PRAVA PACIJENATA Nina ike Ana Crnogorac Ivana Cujzek

PRAVA PACIJENATA Nina Čikeš, Ana Crnogorac, Ivana Cujzek, Ana Cvečić

Svi ljudi rađaju se slobodni i jednaki u dostojanstvu i pravima, obdareni razumom i sviješću, a poštivanjem ljudskog dostojanstva kao temeljnog obilježja čovjeka otvoren je put ljudskim pravima.

Zakon o zaštiti prava pacijenata l l l 1999. , na poticaj liječnika, osnovana Hrvatska udruga za promicanje prava pacijenata 19. studenog 2004. Hrvatski sabor donio Zakon o zaštiti prava pacijenata(46 članaka) poštivanje ljudskog bića, očuvanje fizičkog i mentalnog integriteta te zaštita osobnosti(načelo humanosti i načelo dostupnosti zaštite prava pacijenata)

Temeljna prava pacijenata l l l pravo na informaciju pravo na odbijanje postupka (pristanak) pravo na zaštitu privatnosti i dostojanstva pravo na zdravstvenu zaštitu u slučaju hitnoće pravo uvida u liječničku dokumentaciju pravo na pravobranitelja

Prava pacijenata u širem smislu l l l pravo da informacija bude dana na razumljiv način pravo određivanja osobe koja će umjesto pacijenta biti obaviještena pravo da bude upoznat sa identitetom, specijalizacijom i iskustvom liječnika zabrana diskriminacije pravo na tumača ako ne govori jezik pravo savjetovati se s drugim liječnikom pravo na održavanje osobnih kontakata pravo na samovoljno napuštanje bolnice pravo da ga se bez pristanka ne može premjestiti u drugu ustanovu pravo na obavijest o otpuštanju iz bolnice najmanje 24 sata unaprijed pravo da mu se objasni račun

Obveze zdravstvene ustanove l l l l l pisane brošure o pacijentovim pravima definirati vrijeme u kojem mora pacijentu dati informacije definirati osoblje koje mu je dužno dati informacije definirati osoblje i postupke ako pacijent nije zadovoljan učiniti dostupnim telefonske brojeve i načine za kontakt s zdravstvenim osobljem pripremiti pisane informacijske pristanke sa specifičnim objašnjenjima uvijek osigurati komunikaciju na jeziku bolesnika u bolnici treba biti omogućeno zadovoljavanje vjerskih običaja pacijenata u bolnici treba biti omogućeno obavljanje svih normalnih aktivnosti bez obzira na eventualnu invalidnost pacijenta

Posebni protokoli o: l hitnim postupcima l aktivnom sudjelovanju pacijenta u odluci o liječenju l uvidu u dokumentaciju

Posebnosti iz Zakona o zaštiti prava pacijenata l l l pri pravu na suodlučivanje pacijent uvijek ima pravo odgovarajuća medicinska intervencija ovisi ne samo o simptomima bolesti, već i o pristanku bolesnika informirani pristanak-pristanak informiranog bolesnika

l l obavještavanje na pacijentu razumljivom jeziku pri tome imajući u vidu mentalne sposobnosti i naobrazbu pacijenta pristankom na određeni medicinski zahvat, pacijent na sebe preuzima rizik za ishod, ali ne i onaj koji bi bio posljedica liječničke pogreške

Kad medicinska indikacija opravdava terapijski zahvat bez pristanka pacijenta? Hitan slučaj uz nemogućnost sporazumijevanja s pacijentom, a kad mu je neposredno ugrožen život ili mu prijeti opasnost.

Profesionalna liječnička tajna l l znanje o nekim činjenicama koje ne mogu biti priopćene drugim osobama ili javnosti, a da se pritom ne oštete interesi pojedinca ili zajednice Isključeni slučajevi tajne jesu oni gdje zdravstveni propisi nalažu liječnicima prijavu oboljenja(npr. javljanje epidemiološkoj službi neke zarazne bolesti)

Kome se obratiti u slučaju kršenja prava pacijenata? l l l usmenim/pismenim putem dati pritužbu ravnatelju zdravstvene ustanove županijska skupština na temelju javnog poziva imenuje Povjerenstvo za zaštitu prava pacijenata u svojoj županiji (5 članova iz redova pacijenata, nevladinih udruga i stručnjaka) Bijeli telefon

Zaključak l l najveći problem predstavlja nedostatnost poznavanja Zakona od strane pacijenata, a i liječnika i ostalih zdravstvenih radnika te još uvijek nedovoljno dobra prilagođenost zdravstvenom sustavu u kojem je težnja prijeći sa paternalističkog odnosa liječnikpacijent na demokratski model temeljen na ljudskom pravu na slobodu i toleranciju, slobodu volje, jednakosti, istinitosti i pravednosti te autonomiji pacijenta edukacija o samom Zakonu može pomoći(npr. ‘Program edukacije o pravima pacijenata u PGZ’, vodiči kroz prava pacijenata)

Literatura l l l M. Štifanić, Z. Bošković – Prava pacijenata (Vodič za kulturu poznavanja i poštovanja prava pacijenata), Adamić, Rijeka 2007. Zakon o zaštiti prava pacijenata, Narodne novine 169/2004 www. mzss. hr/hr/ministarstvo/publikacije_i_iz vjesca/brosura_zakon_o_zastiti_prava_pacij enata

Primjer dokumenta za informiranu suglasnost l l l l l l Suglasnost na operaciju ili drugi zahvat PACIJENT__________________________ OB________ DATUM________ SAT______ SUGLASNOST DATA U _________ 1. Slažem se da se na _____________ provede operacija ili zahvat (upiši ime i prezime) ____________________________ (unesite vrstu operacije ili zahvata) koju će se provesti pod vodstvom Dr. ___________________ i/ili suradnika i asistenata koje on odabere. 2. Smisao i cilj zahvata, navedenog pod 1. i druge moguće metode liječenja objasnio mi je Dr. ________________ Ovim objašnjenjem sam potpuno zadovoljan. 3. Ističem da mi je omogućeno da postavim pitanja o zahvatu/operaciji, o mogućim rizicima ili komplikacijama. Dolje navodim ograničenja koja sam postavio na ovu suglasnost__________________________ (navedi NEMA, ako nema ograničenja) 4. Ja dajem suglasnost i za provođenje drugih operacija, zahvata ili liječenja koji se, uz gore navedene, pokažu dodatno potrebni na temelju razvoja stanja koje gore navedeni liječnik ili njegovi suradnici i asistenti procijene potrebnima. 5. U cilju medicinske edukacije slažem se da promatrači budu u kirurškoj sali za vrijeme operacije. POTVRĐUJEM DA SAM U CIJELOSTI PROČITAO I RAZUMIJEM OVU SUGLASNOST. SPOMENUTA OBJAŠNJENA SU MI DANA. SVA PRAZNA MJESTA ILI IZJAVE KOJE TREBA UNIJETI SU ISPUNJENA, A NEPRIHVATLJIVE DIJELOVE SAM PREKRIŽIO PRIJE POTPISA. Potpis pacijenta__________________ Potpis svjedoka __________________ Kada je pacijent maloljetan ili nekompetentan Ovlaštena osoba __________________ Ova suglasnost je potpisana preda mnom, i po mojoj ocjeni pacijent je to učinio slobodno, o svemu informiran i uz puno razumijevanje. Potpis liječnika _________________ Potpis svjedoka _________________