Prefeitura Municipal de Porto Alegre Secretaria Municipal de
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Prefeitura Municipal de Porto Alegre Secretaria Municipal de Saúde Coordenação da Rede de Atenção Primária em Saúde (CGRAPS) Área Técnica de Saúde Bucal 0 - 2 ANOS
HIGIENE BUCAL NA PRIMEIRA INF NCIA • A finalidade da HB é eliminar ou reduzir as concentrações bacterianas, detritos alimentares e placas nas superfícies dentárias. • Por isso a escovação e o uso do fio dental são primordiais para o desenvolvimento de hábitos adequados de saúde. • O Profissional deve MOTIVAR a criança e principalmente o grupo familiar para o desenvolvimento dos hábitos da adequada HB.
HIGIENE BUCAL NA PRIMEIRA INF NCIA • Em menores de 1 ano: – a educação visa a mulher que, ao ser conscientizada, transferirá para os filhos • Devemos mudar o comportamento da população em relação ao que é Odontologia. – E assim acabar com a idéia que a criança que não se queixa de dor não precisa ir ao Dentista. • Trabalhos mostram que crianças menores de 1 ano que entram no programa oriundos de pais já conscientizados (educados), refletem num índice de manutenção de saúde maior do que aqueles pais que não são educados.
ALEITAMENTO E AMAMENTAÇÃO • O aleitamento materno é importante para o desenvolvimento físico e emocional. • Criança que mama no peito até os seis meses tem possibilidade menor de adquirir hábitos de sucção nocivos, como de dedo e de chupeta. • O aleitamento materno e amamentação deve ser controlados para que desmame ocorra e assim a criança inicie o adequado desenvolvimento da fase da mastigação. • Nossa atenção principal deve ser para a prevenção da cárie de mamadeira, controlando a amamentação noturna.
PROGRAMAÇÃO PARA INTRODUÇÃO DOS ALIMENTOS • Iniciar pelos sucos e papinhas de frutas (as mais variadas possíveis). NÃO é necessário adoçar os sucos ou as papas. • Papa salgada 1 vez ao dia (batata, abobrinha, cenoura), quando a criança estiver aceitando bem, oferecer 2 vezes ao dia. • Carne aproximadamente 2 semanas após a introdução da papa salgada; • A papa salgada deve ter no mínimo 3 o máximo 4 alimentos diferentes, misturar mais sabores pode confundir a criança; • Utilizar pequenas quantidades óleo, sal e cebola para temperar;
Continuação. . . • Para o suporte calórico utilizar, em porção maior do que os vegetais, massa, cereais, farinhas, batatas e mandioca; • Pode-se cozinhar os alimentos juntos, até restar pouca água, e só então amassados e oferecidos a criança; • Não liquidificar nem peneirar as papas; • Por volta dos 8 meses podemos introduzir uma refeição branda, como arroz, ou macarrão, com caldo de feijão ou lentilha, e carne • Aos 11 ou 12 meses, podemos oferecer a crianças duas refeições brandas e sobremesas, de preferência à base de leite de amido de milho.
SUGESTÃO DE ESQUEMA ALIMENTAR NO PRIMEIRO ANO DE VIDA (ALEITAMENTO MATERNO):
SUGESTÃO DE ESQUEMA ALIMENTAR NO PRIMEIRO ANO DE VIDA (ALEITAMENTO ARTIFICIAL): · Recebendo fórmula infantil pode ser igual a de aleitamento com introdução de água fervida ou filtrada desde o início na COLHER OU COPINHO. · Recebendo leite de vaca desde os primeiros meses, iniciar os sucos de frutas entre 2 e 3 meses para aporte de vitamina C (ou a critério do nutricionista ou médico pediatra). · As papas de frutas e as papas salgadas devem ser oferecidas a partir dos 4 meses de idade.
HIGIENE BUCAL NA PRIMEIRA INF NCIA CÁRIE TIPO MAMADEIRA • Para seu aparecimento é necessário a presença de um substrato oriundo de resíduos leite que provavelmente vem associado com hábitos de adicionar açúcar ou chupeta com mel e açúcar para que a criança acalme e adormeça. • Mas todos esses fatores citados tem como coadjuvante a ausência da limpeza ou escovação. • Mas PORQUE essas situações acontecem?
CÁRIE DENTÁRIA
HIGIENE BUCAL NA PRIMEIRA INF NCIA LIMPEZA E ESCOVAÇÃO • Quando começar a limpar os dentes? • Antigamente acreditava-se, só após a erupção dos dentes. • Hoje conforme normas da ADA. A limpeza deve começar antes da erupção do 1º dente, para tornar o campo mais limpo. – Há evidências de que as mães são a fonte de infecção primária. – Medidas profiláticas e de educação em saúde bucal em mães resultou na diminuição da experiência de cárie das crianças, pois os bebês não nascem com a boca cheia de bactérias, mas adquirem mais tarde. – Recentes pesquisas indicam que as bactérias são transferidas pelos pais ao acalentar, beijar e brincar com seus filhos.
HIGIENE BUCAL NA PRIMEIRA INF NCIA LIMPEZA E ESCOVAÇÃO • Devemos acostumar a criança a manipular a sua boca. • COMO LIMPAR A BOCA DE UMA CRIANÇA? – Meio mais fácil é deitando a criança com a cabeça de encontro ao seu estômago em seu colo. – Com um pedaço de gaze esfregue por toda a extensão dos maxilares. – Como alternativa à gaze podemos usar a ponta da frauda – Fazer pressão suficiente para remover a película (placa) que recobre os dentes e os roletes gengivais da criança. – Há evidências de que esse tipo de rotina de limpeza possa ajudar a reduzir a dor provocada pela erupção dos dentes.
HIGIENE BUCAL NA PRIMEIRA INF NCIA LIMPEZA E ESCOVAÇÃO – Limpar a boca do bebê dessa forma duas vezes ao dia com duração de cerca de 2 minutos. • Com menos ácido na boca o bebê pode ter menos resfriados durante o primeiro ano de vida, e os primeiros dentes dele chegarão num ambiente mais limpo e livre de placa bacteriana.
Respirador Bucal
CONCEITO • Respiração é a primeira função após o nascimento, o seu desequilíbrio pode causar alterações em diversos órgãos. • Somente a cavidade nasal pode exercer a função de filtragem do ar. • A respiração nasal é primordial para que haja um correto crescimento e desenvolvimento facial.
CONCEITO • A impossibilidade de respirar pelo nariz leva a pessoa a desenvolver a respiração bucal • Gerando efeitos adversos no desenvolvimento facial e posicionamento dentário
CAUSAS • OBSTRUÇAO DAS VIAS RESPIRATÓRIAS: – Desvio de septo nasal – Rinite alérgica – Hipertrofia de amígdalas – Hipertrofia de adenóides – Pólipos nasais FALTA DE ESTÍMULO AO ALEITAMENTO EXCLUSIVO • DESENVOLVIMENTO DE HÁBITOS DE SUCÇÃO NOCIVOS.
Sinais e Sintomas • • • Infecções repetidas vias áreas superiores Alergias Roncos Halitose Sono agitado Irritabilidade e/ou agressividade sem causa aparente • Ausência da atividade mastigatória • Falta de atenção • Disturbios posturais
SINAIS E SINTOMAS • Características faciais: – Face alongada e estreita – Olhos caídos – Olheiras profundas – Boca entreaberta – Lábios ressecados – Lábio inferior volumoso, hipotônico e invertido – Lábio superior curto
SINAIS E SINTOMAS • Características intra-bucais: – Maxila atrésica – Palato ogival – Incisivos para frente – Apinhamento – Mordida aberta ou cruzada – Língua baixa e volumosa – Boca seca – Gengivite anterior
Sinais e Sintomas • Desvios posturais e alterações torácicas: – Cabeça projetada para frente – Ombros caídos – Incapacidade de fixar atenção – Diminuição da memória – Inadaptação ao trabalho e esportes – Rendimento escolar baixo – Fragilidade de personalidade – Dificuldade para se relacionar
ASSOCIAÇÃO DO ALEITAMENTO MATERNO E O RESPIRADOR BUCAL FALTA DE ALEITAMENTO FORMAÇÃO DE HÁBITOS MATERNO NOCIVOS
L A R TU A N O Ã Ç A T N E M A • Indispensável nos primeiros 6 meses de vida da criança. • Crianças que receberam amamentação exclusiva tem menores chances de adquirir hábitos de sucção nutritivos, como chupar dedo ou bico • Diminuindo a chance de se tornar um respirador bucal pelo correto desenvolvimento da musculatura facial e conseqüentemente crescimento crânio facial.
BENEFÍCIOS E VANTAGENS DO ALEITAMENTO MATERNO • A sucção da mama e da mamadeira são diferentes. • A retirada de leite da mama exige movimentos musculares para abaixar, protruir, elevar e retrair a mandíbula. • Movimentos com a língua para ordenhar o leite. • Na mamadeira, para o leite ser retirado não há necessidade dos movimentos de protrusão e extrusão da mandíbula, nem dos movimentos da língua. Além de desenvolver as bochechas.
BENEFÍCIOS E VANTAGENS DO ALEITAMENTO MATERNO A amamentação desempenha papel importante no processo de amadurecimento da função oral estimulando a tonicidade muscular e o desenvolvimento da articulação Lábios hipotônicos e volumosos Atresia de maxila Posicionamento errado de língua, baixa e não no céu da boca entre os incisivos superiores
HÁBITOS NOCIVOS • CHUPAR BICO (crianças que tiveram amamentação exclusiva largam mais cedo o bico ou não fazem o uso do mesmo) • MAMADEIRA (40% desenvolvem problemas respiratórios) • CHUPAR O DEDO (crianças que tiveram amamentação exclusiva materna não desenvolvem esse hábito) APROFUNDAMENTO DO CÉU DA BOCA E DIFICULTANDO A RESPIRAÇÃO NASAL E FORMANDO O RESPIRADOR BUCAL
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