Prefeitura da Cidade do Rio de Janeiro SECRETARIA

Prefeitura da Cidade do Rio de Janeiro SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE

Curso Introdutório em Saúde da Família NÚCLEO DE APOIO À SAÚDE DA FAMÍLIA - NASF

Fundamentos do NASF O que é o NASF? Como Funciona? § § Realiza atividades com as equipes de Saúde da É uma modalidade de equipe formada por diferentes profissões e/ou especialidades; Família, bem como atividades assistenciais diretas aos usuários (com indicações, critérios e fluxos § Constitui-se como apoio especializado na Atenção pactuados com as equipes e com a gestão); Primária que atua de forma integrada e complementar à e. SF e não como um ambulatório de especialidades; § Recebe a demanda a partir de discussão com as equipes de SF que apoia, e não por meio de § Objetiva ampliar a abrangência e o escopo das ações da encaminhamentos; Atenção Primária, bem como sua resolutividade; § Atua na lógica do apoio matricial; § Deve estar disponível para dar suporte em situações programadas e também imprevistas, tal § Idealmente deve apoiar até 9 equipes de Saúde da Família. como as situações de urgência.

Apoio Matricial: base para a realização do trabalho do NASF O que é Apoio Matricial? Estratégia de organização do trabalho a partir da integração de equipes de Saúde da Família com profissionais de outros núcleos de Dimensões de atuação conhecimento, que podem agregar com recursos de saber e com intervenções que aumentem a capacidade de resolver problemas de saúde. Suporte clínico-assistencial Se materializa por meio do compartilhamento de problemas, da troca Ação clínica direta com o usuário de saberes e práticas e da articulação pactuada de intervenções conjuntas. No processo de matriciamento as relações entre os profissionais de saúde se estabelecem de maneira horizontal e colaborativa. Através do compartilhamento de estratégia de cuidado. Contrapondo-se a lógica do modelo tradicional, que consiste no encaminhamento para avaliação do especialista focal. Suporte técnico-pedagógico Ação de apoio educativo com e para a equipe

Quando acionar o Apoio Matricial § Em casos difíceis que necessitem da competência de outras profissões para auxiliar na condução e na tomada de decisão da equipe de Saúde da Família. § Nos casos em que a equipe esgotou todas as intervenções de atuação possíveis e necessita de outras alternativas de cuidado. § Para apoio no planejamento, estudo do território e discussão do processo de trabalho da equipe. § Para o planejamento e realização de atividades coletivas. § Para a realização de atividades temáticas de educação permanente frente a uma necessidade da equipe de Saúde da Família. ü A equipe NASF pode também auxiliar a e. SF na construção das demandas de apoio a partir da identificação de temas que precisam ser trabalhados com as equipes e do acionamento a partir de casos levantados em discussão de rede, análise de listas prioritárias, gestão de listas do SISREG, Visitas Domiciliares, dentre outras.

Fluxograma de acionamento do NASF para o apoio matricial no cuidado compartilhado

Ferramentas do Trabalho do NASF – Exemplos Reunião de equipe NASF Gestão das listas SISREG e demais listas da unidade Grupos e atividades educativas Discussão de caso Atendimento específico e compartilhado Atendimento domiciliar específico e compartilhado Elaboração de Projeto Terapêutico Singular Análise de indicadores Elaboração de material de apoio Reunião de equipe NASF/ESF

O Papel do NASF no Apoio à Regulação Ambulatorial e Gestão das listas O NASF deve auxiliar as Equipes de Saúde da Família na qualificação dos encaminhamentos relativos ao seu núcleo de saber. Estratégias para o Apoio à Regulação: § Definir, em conjunto com as equipes apoiadoas, critérios e fluxos para encaminhamentos para outros pontos de atenção quando necessário. § Auxiliar no gerenciamento dos encaminhamentos para outros pontos de atenção, através da gestão de listas do SISREG em parceria com os reguladores das unidades (Responsáveis Técnicos). § Realizar discussões de caso e/ou atendimentos compartilhando antes do encaminhamento dos casos, pois o matriciamento realizado em tempo evita encaminhamentos desnecessários ou pouco qualificados. § Realizar atividades temáticas de educação permanente ao identificar esta necessidade a partir da análise das listas do SISREG.

Guia de Referência Rápida NASF no Apoio à Regulação Ambulatorial

Total de equipes NASF por Área de Planejamento 11 equipes 2 equipes 7 equipes 8 equipes 3 equipes

Colocar o Mapa do NASF de cada Território - CAP

Referências • Política Nacional de Atenção Básica, Portaria Nº 2. 436, de 21 de setembro de 2017. • Portaria Nº 122, DE 25 DE JANEIRO DE 2011 Define as diretrizes de organização e funcionamento das Equipes de Consultório na Rua. • Manual sobre o cuidado à saúde junto a população em situação de rua / Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. – Brasília : Ministério da Saúde, 2012. • Saúde da população em situação de rua : um direito humano / Ministério da Saúde, Secretariade Gestão Estratégica e Participativa, Departamento de Apoio à Gestão Participativa. – Brasília: Ministério da Saúde, 2014. • Diretrizes norteadoras das Equipes de Consultório na Rua do Município do Rio de Janeiro. - 1. ed. Rio de Janeiro: SMS, 2017. • Ofício Circular S/SUBPAV/SAP Nº 20/2014 – realização de exames laboratoriais e dispensação de medicamentos para usuários que não possuem CPF.

Subsecretaria de Promoção, Atenção Primária e Vigilância em Saúde Superintendência de Atenção Primária Email: sap. smsrj@gmail. com Contato: 21 22934245