POLIDIPSIA PSICGENA EN ANOREXIA NERVIOSA A PROPSITO DE

POLIDIPSIA PSICÓGENA EN ANOREXIA NERVIOSA : A PROPÓSITO DE UN CASO CLÍNICO Óscar Bueno-Sáinz (MIR Psiquiatría HCU), Paula Mollà-Roig (MIR Psiquiatría HCU), Nora Yárnoz-Goñi (MIR Psiquiatría HCU), Ana Isabel Calvo-Sarnago (Médico adjunto Psiquiatría HCU). E-MAIIL: oscarbuenosainz@hotmail. com INTRODUCCIÓN La anorexia nerviosa (AN) es uno de los trastornos de conducta alimentaria (TCA) más prevalentes de nuestro medio apareciendo en un 1% de la población de mujeres adolescentes. La anorexia nerviosa puede clasificarse en diferentes tipos según se realicen conductas de tipo purgativo/compulsivo (vómitos, laxantes, diuréticos) o restrictivas (disminución de la cantidad y frecuencia de la ingesta, ejercicio físico excesivo, consumo de agua excesivo). La polidipsia no es infrecuente entre pacientes con AN y puede causar hiponatremia grave secundaria. (1, 2) PRESENTACIÓN DEL CASO Mujer 13 años que ingresa con motivo de agudización de AN, con pérdida de peso asociada a aumento de ingesta hídrica (4 -5 l de agua al día). Exploración física Diagnóstico Tratamiento • 40 kg • 154 cm • IMC 16, 87 kg/cm 2 • Desnutrición leve índice: 84, 4% • Anorexia nerviosa restrictiva • Mirtazapina 30 mg • Sertralina 150 mg • Quetiapina 400 mg • Terapia cognitivo conductual DISCUSIÓN El 57% de los pacientes con AN tienen pronóstico favorable, el 17% cronifican y entre el 2 -10% fallecen. (1) q La AN requiere ser tratada por un equipo multidisciplinar mediante farmacoterapia y psicoterapia. q Pacientes con AN pueden desarrollar polidipsia psicógena con la intención de falsear aumento de peso o suprimir el hambre. q Pacientes con AN con polidipsia psicógena pueden presentar complicaciones como hiponatremia secundaria. q PALABRAS CLAVE: anorexia nerviosa, polidipsia, hiponatremia. BIBLIOGRAFÍA 1. 2. Bahia A , Chui E S, Mehler P S. Polydipsia and Hyponatremia in a Woman with Anorexia Nervosa. Int J E at Disord 2011; 44: 186– 188 Madruga D, Leis R, Lambruschini N. Trastorno del comportamiento alimentario: Anorexia nerviosa y Bulimia nerviosa. Asociacio n espan ola de pediatri a, 325 -339, 2013.