PREVENCIN EN PATOLOGIA DE COLUMNA LEY 24 557

PREVENCIÓN EN PATOLOGIA DE COLUMNA

LEY 24. 557 l ART. I NORMATIVA APLICABLE Y OBJETIVOS DE LA LEY SOBRE RIESGOS DEL TRABAJO. l Inc. 1: La PREVENCIÓN de los riesgos y la reparación de los daños derivados del trabajo se regirán por esta LRT y sus normas reglamentarias. l Inc. 2: Son objetivos de la LRT: a) Reducir la Siniestralidad Laboral a través de la PREVENCIÓN de los Riesgos Derivados del Trabajo

LEY 24. 557 l ARTÍCULO 4: OBLIGACIONES DE LAS PARTES. l INC. 1: Los Empleadores y los Trabajadores comprendidos en el ámbito de la LRT, así como las ART están OBLIGADOS a adoptar las medidas legalmente previstas para prevenir EFICAZMENTE los Riesgos del Trabajo

LEY 24. 557 l RESOLUCIÓN S. R. T. N° 43/97 l Que, en tal sentido, no solo resulta necesario generar los mecanismos para ESTIMULAR la conducta de los responsables para el CUMPLIMIENTO EFECTIVO de las medidas que PROBABLEMENTE impidan el acecimiento de siniestros laborales, sino también establecer aquellos que permitan la DETECCIÓN TEMPRANA DE ENFERMEDADES PROFESIONALES y secuelas incapacitantes que las contingencias laborales puedan producir.

¿ES ÚTIL PARA LAS ART , LOS EMPLEADORES Y LA ECONOMÍA DEL PAÍS PREVENIR LAS LESIONES DE LA COLUMNA LUMBAR?

¿SE PUEDEN PREVENIR LOS ACCIDENTES EN LA COLUMNA?

PLAN DE PREVENCIÓN l l l l l Adecuar la estrategia al Obrero. Informar a los Obreros. Sugerir Pequeños Cambios. Ser Específico. Incorporar Nuevas Conductas. Relacionar Nuevos y Viejos Hábitos. Obtener Compromiso Explícito. Combinar Estrategias. Trabajo en Equipo. Monitorear el progreso a través del seguimiento.

LA PREVENCIÓN ES LA MEJOR INVERSIÓN DE LA EMPRESA l En EEUU se pierden anualmente 100 Millones de días laborales por problemas de Columna.

è Se Requiere para Prevención l Recursos Humanos l Recursos Financieros l Recursos Tecnológicos

l EL GESTOR DE LA PREVENCIÓN DE LA PATOLOGÍA DE COLUMNA ES EL MÉDICO DEL TRABAJO DE LA EMPRESA

l Recordar que la prevención de las lumbalgias es, las 24 horas del día, los 7 días de la semana. . . MI TAREA l Intentar reducir las fuerzas que hago sobre mi espalda TODO EL TIEMPO l Agacharme flexionando las rodillas en vez de encorvarme l Siempre ENDEREZAR SUAVEMENTE mi espalda. y nunca repentinamente l Nunca levantarme girando l Rodar, volcar, inclinar las cargas en vez de levantarlas - Por qué levantarlas si puedo evitarlo.

l Pensar "PEQUEÑO Y LIVIANO" cada vez que tenga que empaquetar algo, aún cuando pueda significar un viaje adicional. l Evitar poner cualquier carga sobre el suelo l Estirar los músculos de la espalda en la dirección opuesta, luego de haber estado en una misma posición durante un tiempo: Ej. manejando, haciendo jardinería, trabajando en el auto, durmiendo. l MANTENERME EN BUENA CONDICIÓN FÍSICA

l l Métodos para levantar y transportar cargas Prevención de lumbalgias en el trabajo y el hogar Prevención de lumbalgias al levantar cargas Posturas para prevenir las lumbalgias l Cuidados l l en el hogar Programa "Espalda en forma" Principios Generales al Ejercitarse Ejercicios de estiramiento y fortalecimiento de la columna lumbar Ejercicios de fortalecimiento para el cuello y los hombros

l CALOR 1 - Coloque una toalla húmeda y caliente sobre la piel, coloque una bolsa de agua caliente o una almohadilla térmica sobre ella. Asegúrese que la almohadilla térmica tenga una cobertura plástica para evitar que se moje. 2 - Una ducha caliente es mejor que sumergirse en un baño de inmersión, ya que estar sentado aumenta la presión sobre los discos. l SENTADO 1 - Siéntese en una silla firme y derecha más que en un sofá blando o un asiento hundido y bajo 2 - Coloque un soporte en el hueco de la espalda. 3 - Levántese y muévase frecuentemente 4 - Siéntese cerca del volante cuando conduzca.

l DURMIENDO 1 - Duerma en una cama firme que soporte su espalda. No se recomiendan las camas de agua si sufre de dolores de espalda. 2 -Cuando se acueste boca arriba coloque varias almohadas bajo sus rodillas para mantener la espalda plana. Puede probar colocando una toalla enrollada bajo el hueco de la espalda si prefiere dormir con las piernas estiradas. 3 - Cuando duerma de costado coloque una almohada entre sus rodillas para sostener la pierna superior. 4 - No se recomienda dormir boca abajo ya que debe girar su cabeza hacia un lado durante toda la noche. Si debe dormir boca abajo, coloque una almohada bajo su estómago, no bajo su cabeza.

COLUMNA VERTEBRAL

DISTRIBUCIÓN PORCENTUAL DE LOS ACCIDENTES DE TRABAJO COLUMNA CERVICAL 0. 81% COLUMNA DORSAL 1. 87% COLUMNA LUMBOSACRA 8. 38%

COLUMNA CERVICAL

ANATOMÍA VÉRTEBRAS ESTRUCTURAS NERVIOSAS ATLAS MÉDULA AXIS RAICES NERVIOSAS CUERPOS VERTEBRALES SISTEMA SIMPÁTICO ESTRUCTURAS VASCULARES MÚSCULOS PARAVERTEBRALES ARTERIAS VERTEBRALES ESTRUCTURAS MUSCULARES

PATOLOGIA DE COLUMNA CERVICAL HERNIAS DE DISCO FRACTURAS LATIGAZO CERVICAL

ESTUDIOS COMPLEMENTARIOS

ESTUDIOS COMPLEMENTARIOS

COLUMNA LUMBAR

ANATOMÍA NEUROFISIOLOGÍA BIOMECÁNICA

PATOLOGÍA EN ORGANOS VECINOS A LA COLUMNA PUEDE OCASIONAR DOLOR REFERIDO

PERMITE CONOCER CUAL ES LA LOCALIZACIÓN ESPACIAL DE LOS DIFERENTES COMPONENTES DEL SISTEMA NERVIOSO

CONOCER LAS BASES DE LA CONDUCCIÓN NERVIOSA, LOS REFLEJOS Y LAS CARACTERÍSTICAS DE LAS LESIONES DE: N. M. S. N. M. I.

NOS ENSEÑA A COMPRENDER CUAL O CUALES, SON LOS MECANISMOS QUE LLEVAN A LA PATOLOGÍA O, LA OPORTUNIDAD DE UN TRATAMIENTO

PATOLOGIA DE COLUMNA LUMBAR HERNIAS DE DISCO FRACTURAS LUMBALGIAS

EXAMEN DEL PACIENTE REFLEJOS DE MIEMBROS INFERIORES PATELAR L 4 (L 2 -L 3) AQUILEANO S 1 -S 2 TIBIAL POSTERIOR L 5 (DIFICIL OBTENCION)

EXAMEN DEL PACIENTE HERNIAS DE DISCO

EXAMEN DEL PACIENTE MANIOBRA DE LASÈGUE MANIOBRAS ESPECIALES • Muy Importantes de los 45º • De 45 A 60º Tiene Menor Valor • 60º A 80º El Valor decrece • Mas allá de los 80º Carece de Valor

EXAMEN DEL PACIENTE • RAÍZ COMPROMETIDA S 1 HERNIA L 5 • Disco entre L 5 Y S 1 • Debilidad en músculos Sóleo y Gemelos • Compromiso del Reflejo Aquileano Parestesias en cara posterior de muslo hasta cara externa del pie (5 to Dedo).

EXAMEN DEL PACIENTE HERNIA L 4 Disco entre L 4 Y L 5 • RAÍZ COMPROMETIDA L 5 Parestesias en cara antero-externa de la pierna hacia la cara interna del dedo gordo (1 er Dedo). • • Debilidad en músculos flexores dorsales del pie • Compromiso del Reflejo Tibial posterior

EXAMEN DEL PACIENTE • RAÍZ COMPROMETIDA L 4 • HERNIA L 3 Disco entre L 3 Y L 4 La raíces L 4, L 3 Y L 2 forman el nervio crural Se produce Lumbo-cruralgia Parestesia en la cara ántero-interna del muslo y cra anterior de la rodilla y maleolo interno • • Compromiso del Reflejo Patelar • Signo de O´CONNELL + (Hiper extensión de la rodilla)