Poli vroege zwangerschap Marianne Peeters MPAKV Radboudumc Disclosure

Poli vroege zwangerschap Marianne Peeters, MPA-KV Radboudumc

Disclosure • Geen financiële of andere belangenverstrengeling

Waarom poli vroege zwangerschap? • Niet tevreden over de zorg aan deze vrouwen, versnippering • Veel verschil in beleid bij de supervisoren • Veel vragen van patiënten in de dienst • Klein dedicated geschoold/ervaren team voor beperkt patiëntenaantal • Vertaling van de Misorest studie in het beleid (curettage↓)

Plan van aanpak • Kleine werkgroep samengesteld • Samenwerking pijlers VPG, verloskunde en benigne gynaecologie • 1 e opzet gemaakt en ingediend bij bedrijfsleider: goedgekeurd • Draaiboek: bestaande NVOG protocollen / CJZ Erasmus MC • Kartrekker is belangrijk!

Plan van aanpak: draaiboek: • • • Visiedocument poli vroege zwangerschap Protocol echoscopie 1 e trimester zwangerschap Protocol miskraam/bloedverlies eerste trimester Protocol EUG/ZOL Protocol herhaalde miskraam Goedkeuring van alle pijlers Scholing team

Uitvoering • • Start juni 2017 Drie dagdelen poli vroege zwangerschap Dedicated team (PA)klinisch verloskundigen Zelfstandig team Supervisie: supervisor poli verloskunde Op consultbasis: supervisor benigne gynaecologie Regelmatig evaluatie en bijstelling protocollen • bekendmaking aan de 1 e lijn: verloskundigen en huisartsen • streven naar centrumfunctie

Werkzaamheden PVZ • • Zwangeren met miskraam eigen populatie (ook VPG) Zwangeren met miskraam 1 e lijn (HA en 1 e lijns verloskundigen) Counseling behandeling + logistiek daar omheen Follow up na miskraam Deelname triple M studie > hoogste inclusiepercentage Telefonische nacontrole Vitaliteit nieuwe zwangerschap na herhaalde miskraam Follow up bij ZOL

Toekomst • Counseling herhaalde miskraam en inzetten beleid (start eind 2019) • Uitbreiding aantal dagdelen • MPA-KV in opleiding: evaluatie tevredenheid PVZ (masterthese) • Verzamelen van data in EPIC (EPD) voor evaluatie resultaten

Knelpunten • • • “Dat lukt jullie nooit!” Overlegdata plannen Begin: planning op juiste spreekuur Supervisoren op één lijn Vervanging bij ziekte door klein team Tijdsinvestering Advies: trekt voldoende tijd uit voor ontwikkeling themapoli

Vragen?