Populacyjny Program Wczesnego Wykrywania Raka Piersi w Polsce

Populacyjny Program Wczesnego Wykrywania Raka Piersi w Polsce Jerzy Giermek Centralny Ośrodek Koordynujący Populacyjne Programy Wczesnego Wykrywania Raka Piersi oraz Profilaktyki i Wczesnego Wykrywania Raka Szyjki Macicy

Struktura Populacyjnego Programu Wczesnego Wykrywania Raka Piersi w latach 2006 -2010 • NARODOWY FUNDUSZ ZDROWIA – ETAP PODSTAWOWY – ETAP POGŁĘBIONEJ DIAGNOSTYKI • MINISTERSTWO ZDROWIA – CZĘŚĆ ADMINISTRACYJNO-LOGISTYCZNA • CENTRALNY OŚRODEK KOORDYNUJĄCY • 16 WOJEWÓDZKICH OŚRODKÓW KOORDYNUJĄCYCH

Populacyjny Program Wczesnego Wykrywania Raka Piersi • dla kobiet, które w ciągu 2 lat nie miały wykonywanej mammografii • wiek 50 -69 lat • w 2010 roku – etap podstawowy – 337 ośrodków – etap pogłębionej diagnostyki – 134 ośrodków

Wykonane mammografie w latach 2004 – 2010 Liczba 1200000 980748 1000000 934789 888276 800000 750725 572660 600000 443504 400000 200000 169180 0 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010

Wykonane mammografie w latach 2004 – 2010 Procent 45, 00% 39, 38% 40, 00% 38, 88% 35, 85% 35, 00% 30, 93% 30, 00% 25, 20% 25, 00% 21, 95% 20, 00% 15, 00% 10, 00% 8, 84% 5, 00% 0, 00% 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010

2007 M IŃ ŚW IE SK R O M IE K LS IE IE SK SK R ZY IE Ą SK PO PO IO N D O O LK ZU -M A R ŚL IE SK R O IE IE K LA SK D K TO IĘ IE W O SK H C ZA A R 2010 W 2009 M PO 2008 PO IE K LS PA C R K A D PO IE K C IE W IE IE K LS PO O A ZO M IE IE ZK D PO A ŁO M ŁÓ SK U B LU SK B EL IE SK Ą R M O LU O -P O ŚL O LN O D SK W U JA K Wykonane mammografie w latach 2007 -2010 Liczba 140000 120000 100000 80000 60000 40000 20000 0

2007 M IŃ R A W ŚW IE SK R O M IE K LS IE IE SK SK R PO O PO IO N D O H C ZA LK ZU IE IE Ą SK ZY R ŚL SK R O IE IE K LA SK D K TO -M A IE W O SK 2010 IĘ 2009 M PO 2008 PO IE IE K LS PA C R K A D PO PO O K C IE IE K LS IE W A ZO M IE IE ZK D PO ŁO A M ŁÓ SK U B LU SK B EL IE SK Ą R M O LU O -P O ŚL O LN O D SK W JA K U 40, 00% 39, 38% 30, 93% 35, 85% 38, 88% Wykonane mammografie w latach 2007 -2010 Procent 60, 00% 50, 00% 30, 00% 20, 00% 10, 00%

OBJĘCIE POPULACJI PROGRAMEM PROFILAKTYKI RAKA PIERSI 01 -01 -2011

BIEŻĄCE OBJĘCIE POPULACJI PROGRAMEM PROFILAKTYKI RAKA PIERSI 01 -01 -2011

AUDYT KLINICZNY • weryfikacja centralna przez 15 audytorów • ocena zdjęć zaślepionych • nadesłanie 4 kompletów prawidłowych zdjęć (w tym co najmniej 1 komplet gruczołowych i co najmniej 1 komplet tłuszczowych) • każdy komplet oceniany przez 3 audytorów • od wyniku audytu przysługuje tryb odwoławczy, komplety zdjęć oceniane są przez innych audytorów

AUDYT KLINICZNY ANALOGOWE 300 250 241 217 200 175 150 111 100 67 50 13 0 2007 Zaliczone 2008 Niezaliczone 2010

AUDYT KLINICZNY ANALOGOWE 180 159 160 142 140 117 120 111 100 82 80 67 60 40 33 20 13 0 2007 Poziom pożądany Poziom akceptowany 2008 Niezaliczone 2010

AUDYT KLINICZNY CYFROWE 30 26 25 20 15 11 10 7 5 5 4 1 0 2007 Zaliczone 2008 Niezaliczone 2010

AUDYT KLINICZNY CYFROWE 14 13 13 12 10 8 7 6 6 5 5 4 4 2 1 0 0 2007 Poziom pożądany Poziom akceptowany 2008 Niezaliczone 2010

AUDYT KLINICZNY ANALOGOWE I CYFROWE 300 267 250 228 200 176 150 118 100 71 50 18 0 2007 Zaliczone 2008 Niezaliczone 2010

AUDYT KLINICZNY ANALOGOWE I CYFROWE 200 180 172 160 143 140 123 118 120 105 95 100 80 71 60 40 33 18 20 0 2007 Poziom pożądany Poziom akceptowany 2008 Niezaliczone 2010

KONTROLA JAKOŚCI BADAŃ MAMMOGRAFICZNYCH • wykonywana przez fizyków medycznych zatrudnionych przez WOK-i • oceniane są: • parametry techniczne mammografu • proces wywoływania klisz • artefakty na kliszach • dawka promieniowania otrzymywana przez kobietę • warunki oglądania mammogramów

KONTROLA JAKOŚCI 120% 100% 98% 100% 80% 60% 51% 49% 40% 20% 2% 0% 2007 Zaliczone 2008 Niezaliczone 2009 0% 2010

KONTROLA JAKOŚCI 100% 89% 90% 80% 70% 58% 60% 53% 49% 50% 40% 36% 30% 27% 20% 15% 11% 10% 2% 0% 2007 Poziom odpowiednio wysoki 2008 Poziom odpowiednio średni 2009 Poziom nieodpowiedni 0% 2010

KONTROLA JAKOŚCI NOWE KRYTERIA 80% 73% 70% 60% 50% 40% 30% 27% 20% 10% 0% Zaliczone 2010 Niezaliczone

RAKI 2006 - 2010 300000 245059 250000 224253 200000 189922 176479 150000 100000 78239 52620 50000 10573 0 Łagodna 2006 2007 2008 6104 5347 4933 2009 Podejrzana 2010 1558 6278 4803 4439 4341 Rak

RAKI KOSZTY 87565854, 83 2010 78065854, 83 9500000 83256052, 71 75922827 2009 7333225, 71 63603463, 16 2008 53797133, 13 9806330, 02999999 74919401 2007 65507602 9411799 47346344 2006 37657447 9688897 0 10000000 20000000 Suma NFZ MZ 30000000 40000000 50000000 60000000 70000000 80000000 90000000 10000

RAKI KOSZT WYKRYCIA RAKA 2010 20171, 82 2009 18755, 59 13242, 44 2008 2007 11933, 64 2006 0, 00 30389, 18 5000, 00 Wyk. . . 10000, 00 15000, 00 20000, 00 25000, 00 30000, 00 35000, 00

DZIĘKUJĘ ZA UWAGĘ