PREVALENCE ET INCIDENCE DES HEMOPATHIES MALIGNES DEPUIS LE

PREVALENCE ET INCIDENCE DES HEMOPATHIES MALIGNES DEPUIS LE DEVERSEMENT DES DECHETS TOXIQUES Docteur Méité N’dogomo Service d’hématologie clinique CHU de Yopougon

Introduction • Les populations d’Abidjan ont été exposées en 2006 à des déchets chimiques toxiques provenant d’Europe. • substances cancérigènes • nombre de plus en plus croissant d’hémopathies malignes dans le service d’hématologie clinique du CHU de Yopougon.

• L’objectif de cette étude était d’apprécier l’impact en terme d’hémopathie maligne du déversement des déchets toxiques.

Patients et méthodes • Etude rétrospectif et descriptive portant sur • dossiers médicaux de patients atteints d’hémopathies malignes, • hospitalisés ou suivis dans le service d’hématologie clinique du CHU de Yopougon sur une période de 3 ans, allant de janvier 2007 à Décembre 2009. • Diagnostic documenté • Sélection Total: 1920 Hémopathies malignes: 100

Prévalence globale et annuelle HEMOPATHIES MALIGNES HEMOPA THIES MALIGNE n=44 S, , 6. 64% N = 100 5, 21% HEMOPATHIES MALIGNES Series 1, AUTRES HOSPITALISATION, N=182094. 79% AUTRES HOSPITALISATION N=23 HEMOPA THIES MALIGNE HEMOPA N=33 S, , 4. 83% THIES MALIGNE S, , 4. 01%

Incidence des hémopathies malignes , , 44 hémopathies malignes , , 33 hémopathies malignes , , 23 hémopathies malignes

Groupes nosologiques Series 1, LA, 22% Series 1, myélodysplasie, 1% Series 1, SLP, 47% Series 1, SMP, 29% SLP SMP LA myélodysplasie

Fréquence des syndromes lymphoprolifératifs n= 47 SYNDROMES LYMPHOPROLIFERATIFS, LLC, 10. 64% SYNDROMES n=6 LYMPHOPROLIFERATIFS, MDH, 12. 77% Chart Title SYNDROMES LYMPHOPROLIFERATIFS, BURKITT, 34. 04% BURKITT LMNH MM MDH LLC SYNDROMES LYMPHOPROLIFERATIFS, MM, 14. 89% SYNDROMES LYMPHOPROLIFERATIFS, LMNH, 27. 66% n=13

Prévalence et incidence des SLP LN H MD H BUR LLC KITT M M Total 2007 4 1 3 3 0 11 2008 5 1 3 15 2009 4 4 8 1 4 21 Moy 4, 33 2 5, 33 1, 66 2, 3 3 HEMOPATHIES MALIGNES HEMOPA THIES MALIGNE n=21 S, , 3. 17% HEMOPA THIES HEMOPATHIES MALIGNES n=15 S, , 2. 20% MALIGNE n=11 S, , 1. 92% 15, 66

Fréquences des syndromes myéloprolifératifs Series 1, n=1 polyglobulie, thrombocytémie, myélofibrose, n=1 3. 45% N= 29 LMC polyglobulie n=26 Series 1, LMC, 89. 65% thrombocytémie myélofibrose 10

Prévalence et incidence des SMP LMC TE PP MF 2007 7 0 0 0 2008 9 0 0 0 2009 10 1 1 1 Moy 8, 66 0, 33 SYNDROMES MYELOPROLIFERATIFS n=7 SYNDRO MES MYELOP ROLIFER SYNDRO n=13 ATIFS, , SYNDRO MES SYNDROMES 1. 96% MES MYELOPROLIFERAT IFS MYELOP ROLIFER n=9 ATIFS, , 1. 32% 1. 21%

Fréquence leucémies aigues n=23 Series 1, LA n=1 BICLONALE, 4. 35% n=9 Series 1, LAM, 39. 13% Series 1, LAL, 56. 52% LAL LAM LA BICLONALE N=13

Prévalence et incidence des LA LAL LAM LA bi Total clonale 2007 3 2 0 5 2008 3 4 1 8 2009 7 3 0 10 Moy 4, 33 3 0, 33 7, 66 LEUCEMIES AIGUES LEUCEMIE S AIGUES, , 1. 51% n= 5 LEUCEMIE n=10 S AIGUES, , 1. 17% LEUCEMIE n=8 S AIGUES, LEUCEMIES AIGUES , 0. 87%

Lieu de résidence Chart Title HEMOPATHIE S MALIGNES , HORS D'ABIDJAN, 32% HORS D'ABIDJAN A ABIDJAN HEMOPATHIE S MALIGNES , A ABIDJAN, 68% Chart Title HEMOPATHIES n=23 MALIGNES, COCODY, HEMOPATHIES MALIGNES, YOP, n=22 33. 82% 32. 35% HEMOPATHIES MALIGNES n=6 HEMOPATHIES MALIGNES, ABOBO, 8. 82% HEMOPATHIES MALIGNES, ANYAMA, HEMOPATHIES MALIGNES, HEMOPATHIES ADJAME, HEMOPATHIES MALIGNES, 5. 88% HEMOPATHIES MALIGNES, TREICH, 4. 41% MALIGNES, MARCORY, port-Bouet, 4. 41% HEMOPATHIES Attécoubé, MALIGNES, 2. 94% HEMOPATHIES MALIGNES, 1. 47% VRIDI, PLATEAU, HEMOPATHIES 1. 47% 0% MALIGNES, Koumassi, 0% Sur 26 cas de LMC 20 à abobo, cocody et yopougon, sur 23 LA 10 à cocody

Conclusion • Impact des déchets sur la prévalence et l’incidence des hémopathies malignes depuis 2007 • Dépollution des sites plus que urgente • Les autres facteurs de risque ne sont pas à exclure.

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