Prefeitura da Cidade do Rio de Janeiro SECRETARIA




















- Slides: 20
Prefeitura da Cidade do Rio de Janeiro SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE
Curso Introdutório em Saúde da Família VISITA DOMICILIAR
VISITA DOMICILIAR • Dispositivo importante para o cuidado na Atenção Primária. • A possibilidade de ampliar o acesso ao acompanhamento contínuo para usuários em condições prioritárias, em situações especiais. • Desfazer o reducionismo de associar acesso somente à porta de entrada da Unidade. • A educação em saúde, a vigilância, o reconhecimento das reais condições de vida dos usuários como recurso para o planejamento do cuidado. Legenda: Visita Domiciliar- Acolhimento Mamãe-Bebe
VISITA DOMICILIAR Nas Equipes de Saúde da Família a visita domiciliar é planejada. A periodicidade deve considerar as situações de saúde prioritárias:
VISITA DOMICILIAR Objetivos § Conhecer o usuário e o ambiente familiar; § Fortalecer vínculos; § Qualificar o acesso à saúde de pacientes acamados ou com dificuldades de locomoção; § Prestar assistência no domicílio; § Realizar e atualizar o cadastro familiar; § Identificar os moradores por faixa etária, sexo, raça, condição de saúde e situação de risco e vulnerabilidade; § Conhecer as condições de moradia e trabalho, do entorno, hábitos, crenças e costumes; § Identificar fatores de risco.
VISITA DOMICILIAR Objetivos § Identificar situações de risco que demandem atendimento domiciliar; § Estimular a reflexão sobre hábitos prejudiciais à saúde, orientando sobre medidas de prevenção de doenças e promoção à saúde; § Informar sobre o funcionamento da Unidade e as atividades oferecidas; § Orientar e acompanhar a população quanto ao uso correto de medicamentos e atividades de autocuidado; § Facilitar a abordagem com a família; § Facilitar o fortalecimento de redes comunitárias; § Registrar adequadamente os dados relevantes no Prontuário Eletrônico do Paciente.
Título do Slide Importante § Dia e hora marcados para garantir disponibilidade e cultivar o comprometimento. § Remarcar, caso haja imprevisto. § Duração: 20 a 40 minutos (em média). § Planejar a visita. § Ambiente permite realizar o que foi planejado? § É um bom momento? § Sentar. Participar.
VISITA DOMICILIAR O que não é § Somente momento de marcação de consulta. § Espaço de fofoca. § Uma visita com ações mecânicas, repetitivas, sem reflexão do que está sendo dito, observado e realizado. § Espaço de Aula ou Palestra. § Momento de interrogatório. O que é § Momento de vinculação. § Espaço para refletir junto com os usuários sobre suas condições de saúde e bem estar. § Oportunidade para corresponsabilizar os usuários sobre sua saúde, implicando-os na adesão dos seus tratamentos. § Espaço de acolhimento e escuta ativa aos usuários e de suas necessidades. § Momento de orientações sobre o tratamento, cuidados e hábitos saúdaveis. § Um elo, uma ponte entre os usuários e a Unidade de APS.
VISITA DOMICILIAR Qual postura o Profissional NÃO deve adotar § Ser indiscreto, fazendo comentários que possam expor o usuário ou deixá-lo constrangido. § Ser anti-ético. § Fazer juízo de valor a partir de valores de certo, errado, bom e mau, melhor pior, etc. § Ter postura de advogado, legislando em prol de uma causa ou outra. § Tutelar o usuário ou substituir a família nos cuidados de seus membros. Qual postura o Profissional DEVE adotar § Oferecer apoio nas questões relaciondas à saúde e ao bem estar. § Ser facilitador do acesso aos cuidados em saúde favorecendo a articulação entre os usuários e os serviçoes de Saúde. § Ser um bom ouvinte exercitando a escuta ativa dos conteúdos e necessidades trazidas pelos usuários e familiares. § Ser ético e imparcial. § Ser compromissado com as ações que realiza, cumprindo com os pactos firmados, horários estabelecidos, etc. § Ser atencioso às demandas e necessidades dos usuários.
O QUE FAZER NA VISITA DOMICILIAR? DIALOGAR OBSERVAR Ambiente: higiene, riscos, brinquedos, organização, criadouros para arboviroses; Relações: vínculo, olhares; Participação: pai, mãe, filhos, avós, tios, irmãos, primos, outros; Segurança: risco de queda (criança/idoso); Estado emocional Estado de saúde • • • Sensações Medos Dúvidas Projetos Emoções Acontecimentos Consultas/exame; Conhecimentos Outros interesses ATUAR • • • Identificar necessidades, interesse ou oportunidade; Explicar sobre serviços de saúde e rede intersetorial; Fazer contato; Caso o paciente tenha alguma consulta agendada em serviço especializado, orientar como chegar, hora marcada, preparo para o procedimento; Passar por escrito; Checar a compreensão das informações pelo usuário.
VISITA DOMICILIAR EVITE § Receitas "Você não pode ficar triste assim, você é muito jovem, tem toda a vida pela frente. . . " § Conselhos "Você tem que falar com ele que se ele fizer isso você vai fazer assim e assado. " § Julgamentos "Já é tão difícil conseguir a consulta e você falta. Desse jeito não vou mais marcar”. (Ela não está interessada). § Desconsiderar a experiência do outro “Isso é coisa da sua cabeça. . . ” § Ser parcial - Defender alguém na família “Ah, mas ele tem razão, você nem avisou a ele que iria ao baile. . . ”
Título do Slide EVITE § Falar mais do que a pessoa ou a família Não consegue ouvir? Está inseguro? Está dando uma aula? Está dando conselhos? Está "contando casos"? Está falando mais de si ou dos seus do que deveria? Está se colocando como exemplo de sucesso? Está falando dos próprios problemas, "desabafando"? § Perguntar sem ouvir resposta "Você está seguindo as orientações do médico, né? Você tem que fazer assim! Você só está dando o peito, né? . . . " § Perguntas com respostas "Você tá contente, não tá? Que bom. " § Adivinhar, apostar "Você queria isso, não queria? “ § "Ameaças" "Se você fizer assim vai acontecer isso e isso. . . sua família não vai apoiar, você vai ficar sozinha".
Título do Slide Subtítulo Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Nam sem neque, eleifend sed laoreet sed, commodo sed nisi. Proin viverra, massa finibus pretium scelerisque, ex enim maximus justo, nec interdum tortor magna a elit. Suspendisse auctor felis nec efficitur egestas. Nulla vitae arcu bibendum, hendrerit leo eu, hendrerit mi. Vivamus elementum nunc et quam ultrices tincidunt. Nullam quis iaculis lorem, sit amet luctus ante. In porta erat nisi, ut mollis mauris hendrerit at. Cras ornare metus non augue ullamcorper, ut sagittis sapien ornare. • Tópico 1 • Tópico 2
Título do Slide Subtítulo Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Nam sem neque, eleifend sed laoreet sed, commodo sed nisi. Proin viverra, massa finibus pretium scelerisque, ex enim maximus justo, nec interdum tortor magna a elit. Suspendisse auctor felis nec efficitur egestas. Nulla vitae arcu bibendum, hendrerit leo eu, hendrerit mi. Vivamus elementum nunc et quam ultrices tincidunt. Nullam quis iaculis lorem, sit amet luctus ante. In porta erat nisi, ut mollis mauris hendrerit at. Cras ornare metus non augue ullamcorper, ut sagittis sapien ornare. • Tópico 1 • Tópico 2
Título do Slide Subtítulo Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Nam sem neque, eleifend sed laoreet sed, commodo sed nisi. Proin viverra, massa finibus pretium scelerisque, ex enim maximus justo, nec interdum tortor magna a elit. Suspendisse auctor felis nec efficitur egestas. Nulla vitae arcu bibendum, hendrerit leo eu, hendrerit mi. Vivamus elementum nunc et quam ultrices tincidunt. Nullam quis iaculis lorem, sit amet luctus ante. In porta erat nisi, ut mollis mauris hendrerit at. Cras ornare metus non augue ullamcorper, ut sagittis sapien ornare. • Tópico 1 • Tópico 2
Título do Slide Subtítulo Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Nam sem neque, eleifend sed laoreet sed, commodo sed nisi. Proin viverra, massa finibus pretium scelerisque, ex enim maximus justo, nec interdum tortor magna a elit. Suspendisse auctor felis nec efficitur egestas. Nulla vitae arcu bibendum, hendrerit leo eu, hendrerit mi. Vivamus elementum nunc et quam ultrices tincidunt. Nullam quis iaculis lorem, sit amet luctus ante. In porta erat nisi, ut mollis mauris hendrerit at. Cras ornare metus non augue ullamcorper, ut sagittis sapien ornare. • Tópico 1 • Tópico 2
Título do Slide Subtítulo Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Nam sem neque, eleifend sed laoreet sed, commodo sed nisi. Proin viverra, massa finibus pretium scelerisque, ex enim maximus justo, nec interdum tortor magna a elit. Suspendisse auctor felis nec efficitur egestas. Nulla vitae arcu bibendum, hendrerit leo eu, hendrerit mi. Vivamus elementum nunc et quam ultrices tincidunt. Nullam quis iaculis lorem, sit amet luctus ante. In porta erat nisi, ut mollis mauris hendrerit at. Cras ornare metus non augue ullamcorper, ut sagittis sapien ornare. • Tópico 1 • Tópico 2
Título do Slide Subtítulo Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Nam sem neque, eleifend sed laoreet sed, commodo sed nisi. Proin viverra, massa finibus pretium scelerisque, ex enim maximus justo, nec interdum tortor magna a elit. Suspendisse auctor felis nec efficitur egestas. Nulla vitae arcu bibendum, hendrerit leo eu, hendrerit mi. Vivamus elementum nunc et quam ultrices tincidunt. Nullam quis iaculis lorem, sit amet luctus ante. In porta erat nisi, ut mollis mauris hendrerit at. Cras ornare metus non augue ullamcorper, ut sagittis sapien ornare. • Tópico 1 • Tópico 2
VISITA DOMICILIAR Subtítulo Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Nam sem neque, eleifend sed laoreet sed, commodo sed nisi. Proin viverra, massa finibus pretium scelerisque, ex enim maximus justo, nec interdum tortor magna a elit. Suspendisse auctor felis nec efficitur egestas. Nulla vitae arcu bibendum, hendrerit leo eu, hendrerit mi. Vivamus elementum nunc et quam ultrices tincidunt. Nullam quis iaculis lorem, sit amet luctus ante. In porta erat nisi, ut mollis mauris hendrerit at. Cras ornare metus non augue ullamcorper, ut sagittis sapien ornare. • Tópico 1 • Tópico 2
Subsecretaria de Promoção, Atenção Primária e Vigilância em Saúde Superintendência de Atenção Primária Email: sap. smsrj@gmail. com Contato: 21 22934245