PREVENTIVNA ZATITA I VAKCINACIJA Zdravstvena zatita Briga o

PREVENTIVNA ZAŠTITA I VAKCINACIJA

Zdravstvena zaštita - Briga o deci predstavlja jednu od osnovnih funkcija savremenih država - Obezbeđuje zdrav razvoj mladih generacija i stabilnu budućnost nacija - Zdravstvena zaštita u našoj zemlji regulisana je zakonima -- Osnovni cilj joj je očuvanje i unapređenje zdravlja svih građana -- Deci, omladini i ženama tokom trudnoće, porođaja i materinstva obezbeđeno je pružanje potpune zdravstvene zaštite

-Zdravlje -- deteta zavisi od: zdravlja njegovih roditelja -- socijalnih ekonomskih kulturnih i drugih činilaca -- sredine u kojoj se dete razvija i odrasta, u kojoj učestvuju porodica, škola, zdravstvo i celokupno društvo.

Zaštita dece u trudnoći - Pravilna zaštita dece počinje još u toku trudnoće a nastavlja se nakon porođaja -- Na prvi pregled trudnice treba da odu što je moguće ranije barem u prva tri meseca trudnoće. - Na ovom pregledu utvrđuje se starost trudnoće, meri se krvni pritisak, telesna težina, Rh faktor, krvna slika, test na hiv virus. - U savetovalištu se trudnicama daju saveti o higijeni, ishrani tokom trudnoće, štetnosti uticaja alkohola, narkotika, lekova. . itd.

Zaštita dece nakon porođaja - Nakon samog porođaja detetu je obezbeđen jedan lekarski pregled i tri posete babice. -- Šest meseci nakon porođaja majke imaju pravo na besplatno lečenje zuba i prevoz sanitetskim kolima. -- U slučaju bolesti deteta i lečenja deteta u zdravstvenoj ustanovi majka ima pravo da bude uz njega.

Zaštitu zdravlja majki dece i omladine obezbeđuju zdravstvene ustanove - Dispanzer za žene - porodilište - Dećiji dispanzer - Školski dispanzer - Opšte bolnice- dečje odeljenje - Dečje bolnice - Klinike - Ginekološko- akušerska odeljenja - Bolnice klinike i instituti

VAKCINACIJA-IMUNIZACIJA -Aktivna imunizacija- je postupak kojim se davanjem vakcine postiže specifična otpornost na određene infektivne bolesti. Vrši se tako što se unose određeni antigeni u organizam i na taj način podstiče se imuni sistem da proizvodi specifična antitela, pa se stvara i ćelijski imuni sistem -- Pasivna imunizacija je privremena zaštita primenom specifičnih antitela, ona se odigrava prelaskom antitela u plod čime se obezbeđuje zaštita u prvih 3 do 6 meseci života od nekoliko infektivnih bolesti

-Vakcinacija je efikasna, jednostavna i jeftina mera za sprečavanje infektivnih bolesti -Otpornost stečena imunizacijomtraje više meseci ili godina a može se produžiti ili pojačati dodatnim jednokratni dozama. - Zahvaljujući vakcinaciji neke bolesti su u potpunosti iskorenjene(velike boginje) ili se veoma retko pojavljuju (difterija, dečja paraliza)

Sastav vakcina - Vakcina-suspenzija atenuisanih živih ili mrtvih mikroorganizama ili delova antigena - Toksoid- netoksičan izmenjen bakterijski toksin koji indukuje stvaranje antitoksina - Imunoglobini-preparati koji sadrže mešavinu antitelaplazme, ili prečišćena specifična antitela , a primenjuje se kod pasivne imunizacije ili imunodeficijencija - Antitoksin-Antitelo dobijeno iz životinjskog seruma, primenjuje se za pasivnu imunizaciju

Vrste Vakcinacija -- Za vakcinaciju se mogu koristiti: vakcina ili toksoid ili za pasivnu imunizaciju inunoglobini ili antitoksin --Najvažnije vakcine sa živim uzročnicima koriste se protiv: dečje paralize, tuberkuloze, malih boginja. - Inaktivirani (umrtvljeni) uzročnici nalaze se u vakcinama protiv: Velikog kašlja, kolere, trbušnog tifusa. - Toksoidi ili anatoksini sastoje se od izmenjenih toksina specijalnim postupcima u kojima oni gube toksična svojstva, vakcine protiv: tetanusa i difterije - Prečišćeni antigeni imaju jakimuni odgovor sa minimalnim reakcijam neželjenim a nalaze se u vakcinama protiv: meningokoka, pneumokoka , infuense - U novije vreme imamo i vakcine koje su sintetisane genetskim inžinjeringom npr vakcina protiv Hepatitisa B

Način vakcinacije Vakcine možemo dati : - PARENTERALNO ( putem inekcije) - PERORALNO ( kroz usta) Vakcine mogu biti : - Mono vakcine(protiv jedne bolesti) - Kombinovane protiv dve ili više bolesti

U R. Srbiji obavezna imunizacija za decu određenog uzrasta vrši se protiv sledećih bolesti : Tuberkuloze Dečje paralize Difterije Tetanusa Velikog kašlja Malih boginja Zauški Rubeole

KAD SE VRŠI VAKCINACIJA UZRAST 1. godina VAKCINA BCG Di-Te-Per Al Polio 1 doza do nazavršene prve nedelje života 3 doze od navršenih 2 meseca 3 doze pd navršena 2 meseca Di-Te-Per Al Polio I revakcinacija 2. godina 4. godina Pertussis 7. godina II revakcinacija Di-Te-Per Al Polio II revakcinacija BCG PPD, revakcinacija 12. godina 14. godina Morbilli, Parotitis, Rubella BCG PPD, revakcinacija 15. godina Morbilli, Parotitis, Rubella Di-Te-Per Al pro Polio adultis, III revakcinacija Te-Al IV revakcinacija

Neželjene reakcije - Kod malog broja vakcinisanih osoba javljaju se neželjene reakcije ili infektvna bolest protiv koje je vakcina data. - Lokalna reakcija javlja se nakon 24 sata u vidu otokaa, crvenila, bola koji isčezava posle dva do tri dana - Znaci opšte postvakcinalne reakcije su kratkotrajna tempertura, glavobolja, malaksalost, i često se ispoljavaju nakon vakcinisanja protiv diftrije , tetanusa, i velikog kašlja - Komponente od kojih se sastoje vakcine mogu u nekim slučajevima izazvati teže ili lakše alergijske reakcije - Posebna grupa kod kojih se javlja vakcinalna bolest koja nastaje primenom žive vakcine (male boginje, rubeola) gde osoba dobije kliničke znake bolesti koji su obično blagi - Najteže komplikacije postvakcinalni meningeocefalitis(upala mozga i moždanih ovojnicaa) koji semože javiti posle vakcinacije protiv velikih boginja i malih boginja i besnila)

Vakcinacija u Srbiji - Srbija je među državama sa najvišim stopama obolelih od malih boginja u Evropi. - U prvih šest meseci 2018. godine, 52, 9% dvogodišnjaka primilo je vakcinu protiv malih boginja (18, 3 odsto više nego u istom periodu 2017. godine ) - U 2018. godine 94, 6 odsto predškolaca dobilo je vakcinu protiv difterije i tetanusa, 94, 4 odsto protiv dečije paralize, a 91, 8 odsto protiv malih boginja, zaušaka i rubeole. Podaci Instituta za javno zdravlje Srbije „Batut".

Vakcinacija u Svetu i u Srbiji Prema podatcima Svetske zdravstvne organizacije (SZO) U proteklih nekoliko godina u celom svetu je opao broj vakcinisanih ljudi. Sadašnje stope pokrivenosti imunizacijom u Evropskom regionu nisu dovoljne da bi se osigurao imunitet cele zajednice i zaustavilo širenje bolesti koje se mogu sprečiti vakcinacijom. U nekim zemljama koje su prethodno imale visok stepen pokrivenosti, stope su sada pale daleko ispod 95%, što predstavlja prag koji preporučuje SZO. Raspoloživi podaci Instituta za javno zdravlje Srbije pokazuju značajan pad za skoro sve obavezne vakcine se smanjuje i najniži je u desetogodišnjem periodu posmatranja.

Pravilnik o Programu obavezne i preporučene imunizacije stanovništva protiv određenih zaraznih bolesti: 112/2017 -79, 11/2018 -21 Zarazne bolesti protiv kojih se sprovodi preporučena aktivna imunizacija lica određenog uzrasta su: 1) varičela; 2) oboljenja izazvana humanim papiloma virusima; 3) hepatitis A; 4) hepatitis B; 5) grip; 6) oboljenja izazvana Streptokokom pneumonije; 7) zoster; 8) rota virusne infekcije; 9) meningokokna bolest; 10) difterija; 11) tetanus; 12) veliki kašalj; 13) rubela; 14) krpeljski meningoencefalitis; 15) druge zarazne bolesti u skladu sa zakonom po epidemiološkim indikacijama.

Literatura Pedijatrija udžbenik za studente medicine – deseto izmenjeno i dopunjeno izdanje (2001); Urednik Rastko Stepanović, Savremena administracija a. d. Izdavačkoštamparsko preduzeće Beograd. http: //www. pravno-informacionisistem. rs/Sl. Glasnik. Portal/eli/rep/sgrs/ministarstva/pravil nik/2017/112/1/reg https: //www. unicef. org/serbia/sites/unicef. org. serbia/files /201809/Znanje_stavovi_prakse_u_vezi_sa_imunizacijom_de ce_u_Srbiji. pdf https: //www. bbc. com/serbian/lat/srbija-47864405