Preparacin en el Centro de operaciones en Emergencia

Preparación en el Centro de operaciones en Emergencia: Consideraciones ante la COVID-19 La marca “CDC” pertenece al Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU y se usa con permiso. El uso de este logo no implica la aprobación por parte de HHS o CDC de ningún producto, servicio o empresa en particular. cdc. gov/coronavirus

Objetivos § Esta presentación tiene como objetivo: – Explicar la importancia de las actividades de gestión de emergencias a través del ciclo de gestión de emergencias – Describir las capacitaciones y ejercicios para la preparación del EOC – Debatir revisiones posteriores a las medidas

Actividades de gestión de emergencias

Gestión de emergencias § La gestión de las emergencias de salud pública consiste en una gama de actividades que aseguran que se tengan en cuenta todos los aspectos de una emergencia. § El uso de elementos para la gestión de emergencias para guiar las emergencias de salud pública brinda la estructura para respaldar: – La toma de decisiones y la competencia operativa – El procesamiento de datos en planes de acción – El desarrollo de recursos – La obtención de recursos humanos y financieros, y la rendición de cuentas § Las capacidades mencionadas son esenciales para establecer un EOC eficiente.

Elementos de la gestión de emergencias § Las funciones de salud pública de rutina aumentan durante las emergencias de salud pública para poder incluir las actividades de gestión de emergencias. § Las actividades de gestión de emergencias se llevan a cabo en todas las fases del "ciclo de gestión de emergencias": – Prevención y atenuación Prevención y Preparación – Preparación atenuación – Respuesta Incidente El ciclo de gestión de emergencias – Recuperación Respuesta

Actividades de prevención y atenuación § La prevención y atenuación se refieren a las actividades que involucran el tratamiento y/o manejo de riesgos identificados para evitar o reducir su impacto. § Con respecto a la COVID-19, puede incluir las siguientes actividades: – Prevención y control del brote – Seguridad de la comida y el agua – Educación para la comunidad – Movilización social – Vacunación de poblaciones, otra profilaxis (siempre que estuviese disponible)

Actividades de preparación § La preparación se refiere a las actividades llevadas a cabo antes de la emergencia de salud pública § Incluye las siguientes actividades: – Evaluación del riesgo (consultar la diapositiva posterior para más detalles) – Evaluación de capacidades, posibilidades y recursos disponibles – Desarrollo de planes y procedimientos – Mantenimiento de infraestructura y reservas de recursos – Capacitación del personal (capacitación y ejercitación) § Las actividades de preparación están influenciadas por el "ciclo de preparación"

Ciclo de preparación § El ciclo de preparación abarca una serie de pasos que deben seguirse antes de una emergencia de salud pública para asegurar la disposición Planificación Corrección y aprobación Evaluación Organización y equipamiento Capacitación y ejercitación

Preparación § La preparación es un esfuerzo continuo que puede (y debe) realizarse durante todo el ciclo de gestión de emergencias. § Las lecciones aprendidas durante la prevención, atenuación, preparación, respuesta y recuperación a partir de las respuestas de emergencia deben incorporarse al ciclo de preparación. – Los resultados obtenidos a partir de otras respuestas de emergencia mejoran la preparación futura para las emergencias de salud pública. – Durante la respuesta ante la COVID-19, pueden actualizarse planes y otros documentos de preparación según los nuevos datos o información.

Evaluación del riesgo § La evaluación del riesgo es un proceso crítico que enfatiza todos los aspectos de la gestión de emergencias, pero que se relaciona particularmente con la preparación § Se refiere al proceso estandarizado de recopilar y documentar información para evaluar el nivel de riesgo. § Incluye las siguientes actividades: – Identificación de peligros – Evaluación de vulnerabilidad o amenaza – Cálculo de riesgo – Vigilancia y monitoreo de posible amenaza o amenaza en evolución (es decir, COVID-19)

Actividades de respuesta § La respuesta se refiere al uso de los recursos de preparación en reacción a una emergencia de salud pública § En referencia a la COVID-19, la respuesta incluye las siguientes actividades: – Movilización de recursos de prevención y tratamiento – Mejora de vigilancia y monitoreo – Rastreo de contactos – Intervención § Consultar el módulo "Cómo operamos nuestro EOC" para obtener más detalles sobre las actividades de respuesta para la COVID-19

Actividades de recuperación § La recuperación se refiere al momento en que una emergencia de salud pública se logra controlar, las actividades de respuesta cesan progresivamente y se renuevan las actividades de salud pública de rutina § Incluye las siguientes actividades: – Restauración de la vigilancia y monitoreo de rutina (consultar también el módulo sobre desactivación del EOC) – Restauración de la infraestructura y los recursos afectados – Realización de una revisión posterior a las medidas (AAR, por sus siglas en inglés) – Desarrollo e implementación de un plan de acción para mitigar los riesgos futuros de la salud pública y mejorar las respuestas futuras

Preparación: Capacitación y ejercicios

Capacitación – Competencias del personal § El establecimiento de las competencias del personal debería alinearse con el EOC y sus funciones. § Las competencias pueden variar según el EOC, pero deben incluir las siguientes competencias principales: – Liderazgo – Marcos, funciones y comunicaciones de gestión de emergencias – Informática – Desarrollo y asesoramiento de capacitación § También puede haber competencias específicas a la respuesta, como el distanciamiento físico y el uso de equipos de protección personal para la COVID-19. Encontrará más información sobre las competencias del personal en el Manual para desarrollar un Centro de Operaciones en Emergencia para salud pública, Parte C: Capacitación y ejercicios de la OMS

Preparación: Capacitación y ejercicios § La fase de preparación en la gestión de emergencias se refiere a las actividades realizadas de manera anticipada a la emergencia (por ejemplo, para la COVID-19). § La capacitación y ejercicios de preparación se refiere a capacitar al personal para responder ante una emergencia de salud pública. – En este contexto, el personal del EOC está capacitado y preparado para la activación de un EOC.

Capacitación § Capacitación se define como toda actividad y/o experiencia de aprendizaje que mejore el conocimiento, las capacidades y/o las habilidades para lograr un nivel específico de competencia. § Se deben seguir los siguientes pasos para lograr una capacitación eficaz del personal del EOC: – Identificar los tipos de – Evaluar las necesidades de capacitación a ofrecer – Diseñar un programa de – Preparar un plan de capacitación – Definir los métodos de – Establecer las competencias del evaluación personal

Capacitación – Diseño del programa de capacitación § Diseñar un programa de capacitación adecuado es el primer paso del proceso de capacitación. § El proceso consta de: – Realizar (o revisar) una evaluación de las necesidades – Establecer metas y objetivos de aprendizaje – Diseñar el contenido, seleccionar métodos y determinar los materiales requeridos – Definir los resultados esperados – Decidir qué técnicas de monitoreo, evaluación y revisión se utilizarán

Capacitación – Tipos de capacitación § Las capacitaciones del EOC pueden llevarse a cabo a través de diferentes métodos y pueden dirigirse a diversos públicos. § Algunos métodos de capacitación: – Cursos en el salón de clases y de aprendizaje electrónico – Pasantías, becas y asignaciones de campo – Participación en sesiones para fomentar el espíritu de grupo, ejercicios, orientación y asesoramiento • Es posible que deban adaptarse durante la COVID-19 para cumplir con los requisitos de distanciamiento social u otras medidas de prevención de infecciones – Participación en la planificación y desarrollo de los procedimientos operativos

Capacitación – Tipos de capacitación (continuación) § Tipos de capacitación: – Individual (requiere el estudio y participación personal en cursos, seminarios y talleres) – Organizacional (abarca actividades de capacitación y ejercicios que mejoran las condiciones de aprendizaje de todo el personal del EOC)

Capacitación – Evaluación de necesidades de capacitación § Se realiza una evaluación de necesidades de capacitación para preparar los objetivos de la capacitación. § Los objetivos de la capacitación se desarrollan a partir de la evaluación de las habilidades necesarias en un EOC, las necesidades de capacitación y las oportunidades existentes para colaborar con diferentes sectores. § La evaluación de necesidades de capacitación puede realizarse a través de: – Presentaciones – Ejercicios – Autoexámenes – Evaluación de una respuesta (revisión posterior a las medidas)

Capacitación – Plan de capacitación del EOC § Debe desarrollarse un plan de capacitación del EOC según los objetivos establecidos y los resultados esperados que se identificaron al comienzo del proceso de capacitación. § El personal que trabajará en el EOC y quienes puedan mejorar sus competencias a través de la capacitación deben preparar y mantener los planes de capacitación. Encontrará más información sobre el plan de capacitación del EOC en el Manual para desarrollar un Centro de Operaciones en Emergencia para salud pública, Parte C: Capacitación y ejercicios

Capacitación – Evaluación de la capacitación § La definición de los métodos de evaluación de la capacitación debería realizarse en las primeras etapas del desarrollo del programa de capacitación, para asegurar que se cumplan los objetivos de aprendizaje y cómo se recibe el material del curso. § Algunos métodos de evaluación de la capacitación: – Observaciones – Presentaciones – Pruebas previas y posteriores – Exámenes y ejercicios

Ejercicios § Los ejercicios son actividades controladas y dirigidas por un objetivo que estimulan las situaciones reales para probar y evaluar los planes y procedimientos el EOC. § Los ejercicios ayudan a preparar mejor los EOC para una respuesta efectiva a las emergencias de salud pública, aumentando su confianza en la respuesta, e identificando vacíos y debilidades en los planes de respuesta. § Los ejercicios generalmente se realizan durante fases en las que no se requiere respuesta, para reducir los esfuerzos del personal y los recursos durante una respuesta real. – Durante la COVID-19, los EOC deben considerar cuidadosamente su contexto epidemiológico para evaluar los beneficios de llevar a cabo ejercicios en ese momento.

Ejercicios – Tipos de ejercicios § Se identifica el tipo de ejercicio a realizar según el objetivo, el cronograma y la capacitación para el ejercicio. § Los siguientes son dos tipos principales de ejercicios que pueden organizarse: – Ejercicios basados sobre debates – Ejercicios basados sobre operaciones § Encontrará más información sobre los ejercicios basados sobre debates en el Manual para desarrollar un Centro de Operaciones en Emergencia para salud pública, Parte C: Capacitación y ejercicios

Ejercicios – Ejercicios basados sobre debates § Los ejercicios basados sobre debates sirven para desarrollar nuevas políticas y procedimientos y/o para facilitar la familiarización con políticas, planes y procedimientos actuales. § Los ejercicios basados sobre debates incluyen: – Ejercicios de orientación (seminarios y talleres) – Ejercicios de simulación (debates en grupo de respuestas de emergencias simuladas) – Uso de juegos (alternativa en video para realzar la simulación de un ejercicio)

Ejercicios – Ejercicios basados sobre operaciones § Los ejercicios basados sobre operaciones tienen la función de validar planes, políticas y procedimientos establecidos. § Los ejercicios basados sobre operaciones incluyen: – Simulacros (apuntan a una habilidad, función y/o proceso en particular) – Ejercicios funcionales (práctica y evaluación de procedimientos) – Ejercicios a escala completa (evalúan las capacidades completas de preparación y respuesta)

Ejercicios – Ciclo de administración de ejercicios § El ciclo de administración de ejercicios brinda un proceso paso a paso para llevar a cabo ejercicios basados sobre operaciones. Concepto Revisión Evaluación Panificación Gestión

Ejercicios – Ciclo de administración de ejercicios § Los pasos del ciclo de administración de ejercicios son: – Concepto (se crea un documento del concepto para brindar al liderazgo senior una sinopsis del ejercicio) – Planificación y desarrollo (se determina la estructura del ejercicio) – Gestión del ejercicio (se lleva a cabo el ejercicio) – Evaluación y revisión (se completa el análisis final del ejercicio, sus actividades y desempeño) (por ejemplo, reuniones informativas posteriores al ejercicio, revisiones posteriores a las medidas, informe de evaluación, etc. )

Programa de capacitación y ejercicios del EOC § Los EOC deben establecer programas de capacitación y ejercicios para garantizar que el personal del EOC esté completamente equipado y capacitado para manejar la respuesta ante una emergencia de salud pública. § El acceso continuo a estos recursos beneficia al personal del EOC, como también el proceso de preparación para la siguiente respuesta.

Revisiones posteriores a las medidas

Revisiones posteriores a las medidas § Una evaluación posterior al incidente o revisión posterior a las medidas (AAR, por sus siglas en inglés) se refiere al proceso de revisar las medidas tomadas durante la respuesta a una emergencia de salud pública. § Las AAR se consideran procedimientos de gestión de emergencias y forman parte del proceso de los EOC. § El proceso debe llevarse a cabo durante la fase de desactivación de un EOC o dentro de los tres meses posteriores a la fecha de finalización oficial del evento. § La finalización exitosa de una AAR, luego de una respuesta real o simulacro, es un componente voluntario del marco de monitoreo y evaluación de las Reglamentaciones internacionales de salud (International Health Regulations).

Revisiones posteriores a las medidas § Todas las AAR comparten tres fases: – Observación objetiva: ¿Cómo se implementaron las medidas? – Análisis de las mejores prácticas/grietas: ¿Cuál fue la grieta entre la planificación y la práctica? ¿Qué funcionó y qué no funcionó? – Identificación de áreas por mejorar: ¿Cómo se pueden mejorar las medidas? Encontrará más información sobre los objetivos, formatos y planificación de las AAR en la Guía para revisiones posteriores a las medidas de la OMS.

Beneficios de las AAR § Realizar AAR después de la respuesta ante una emergencia de salud pública (por ejemplo, la COVID-19) brinda varios beneficios que: – Permiten la documentación de las lecciones aprendidas, las cuales pueden mejorar las condiciones para futuras emergencias de salud pública. – Alientan el pensamiento crítico en torno al evento, para identificar fallas y éxitos durante la respuesta. – Respaldan el aprendizaje intersectorial y fortalece la coordinación. – Crean capacidad de preparación y respuesta a través del consenso de los miembros del equipo, identificando problemas que necesitan seguimiento. – Incluso durante la respuesta ante la COVID-19, puede comenzar la planificación para la AAR.

Antes de una AAR § Para realizar una AAR, el primer paso es definir e identificar los objetivos, el alcance y las partes interesadas que participarán en el proceso. – Determinar estos tres factores facilita el proceso de planificación de una AAR y sirve para identificar qué formato de AAR funcionaría mejor. § El segundo paso se refiere a seleccionar el formato adecuado de la AAR. – Seleccionar un formato para la AAR se basa sobre diferentes factores, en particular la complejidad del evento y la cantidad de recursos necesarios para realizar la AAR.

Antes de una AAR - Formatos § Existen cuatro formatos para las AAR: – Informe – Grupo de trabajo – Entrevista a informante clave – Método combinado

Antes de una AAR § Según el formato de AAR adoptado, se deben determinar los siguientes pasos en el proceso: – Crear un equipo para la AAR – Establecer un presupuesto – Desarrollar una lista de verificación y orden del día – Seleccionar un sitio para llevarla a cabo – Resumir los conceptos e informar a los participantes

Preparación para una AAR § Para todos los tipos de AAR, existen medidas clave que deben completarse para prepararse para realizar la AAR. § Estas medidas son: – Recopilar y revisar información para comprender las medidas de respuesta implementadas. Puede incluir documentos creados durante la respuesta (por ejemplo, informes de situación, reportes del brote, revisiones, evaluaciones). – Refinar las preguntas disparadoras para guiar el debate sobre la AAR. Estas preguntas deben basarse sobre las fases, que incluyen la observación objetiva, el análisis de las mejores prácticas/grietas, y la identificación de áreas por mejorar.

Preparación para una AAR (continuación) – Identificar a los mediadores y entrevistadores, y a los participantes de informes en sus roles. • Se debe representar a todos los colaboradores y sectores relevantes para la COVID-19. Puede incluir a líderes políticos, profesionales clínicos, líderes de la comunidad, etc. – Establecer una AAR con una reunión previa para informar y coordinar el alcance, los objetivos y el formato con el equipo de la AAR.

Durante una AAR § La primera sesión de un taller de AAR presenta a los participantes el orden del día, los objetivos, el alcance, la metodología y los resultados esperados. § Durante una AAR, existen tres medidas principales que deben tomarse: – Llevar a cabo la parte analítica de la AAR identificando desafíos, acordando las mejores prácticas durante la respuesta y reconociendo las nuevas capacidades desarrolladas. – Llegar a un consenso sobre las mejores prácticas, desafíos y nuevas capacidades desarrolladas finales. – Cerrar el proceso de la AAR y llevar a cabo la evaluación del taller para realizar las mejoras necesarias en el formato o la metodología.

Resultados de la AAR y seguimiento § El último paso para realizar una AAR es presentar los resultados, identificar las lecciones aprendidas y determinar recomendaciones para la respuesta futura a emergencias de salud pública. § El proceso final de la AAR consiste en: – Realizar sesiones informativas – Desarrollar el informe final – Documentar el progreso – Establecer o agregar información a la base de datos de las lecciones aprendidas

Referencias § WHO (2019) Guidance for After Action Review (AAR) (Guía para la revisión posterior a las medidas de la OMS, 2019). Tomado de https: //extranet. who. int/iris/restricted/bitstream/handle/10665/311537/ WHO-WHE-CPI-2019. 4 eng. pdf; jsessionid=D 8534058405 EEC 17 A 4 B 2 F 6640 C 78 BB 32? sequence=1 § WHO (2018) Handbook for Developing a Public Health Emergency Operations Centre Part C: Training and Exercises (Manual para desarrollar un Centro de Operaciones en emergencia para salud pública, Parte C: Capacitación y ejercicios de la OMS, 2018). Tomado de https: //apps. who. int/iris/bitstream/handle/10665/311545/978924151513 9 -eng. pdf? sequence=1

Referencias § WHO (2012) Rapid Risk Assessment of Acute Public Health Events (Evaluación rápida del riesgo de eventos graves de salud pública de la OMS, 2012). Tomado de https: //apps. who. int/iris/bitstream/handle/10665/70810/WHO_HSE_GAR _ARO_2012. 1_eng. pdf? sequence=1 § WHO (2015) Framework for a Public Health Emergency Operations Centre (Marco para un Centro de Operaciones en Emergencia para salud pública de la OMS, 2015). Tomado de https: //apps. who. int/iris/bitstream/handle/10665/196135/978924156513 4_eng. pdf? sequence=1

For more information, contact CDC 1 -800 -CDC-INFO (232 -4636) TTY: 1 -888 -232 -6348 www. cdc. gov Los resultados y conclusiones de este informe corresponden a sus autores y no necesariamente representan la postura oficial de los Centros de Control y Prevención de Enfermedades.