Poremeaj autistinog spektra Tekoe u intelektualnom funkcionisanju Autizam

  • Slides: 12
Download presentation
Poremećaj autističnog spektra Teškoće u intelektualnom funkcionisanju

Poremećaj autističnog spektra Teškoće u intelektualnom funkcionisanju

Autizam � Pervazivni razvojni poremećaji (ICD-10, 1992) � Pervazivni razvojni poremećaji (DSM-IV, 1994) �

Autizam � Pervazivni razvojni poremećaji (ICD-10, 1992) � Pervazivni razvojni poremećaji (DSM-IV, 1994) � Poremećaj autističnog spektra (DSM-V, 2013, bez razlikovanja poremećaja u okviru grupe) -Ova grupa poremećaja obuhvata: Dečiji autizam (tipični autizam) Atipični autizam (atipičnost po uzrastu početka i simptomatologiji) Rettov sindrom (normalan razvoj tokom prvih 5 meseci, potom usporenje rasta glave i gubitak stečenih svrsishodnih pokreta šaka) Drugi dezintegrativni poremećaji detinjstva (normalan razvoj do uzrasta od dve godine) Aspergerov sindrom (bez kašnjenja u govornom i kognitivnom razvoju)

Osnovne grupe simptoma � Kvalitativna oštećenja recipročnih socijalnih interakcija (nepostojanje socio-emocionalnog reciprociteta, odsustvo spontane

Osnovne grupe simptoma � Kvalitativna oštećenja recipročnih socijalnih interakcija (nepostojanje socio-emocionalnog reciprociteta, odsustvo spontane potrebe za razmenom uživanja i interesovanja sa drugima, neadekvatno uspostavljanje kontakta očima, stavom tela, mimikom) � Kvalitativna oštećenja u komunikaciji (kašnjenje ili nedostatak razvoja govornog jezika, nemogućnost da se započne ili održi razgovor, repetitivno korišćenje govora, nedostatak socijalne imitativne igre) � Repetitivni, stereotipni obrasci ponašanja, interesovanja i aktivnosti (nefunkcionalni rituali, motorni manirizmi – lepršanje rukama, uvrtanje ruku, cupkanje i sl. , preokupacije delovima predmeta i nefunkcionalnim elementima predmeta i igračaka – miris, dodir njihove površine ili zvuk i vibracije koje proizvode; necelishodna igra)

Intelektualna ometenost (IO) � IQ ispod 70 (greška merenja pri proceni IQ je oko

Intelektualna ometenost (IO) � IQ ispod 70 (greška merenja pri proceni IQ je oko 5 IQ jedinica) � Pored postignuća na standardizovanom testu inteligencije, neophodno je izvršiti i procenu socijalne zrelosti i adaptacije. Ako osoba pokazuje značajan deficit u adaptivnom ponašanju, a procenjeni IQ je između 70 i 75, moguće je dijagnostikovati IO. IO se neće dijagnostikovati kod nekog čiji je IQ nekoliko IQ jedinica ispod 70, ako nema značajnih deficita tj. oštećenja adaptivnog funkcionisanja. � Snižen nivo intelektualnog funkcionisanja mora da dovodi do sniženih sposobnosti prilagođavanja svakodnevnim zahtevima socijalne sredine

Adaptivno funkcionisanje � Odnosi se na to koliko efikasno osoba ispunjava zahteve svakodnevnog života

Adaptivno funkcionisanje � Odnosi se na to koliko efikasno osoba ispunjava zahteve svakodnevnog života i koliko dobro zadovoljava standarde lične nezavisnosti i samostalnosti u odnosu na određenu uzrasnu grupu, sociokulturno poreklo i uslove u zajednici. � Zavisi od obrazovanja tj. edukativne osnove, motivacije, osobina ličnosti, socijalnih i radnih sposobnosti, psihičkih poremećaja i opšteg zdravstvenog stanja

Kategorije IO � Laka IO (IQ od 50 do 69, mentalni uzrast od 9

Kategorije IO � Laka IO (IQ od 50 do 69, mentalni uzrast od 9 do ispod 12 godina) � Umerena IO (IQ od 35 do 49, mentalni uzrast od 6 do ispod 9 godina) � Teška IO (IQ od 20 do 34, mentalni uzrast od 3 do ispod 6 godina) � Duboka IO (IQ je ispod 20, mentalni uzrast je niži od 3 godine)

Laka IO (IQ od 50 do 69) � Nauče da govore sa izvesnim kašnjenjem

Laka IO (IQ od 50 do 69) � Nauče da govore sa izvesnim kašnjenjem � Većina ih uspeva da se u potpunosti brine o sebi (samostalni su u veštinama samozbrinjavanja) � Retko se dijagnostikuje u ranom detinjstvu; tek polaskom u školu – trajniji neuspeh u učenju izdvaja ovu decu od vršnjaka � Zadržavaju se na stadijumu konkretnih operacija � Mogu se osposobiti za poslove u kojima se više traže praktične nego akademske veštine

Laka IO (IQ od 50 do 69) �U odraslom dobu karakteriše ih socijalna nezrelost

Laka IO (IQ od 50 do 69) �U odraslom dobu karakteriše ih socijalna nezrelost � Sugestibilni su, oštećeno im je apstraktno mišljenje (ne dostižu nivo apstraktnog mišljenja) � Neophodna im je podrška kada je u pitanju brak, podizanje porodice

Umerena IO (IQ od 35 do 49) � Značajno usporen razvoj ekspresivnog i receptivnog

Umerena IO (IQ od 35 do 49) � Značajno usporen razvoj ekspresivnog i receptivnog govora, ali mogu, najčešće, da nauče da govore i komuniciraju � Nisu samostalni u većini veština samozbrinjavanja, tj. potreban im je stalan nadzor tokom života; samostalni su u najosnovnijim veštinama brige o sebi � Neophodan je produžen period učenja i stalno podsećanje � Dostižu stepen preoperacionalnog mišljenja

Umerena IO (IQ od 35 do 49) � Kao odrasli, mogu da obavljaju jednostavne

Umerena IO (IQ od 35 do 49) � Kao odrasli, mogu da obavljaju jednostavne praktične poslove, ukoliko su zadaci brižljivo strukturisani i obezbeđen im je stručan nadzor (potrebna je značajna socijalna podrška za uspeh u radnom okruženju), tj. mogu da se osposobe za elementarne akademske i radne zadatke � Retko će se desti da ostvare potpuno samostalan život u odraslom dobu

Teška IO (IQ od 20 do 34) � Neophodna im je podrška u svim

Teška IO (IQ od 20 do 34) � Neophodna im je podrška u svim aktivnostima svakodnevnog života – ishrana, oblačenje, higijena itd. � Često udružena sa epilepsijom i senzornim oštećenjima � Govorni jezik razvijaju u ograničenom obimu – komunikacija je usmerena na “ovde i sada” � Kod značajnog broja postoje neprilagođeni oblici ponašanja, kao i samopovređivanje � U potpunosti su upućeni na tuđu negu i pomoć

Duboka IO (IQ je ispod 20) � Većina ih je nepokretna ili su veoma

Duboka IO (IQ je ispod 20) � Većina ih je nepokretna ili su veoma ograničeno pokretni � Sposobni su samo za najjednostavnije oblike neverbalne komunikacije, te tako izražavaju svoje želje ili potrebe � Zahtevaju stalni nadzor, tj. stalnu tuđu negu i pomoć