PRIMERA ETAPA 20 v Infeccin de vas respiratorias

PRIMERA ETAPA 20% v. Infección de vías respiratorias v. Datos de congestión pulmonar v. Inadecuada alimentación v. Falta de apetito durante su estancia hospitalaria v. Intolerancia a la actividad física v Ortopnea v. Ignora la gravedad de su problema y los cuidados que deberá tener después de su intervención v. Se observa desesperada, triste, aprehensiva con su familia y nerviosa v. Caries dental SEGUNDA ETAPA 15% v Inconsciente v. Bajo efectos de sedación v. PVC y PCP elevadas v. Edema generalizado v. Ayuno prolongado v. Peristalsis disminuida v. Presencia de sonda nasogástrica v. Lavado gástrico de contenido gastrobiliar v. Incapacidad para moverse y satisfacer su propia agencia de Autocuidado v. Incomunicación v. Perfil hemodinámica alterado vcon índice cardíaco vdisminuido y resistencias vpulmonares elevadas v. Hipotermia v. Plaquetopenia v. Sondas, drenajes y catéteres vinvasivos TERCERA ETAPA 40% v. Disnea y retensión de CO 2, estertores subcrepitantes en zona basal derecha y dolor en la herida durante la inspración v. Descontrol metabólico por Hiperglucemias v. Dolor y tenesmo al orinar. v. Estreñimiento y distensión abdominal v. Dolor en la herida quirúrgica, frote pericárdico en mesocardio, salida de líquido purulento en tercio medio inferior de la herida retroesternal y leucocitosis v. Limitación al movimiento por dolor en nuca, espalda y herida quirúrgica. CUARTA ETAPA 25% v. Actividad y reposo a. Dolor en herida quirúrgica b. Insomnio c. Angustia v. Alimentación a. Falta de conocimientos para el mantenimiento de una dieta balanceada y un peso corporal adecuado v. Desviación de la salud y prevención de peligros para la vida a. Infección en la herida quirúrgica b. Período menstrual irregular por problema hormonal lo que le dificulta embarazarse c. Infecciones en el futuro