POKAZATELJI RADA BOLNIKIH ZDRAVSTVENIH USTANOVA HRVATSKI ZAVOD ZA
POKAZATELJI RADA BOLNIČKIH ZDRAVSTVENIH USTANOVA HRVATSKI ZAVOD ZA ZDRAVSTVENO OSIGURANJE Zagreb, 25. travnja 2014.
Pokazatelji rada bolničkih zdravstvenih ustanova Ø Ključni pokazatelji uspješnosti (KPI) Ø Pokazatelji kvalitete (QI) • • • mjere učinkovitost pružanja zdravstvenih usluga organizacijski pokazatelji upravljanja resursima zdravstvene ustanove pokazuju usmjerenost uprave ustanove ka utvrđenim ciljevima omogućuju usporedbu ustanova u organizacijskim postavkama • mjere kvalitetu pruženih zdravstvenih usluga omogućuju međusobnu usporedbu bolničkih ustanova u smislu ocjene kvalitete pružene zdravstvene zaštite i napredovanje u postizanju više kvalitete zdravstvenih usluga kroz vrijeme
Pokazatelji rada bolničkih zdravstvenih ustanova Podaci prikupljeni iz: • bolničkih računa • kadrovskih podataka zdravstvenih ustanova
Akutne bolničke ustanove Ključni pokazatelji uspješnosti (Key Performance Indicators, KPI) BZZ 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. Udio zdravstvenog osoblja u ukupnom broju zaposlenih u bolnici Broj zaposlenih po postelji Broj zdravstvenih radnika po postelji Popunjenost postelja „Obrtaj“ pacijenata po postelji Prosječno trajanje ležanja po slučaju (dani) Ukupan broj slučajeva bolničkog liječenja na jednog zaposlenika bolnice Ukupan broj slučajeva bolničkog liječenja na jednog zaposlenog zdravstvenog radnika v. Integrirani bolnički informacijski sustav (BIS) SKZZ 1. 2. Ukupan broj SKZZ slučajeva na jednog zaposlenika bolnice Ukupan broj SKZZ slučajeva na jednog zdravstvenog radnika
Akutne bolničke ustanove Pokazatelji kvalitete (Quality Indicators, QI) 1. Broj rehospitalizacija unutar 30 dana od otpusta bez obzira na dijagnozu 2. Opća stopa smrtnosti 3. Stopa smrtnosti zbog akutnog infarkta miokarda 4. Stopa smrtnosti zbog moždanog inzulta 5. Postotak liječenja u dnevnoj bolnici 6. Postotak prijema kroz hitni prijem 7. Prosječna duljina boravka u bolnici zbog akutnog pankreatitisa – MKB-10: K 85. 8. Prosječna duljina boravka u bolnici zbog akutnog infarkta miokarda- MKB-10: I 21. 9. Prosječna duljina boravka u bolnici zbog inzulta - MKB 10: I 63 10. Prosječna duljina boravka zbog carskog reza 11. Prosječna duljina boravka u bolnici zbog hernioplastike ingvinalne hernije- MKB-10: K 40. 9 12. Postotak pacijenata liječenih rezervnim antibiotikom 13. Postotak prijema zbog astme 14. Postotak prijema zbog kronične opstruktivne plućne bolesti (KOPB) 15. Postotak prijema zbog dijabetesa 16. Postotak prijema zbog hipertenzije 17. Postotak slučajeva jednodnevne kirurgije zbog hernioplastike ingvinalne hernije 18. Postotak slučajeva jednodnevne kirurgije zbog operacije katarakte 19. Postotak slučajeva jednodnevne kirurgije zbog operacije adenoidektomija/tonzilektomija 20. Postotak slučajeva jednodnevne kirurgije zbog transuretralne resekcije prostate (TURP) 21. Postotak slučajeva jednodnevne kirurgije zbog laparoskopske kolecistektomije
Specijalne bolničke ustanove Ključni pokazatelji uspješnosti (Key Performance Indicators, KPI) 1. Udio zdravstvenog osoblja u ukupnom broju zaposlenih u bolnici 2. Broj slučajeva bolničkog liječenja po postelji v Integrirani bolnički informacijski sustav (BIS)
Ponderiranje pokazatelja kvalitete Ponderirana vrijednost je pokazatelj koji, za razliku od „obične” vrijednosti, uzima u obzir utjecaj, tj. važnost faktora za koji se računa Ponder 1: broj slučajeva ustanove / ukupan broj slučajeva svih ustanova Ponder 2: broj dana liječenja ustanove / ukupan broj dana liječenja svih ustanova
Ponderiranje pokazatelja kvalitete Ponder 1: broj slučajeva ustanove / ukupan broj slučajeva svih ustanova 1. Broj rehospitalizacija unutar 30 dana od otpusta bez obzira na dijagnozu 2. Opća stopa smrtnosti 3. Stopa smrtnosti zbog akutnog infarkta miokarda 4. Stopa smrtnosti zbog moždanog inzulta 5. Postotak liječenja u dnevnoj bolnici 6. Postotak prijema kroz hitni prijem 12. Postotak pacijenata liječenih rezervnim antibiotikom 13. Postotak prijema zbog astme 14. Postotak prijema zbog kronične opstruktivne plućne bolesti (KOPB) 15. Postotak prijema zbog dijabetesa 16. Postotak prijema zbog hipertenzije 17. Postotak slučajeva jednodnevne kirurgije zbog hernioplastike ingvinalne hernije 18. Postotak slučajeva jednodnevne kirurgije zbog operacije katarakte 19. Postotak slučajeva jednodnevne kirurgije zbog operacije adenoidektomija/tonzilektomija 20. Postotak slučajeva jednodnevne kirurgije zbog transuretralne resekcije prostate (TURP) 21. Postotak slučajeva jednodnevne kirurgije zbog laparoskopske kolecistektomije Ponder 2: broj dana liječenja ustanove / ukupan broj dana liječenja svih ustanova 7. Prosječna duljina boravka u bolnici zbog akutnog pankreatitisa – MKB-10: K 85. 8. Prosječna duljina boravka u bolnici zbog akutnog infarkta miokarda- MKB-10: I 21. 9. Prosječna duljina boravka u bolnici zbog inzulta - MKB-10: I 63 10. Prosječna duljina boravka zbog carskog reza 11. Prosječna duljina boravka u bolnici zbog hernioplastike ingvinalne hernije- MKB-10 K 40. 9
Prikaz Akutne bolničke zdravstvene ustanove • grupirane po kategorijama bolnica, 4 kategorije (negdje posebno klinike) • ključni pokazatelji uspješnosti - prikaz na godišnjoj razini za pokazatelje organizacije ili strukture, te i na kvartalnoj razini za pokazatelje aktivnosti ustanove, • pokazatelji kvalitete - prikaz na godišnjoj razini (ponderirani i neponderirani podaci) i na kvartalnoj razini (ponderirani podaci) • grafički prikaz • posebno tablica integriranog bolničkog informacijskog sustava (BIS) Specijalne bolničke zdravstvene ustanove • grupirane po tipu bolnica • godišnje i pojedini kvartalno • grafički prikaz • posebno tablica integriranog bolničkog informacijskog sustava (BIS)
Prikaz uz svaki pokazatelj kratak opis, način izračuna, grafički prikaz i posebna napomena usporedna vrijednost KPI - unutar kategorije medijan od 2012. godine unutar kategorije za pokazatelje kvalitete nema usporedne vrijednosti već su ustanove unutar kategorije poredane prema povoljnoj vrijednosti indikatora
Zaključak praćenje ishoda § § cjelovita slika – ustanove, regije, zdravstvenog sustava praćenje promjena istraživanje uočenih odstupanja promjena organizacije ustanova PERSPEKTIVA : povezivanje – suradnja kontinuitet praćenja kontinuirani razvoj sustava
KONTAKT bolnice. info@hzzo. hr
- Slides: 12