediatas y temporales que se realizan a víctimas de accidentes o que presentan enfermedades repentinas previo a su atención médica.
IMPORTANCIA • Es la diferencia entre la vida y la muerte. • Es la diferencia entre la incapacidad temporal o permanente. • Es la diferencia entre la larga y corta recuperación.
PRINCIPIOS Y REGLAS GENERALES • • Evaluación de la escena. Determinar la seguridad de la misma. Determinar el mecanismo de lesión. Determinar las posibles lesiones.
PRINCIPIOS Y REGLAS GENERALES • Tomar el mando dando órdenes claras y precisas. • No mover al lesionado. • Revisar al lesionado de la cabeza a los pies
PROCEDIMIENTO DE LA CADENA DE SUPERVIVENCIA LLAME PRONTO 911 INICIAR RCP TEMPRANA USE DAE CUIDADOS CARDIACOS AVANZADOS
COMO SE ACTIVA EL SMU Dirección exacta del accidente. Descripción de lo ocurrido. Número de víctimas. El estado en que se encuentra. Están recibiendo atención médica. • No cuelgue hasta que el despachador lo haya hecho. • • •
SOPORTE BASICO DE VIDA Objetivo particular: Al finalizar el tema el participante: • Aplicará las técnicas de desobstrucción de la vía aérea. • Aplicará las técnicas en RCP.
REANIMACION BÁSICA • Maniobra de Heimlich • Reanimación cardio-pulmonar
¿Qué es el Soporte Vital Básico (SVB)? • Es un conjunto de técnicas y maniobras que estan encaminadas a mantener la función respiratoria y cardíaca en una victima la cual ha perdido estas funciones vitales.
OBJETIVO • El objetivo es proporcionar respiración artificial o RCP. • Proporcionar oxígeno al cerebro y al corazón hasta que el tratamiento definitivo pueda restablecer el funcionamiento cardíaco y respiración normal.
ANATOMIA DE LA VIA AEREA
LAS TRES LETRAS PARA LA ATENCION DE URGENCIAS SON: B= RESPIRACION - Busque respiración por método del VES 5 seg. C= CIRCULACION - Tos, movimiento o respiración. A= VIA AEREA - Inclinación de cabeza y levantamiento de cabeza.
Controle la respiración por medio del VES* durante 5 segundos *VES: Ver – Escuchar - Sentir B
7 Si no respira administrar dos insuflaciones 8 Si entra el aire. B
C Checar signos de circulación por 5 -10 segundos - Si tose - Si se mueve - Si respira Esto es después de las respiraciones de rescate que hicimos.
Abre la vía aérea con la maniobra de inclinación de cabeza y levantamiento de barbilla. A
OBSTRUCCION DE LA VIA AEREA PACIENTE CONSCIENTE
OBSTRUCCION DE LA VIA AEREA PACIENTE CONSCIENTE. Causas de la obstrucción: • Correr con objetos en la boca. • Hablar y reírse mientras se come • Comer demasiado rápido • Otras
RECONOCIMIENTO DEL ATRAGANTADO • No puede toser ni hablar • No respira. • Poco tolerante por la hipoxia.
VALORACION Y TRATAMIENTO PARA EL ATRAGANTADO. 1. Valoración de la escena. 2. Aproximarse a la víctima de frente y preguntarle: ¿Está usted bien? - ¿Puede hablar? 3. Si se corrobora la obstrucción active el SEM. 4. Colóquese detrás de la víctima.
VALORACION Y TRATAMIENTO PARA EL ATRAGANTADO. 5. Rodee a la victima por la cintura. 6. Coloque una mano arriba del ombligo y con la otra cierre el circulo. 7. Ponga una de sus piernas por en medio de las de la víctima. 8. Realice movimientos de abajo hacia arriba y de afuera hacia adentro (en forma de péndulo).
VALORACION Y TRATAMIENTO PARA EL ATRAGANTADO. 9. Repita el punto 8 hasta ser reanimado o quede inconsciente la víctima. 10. Si la victima se reanima es recomendable llevarla al centro de urgencias para una valoración.
REANIMACION BÁSICA • Maniobra de Heimlich
REANIMACION BÁSICA • Maniobra de Heimlich
REANIMACION BÁSICA • Maniobra de Heimlich
PARO CARDIO RESPIRATORIO
DEFINICION DEL PARO CARDIORESPIRATORIO Es la suspensión súbita de la ventilación espontánea y efectiva así como la perfusión sistemática.
CAUSAS QUE LO PRODUCE • • Ataque cardíaco (infarto). Traumatismo de tórax. Hemorragias masivas. Sobre dosis de drogas. Estado de choque. Descargas eléctricas. Paro respiratorio. Otras.
ESTADO DEL PACIENTE • • • Inconsciente Ausencia de signos de circulación Diaforesis Cianosis Pupilas dilatadas
PARO CARDIORESPIRATORIO 1. Valoración de la escena 2. Checar estado de consciencia preguntando dos veces: «¿está usted bien? ” 3. Si no hay respuesta active el SEM 4. Poner al paciente boca arriba
Controle la respiración por medio del VES* durante 5 segundos *VES: Ver-Escuchar-Sentir B
Si no respira administrar dos insuflaciones Si entra el aire. B
C Checar signos de circulación por 5 a 10 segundos - Si tose - Si se mueve - Si respira Esto es después de las respiraciones de rescate que hicimos
C Iniciar la reanimación cardiopulmonar administrando 30 compresiones por dos insuflaciones por 5 veces en 2 minutos
Abra vía aérea con la maniobra de inclinación de cabeza y levantamiento de barbilla A
VALORACION Y TRATAMIENTO DEL PACIENTE Después de 2 minutos de reanimación checar signos de circulación 5 -10 segundos
HEMORRAGIAS
CONTROL DE HEMORRAGIAS Objetivo particular: Al término del tema el participante aplicará los 5 métodos para contener una hemorragia
CONTROL DE LAS HEMORRAGIAS Hemorragias: • Es la perdida de sangre causada por una agresión a los conductos o vías naturales que la contienen • Se consideran vías naturales a las arterias, venas y vasos capilares
CONTROL DE LAS HEMORRAGIAS • • Clasificación de las hemorragias: Existen cuatro clases: Arterial Venosa Capilar Mixta
CONTROL DE LAS HEMORRAGIAS • Existen 5 métodos para contener una hemorragia: • Presión directa • Elevación de la extremidad • Presión indirecta • Crioterapia • Torniquete
CONTROL DE LAS HEMORRAGIAS Presión directa: Es el mejor método para contener una hemorragia Se deben usar apósitos estériles Ejerza presión con la palma de la mano
CONTROL DE LAS HEMORRAGIAS Elevación de la extremidad: Se eleva la extremidad sin dejar de hacer presión directa sobre la hemorragia Tiene que estar sobre el nivel del corazón
CONTROL DE LAS HEMORRAGIAS Presión indirecta: Se utiliza el principio de «cerrar la llave» Se presiona la arteria mas cercana Puntos donde comprimir: las arterias
CRONTOL DE LAS HEMORRAGIAS • Crioterapia: - Consiste en la aplicación de lienzos fríos o hielo envuelto para lograr la vasoconstricción colaborando con el organismo en su acción de defensa a una lesión
CONTROL DE LAS HEMORRAGIAS • Torniquete: - Este recurso es más efectivo en las amputaciones - Se utiliza un trozo de tela de 90 cm de largo y 10 cm de ancho más un objeto que sirve de palanca
HERIDAS
CUIDADO DE LAS HERIDAS Objetivo: Al finalizar el tema el participante reconocerá y clasificará la importancia de atender una herida
HERIDAS Definición: • Son lesiones que producen pérdida de la integridad de los tejidos blandos (piel). • Son producidas por agentes externos, como un cuchillo o agentes internos como un hueso fracturado. • Pueden ser abiertas o cerradas, leves o complicadas. Clasificación: Dependiendo del agente que las produce se clasifican de la siguiente manera:
CLASIFICACION DE LAS HERIDAS • • Lacerantes Contusas Punzantes Abrasivas Avulsivas Cortantes Incisivas Mixtas
TRATAMIENTO DE URGENCIA • Garantizar el C-A-B • Contener la hemorragia • Hacer asepsia • Cubrir y vendar • Proporcionar asistencia médica
QUEMADURAS Las quemaduras son lesiones que afectan a la integridad de la piel y son producidas por distintos agentes (calor, frío, productos químicos, electricidad o radiaciones, como la solar, luz ultravioleta o infrarroja, etc. ).
QUEMADURAS
QUEMADURAS Pueden ser producida por líquidos calientes, por la acción directa de una llama, por contacto con cuerpos calientes, por productos químicos cáusticos, por electricidad, o por radiaciones electromagnéticas (rayos X, radiaciones nucleares, . . . ). La piel se quema por exposición a temperaturas superiores a 50 °C durante más de cinco minutos.
CLASIFICACION La clasificación de las quemaduras se hace dependiendo del agente causal que las produce: • Físicos: calor llama y electricidad • Químicos: sustancias ácidas alcalinas • Radioactivos
Factores de riesgo En el entorno habitual, doméstico, profesional o natural, podemos observar múltiples factores de riesgo. Entre los domésticos, por citar algunos, encontramos, el descuido con cigarrillos encendidos, el fuego para cocinar, radiadores o estufas, enchufes en mal estado, cableado eléctrico inadecuado o defectuoso. . .
Factores de riesgo Los factores de riesgo más frecuentes en el ámbito laboral suelen ser por exposición a sustancias químicas, electricidad o radiación; y los naturales abarcan principalmente al sol y a los rayos.
TIPOS DE QUEMADURAS Las quemaduras pueden ser de: Primer Grado, Segundo Grado, Tercer Grado, según las capas de la piel y los tejidos profundos lesionados (músculos, nervios y vasos sanguíneos).
REGLA DEL NUEVE 9% para cabeza y cuello 9% para brazos 18% para el tronco posterior 18% para el tronco anterior 18% para las piernas 1% para los genitales
QUEMADURA DE 1 er. GRADO • • Enrojecimiento de la piel Apariencia dura y brillante Extrema sensibilidad Dolor y ardor
QUEMADURA DE 2º. GRADO • Enrojecimiento de la piel y partes blanquecinas • Apariencia dura y brillante • Extrema sensibilidad • Dolor y ardor • Aparición de ampollas
QUEMEDURA DE 3 er GRADO • Piel pálida y serosa • No existe dolor por la lesión a los nervios • Necrosis de tejido • Aparición de ampollas alrededor de esta quemadura
TRATAMIENTO: Garantice el C-A-B Aplique agua durante 15 minutos.
TRATAMIENTO GENERAL Ponerlo en posición cómoda Retirar anillos, pulseras, relojes y prendas ajustadas Retirar cualquier prenda caliente por cualquier líquido que le haya caído
TRATAMIENTO GENERAL Cubra el área lesionada Para lesiones en la cara confeccione una máscara Inmovilice las extremidades quemadas Dar tratamiento de shock
TRATAMIENTO GENERAL Si el corazón y las respiraciones se detienen: • Dar RCP • Trasladar a la víctima a un hospital
PROHIBICIONES • • • No No No retire nada quede adherido a la piel aplique nada a la quemadura rompa las ampollas retire piel desprendida toque el área lesionada junte piel con piel
FACTORES Factores primordiales que agravan una quemadura : • Extensión • Profundidad • Localización • Edad • Sexo • Enfermedad
FRACTURAS
FRACTURAS Y LUXACIONES Objetivo particular: Al término del tema el participante demostrará la técnica de inmovilizar una fractura
DEFINICION Fractura: Es la perdida de continuidad del tejido óseo Patrones de la fractura: • Por violencia, esfuerzo o enfermedad • Existen abiertas y cerradas
TIPOS DE FRACTURAS Fractura cerrada o simple: el hueso está roto pero la piel intacta. Fractura abierta o compuesta: la piel está perforada ya sea por el hueso o por el golpe al momento de la fractura. En este tipo de fractura el hueso puede o no estar visible.
TIPOS ESPECIALES DE FRACTURAS Fractura transversa: fractura en ángulo recto con el eje del hueso. Fractura en tallo verde: fractura en la cual se rompe un lado del hueso y el opuesto se encorva solamente. Se ven más en los niños. Fractura conminuta: fractura del hueso en tres o más fragmentos
DIVERSOS EJEMPLOS
LUXACIONES Las luxaciones generalmente son más obvias que las fracturas. Una luxación se observa cuando un hueso se ha desplazado de su articulación. Este desplazamiento es causado, generalmente, por una fuerza violenta que desgarra los ligamentos que mantiene los huesos en su sitio.
ESGUINCES Cuando una persona se tuerce una articulación, los tejidos (musculosa y tendones) que están bajo la piel, se lastiman. La sangre y los fluidos se filtran a través de los vasos sanguíneos desgarrados y ocasionan inflamación y dolor en el área de la lesión.
ESGUINCES. Un esguince serio puede incluir una fractura o luxación de los huesos de la articulación. Las articulaciones que se lastiman con mas facilidad son las que se encuentran en el tobillo, codo, la rodilla, la muñeca y los dedos.
DATOS • • Deformación del área afectada Incapacidad funcional Dolor intenso y localizado Crepitación ósea Hemorragias Entumecimiento Inflamación y enrojecimiento
INMOVILIZACION Lo más importante en la atención de las fracturas es la inmovilización que hagamos de ella Para lograrlo debemos: • No mover la parte fracturada • Utilizar el material adecuado
INMOVILIZACION • Inmovilizar las articulaciones. • Colocar una férula • No ajustar demasiado la inmovilización
ELEMENTOS PARA INMOVILIZAR Se pueden utilizar: • Cartones • Tablas • O cualquier elemento que se pueda usar o este disponible
RIESGO DE UNA FRACTURA • Lesionar nervios o arterias • Lesionar vasos sanguineos • Defectos en la movilidad de la articulación • Infección
TRASLADOS
TRASLADO ADECUADO DE PACIENTES Objetivo particular: Al finalizar el tema el alumno trasladará al lesionado de la manera correcta
DEFINICION Son los movimientos o maniobras que se realizan para trasladar a una persona del sitio del accidente a un lugar seguro o a un servicio médico
TIPO DE TRANSPORTE Existen varios métodos para trasladar a los lesionados: • Mecánicos • Manuales • Improvisados
MECANICOS • • • Camilla militar Camilla marina Carro camilla Camilla rigida Camilla de canastilla
MANUALES • Son realizados con las manos • Nos sirven para trasladar a un accidentado a un lugar seguro
TRANSPORTE MANUAL • Silla de 4 manos • Silla a 3 manos con respaldo • Silla a 3 manos con soporte para extremidad inferior lesionada
SILLA A 4 MANOS
SILLA A 3 MANOS
LEVANTAMIENTO PARA PERSONAS INCONSCIENTES • • Línea paralelo o trinchera 1 Posición a las rodillas 2 Posición a la cintura 3 Posición al pecho
EJEMPLO
IMPROVISADOS • Son los utilizados para trasladar a un lesionado a un lugar seguro utilizando el material que se tenga a la mano
REGLAS • Para el auxiliador: • • Distribuir el peso del lesionado Quitarse objetos que estorben en las manos Estar bien fajados Levantar el peso con las piernas y NO con la espalda o cintura
REGLAS Para el lesionado: • Brindarle primeros auxilios antes y en el traslado • Checar signos vitales cada cinco minutos • Adecuar el traslado dependiendo de la lesión
REGLAS Para el material: • Protegerlo del sol y de la humedad • Que se resistente • Que sea cómodo • Que no tengan objetos salientes o que lastimen
Presentación elaborada por: Álvaro Fernández K. – B 61 marzo 2017
Coordinación de Capacitación Andrés Arche Ayala Álvaro Fernández Kaempffer marzo 2017
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