Plnovanie a riadenie Prklady z praxe koordincie pomoci

Plánovanie a riadenie Príklady z praxe koordinácie pomoci pre závislé osoby kraja Horné Bavorsko Gert Sonntag Suchthilfekoordinator des Bezirks Oberbayern 1

Štátna a obecná úroveň v Bavorsku Slobodný štát Bavorsko: Počet obyvateľov : cca 12, 3 miliónov o 7 vládnych krajov o 7 krajov, ktoré sa územne zhodujú s vládnymi krajmi, ale majú odlišné úlohy Gert Sonntag Suchthilfekoordinator des Bezirks Oberbayern 2

Konkrétny príklad: Kraj Horné Bavorsko o o S 4, 197 miliónmi obyvateľov je Horné Bavorsko najľudnatejším krajom Bavorska. Územie kraja je rozdelené na 20 okresov, tri samostatné mestá (t. j. nepatriace do žiadneho okresu) a 497 obcí. Gert Sonntag Suchthilfekoordinator des Bezirks Oberbayern 3

Zásady plánovania a riadenia politickej vôle (tvoriť) n obcí a obecnej úrovne presahujúcej miestny charakter transparentnosti n príslušnosti a oblasti úloh príslušných zariadení a inštitúcií n plnenia úloh poskytovateľov služieb účasti n všetkých príslušných zariadení a poskytovateľov služieb podieľajúcich sa na zaopatrení, ako aj svojpomoci orientácie na súlad, konsenzus n zosúladenie a prijatie rozhodnutia Gert Sonntag Suchthilfekoordinator des Bezirks Oberbayern 4

Zásady plánovania a riadenia: Politická vôľa (tvoriť) obcí a obecnej úrovne presahujúcej miestny charakter Grémiá kraja Horné Bavorsko na politické poradenstvo a rozhodnutia o Krajský snem je najvyšším politickým rozhodovacím grémiom. Členovia Krajského snemu sú volení ľudom súčasne s voľbami do krajinského parlamentu (zemského snemu) a často sú to starostovia, zemskí radcovia a iní obecní zástupcovia. o Najdôležitejšími výbormi pre otázky závislosti sú oba odborné výbory pre sociálne veci a zdravie a Krajský výbor pre financie. Gert Sonntag Suchthilfekoordinator des Bezirks Oberbayern 5

Zásady plánovania a riadenia: Transparentnosť Príslušnosť a oblasť úloh príslušných zariadení (inštitúcií) Úlohy kraja Horné Bavorsko ako 3. obecnej úrovne v oblasti závislosti: o zariadenie (inštitúcia) sociálnej pomoci o zariadenia psychiatrických nemocníc o úroveň vyrovnávania regionálnych rozdielov o úroveň medzi štátnymi a obecnými úlohami Gert Sonntag Suchthilfekoordinator des Bezirks Oberbayern 6

Zásady plánovania a riadenia: Transparentnosť Príslušnosť a oblasť úloh príslušných zariadení (inštitúcií) Úlohy kraja Horné Bavorsko ako 3. obecnej úrovne v oblasti závislosti: Finančná podpora ambulantnej pomoci závislým osobám, napr. : § poradní pre závislosť § bývania s opaterou a terapeutických bytových spoločenstiev § nízkoprahových ponúk pomoci závislým osobám, ako napr. „obchody pre drogy a kontakty“, núdzové nocľahárne a psycho-sociálna starostlivosť pre drogovo závislé osoby užívajúce metadónové sibstitúty Gert Sonntag Suchthilfekoordinator des Bezirks Oberbayern 7

Zásady plánovania a riadenia: Transparentnosť Príslušnosť a oblasť úloh príslušných zariadení (inštitúcií) Úlohy kraja Horné Bavorsko ako 3. obecnej úrovne v oblasti závislosti: o Financovanie miezd pracovníkov nemocničnej pomoci pre závislé osoby: § socio-terapeutické zariadenia pre závislé osoby § prechodné zariadenia pre závislé osoby a psychicky chorých ľudí § domovy pre chronicky závislé osoby a psychicky chorých ľudí § nemocničné zariadenia pomoci pre ľudí bez domova Gert Sonntag Suchthilfekoordinator des Bezirks Oberbayern 8

Zásady plánovania a riadenia: Transparentnosť Plnenie úloh poskytovateľov služieb Plnenie úloh sa zabezpečí prostredníctvom: o o o dohôd o poskytovaní služieb dohôd o mzdách, odmeňovaní dohôd o kontrole, previerkach dohôd o cieľoch a podporných informáciách na základe podporných smerníc preverovanie jednotlivého prípadu v rámci celkového plánovania osobnej pomoci Gert Sonntag Suchthilfekoordinator des Bezirks Oberbayern 9

Zásady plánovania a riadenia: Účasť všetkých príslušných zariadení a poskytovateľov služieb podieľajúcich sa na zaopatrení ako aj svojpomoci Koordinácia pomoci závislým osobám v rámci rozčleneného systému príslušností, kompetencií a pomoci: Grémiá pre plánovanie, zosúladenie a predbežné poradenstvo v kraji Horné Bavorsko zabezpečujú spolupôsobenie štátnej a obecnej úrovne ako aj nosných združení (MVO) a ďalších nositeľov nákladov na zaopatrenie ľudí s problémami závislosti v Hornom Bavorsku. Gert Sonntag Suchthilfekoordinator des Bezirks Oberbayern 10

Zásady plánovania a riadenia: Účasť všetkých príslušných zariadení a poskytovateľov služieb podieľajúcich sa na zaopatrení ako aj svojpomoci Grémia pre nadregionálne plánovanie, zosúladenie a predbežné poradenstvo v kraji Horné Bavorsko: o o Výbor pre plánovanie a koordináciu (PKA) pre oblasť psychiatrického zaopatrenia a pomoc závislým osobám. Krajské pracovné spoločenstvo pre oblasti pomoci pre telesne a duševne postihnutých ľudí Obe grémiá sa v súčasnosti spájajú do „spoločného grémia pre sociálne plánovanie “ Gert Sonntag Suchthilfekoordinator des Bezirks Oberbayern 11

Zásady plánovania a riadenia: Účasť všetkých príslušných zariadení a poskytovateľov služieb podieľajúcich sa na zaopatrení ako aj svojpomoci Grémia pre nadregionálne plánovanie, zosúladenie a predbežné poradenstvo v kraji Horné Bavorsko: účastníkmi sú: n n n n predstavitelia vlády (štátna úroveň) členovia Krajského snemu (3. obecná úroveň) mestský a okresný snem (1. + 2. obecná úroveň) združenia príslušných zariadení zástupcovia iných nositeľov nákladov, resp. príslušných zariadení, inštitúcií delegáti Psycho-sociálnych pracovných spoločenstiev z regiónov zaopatrenia príslušníci svojpomoci spolupracovníci správy kraja Horné Bavorsko Predsedníctvo a vedenie prináleží kraju Horné Bavorsko Gert Sonntag Suchthilfekoordinator des Bezirks Oberbayern 12

Zásady plánovania a riadenia : Orientácia na súlad, konsenzus Zosúladenie a prijatie rozhodnutia Politické rozhodnutie nasleduje po predbežnej porade a zosúladení na skôr spomenutých grémiách v príslušných odborných výboroch Krajského snemu pre: • sociálne veci a • zdravie a v • Krajskom výbore pre financie resp. v prípade zásadných otázok na plenárnom zasadnutí Krajského snemu ako najvyššieho grémia Gert Sonntag Suchthilfekoordinator des Bezirks Oberbayern 13

Zásady plánovania Plánovanie pomoci závislým osobám sa vzťahuje na definovaný región Plánovanie sa vzťahuje na celkový región Horného Bavorska s 3 samostatnými mestami a 20 okresmi Gert Sonntag Suchthilfekoordinator des Bezirks Oberbayern 14

Zásady plánovania Plánovanie pomoci závislým osobám je empiricky fundované: Analýza potrieb: Zisťovanie / odhad epidemiologických údajov pre celý región: v Hornom Bavorsku s cca 4 miliónmi obyvateľov je potrebné vychádzať z nasledovných čísiel: osoby závislé na alkohole + zneužívajúce užívanie alkoholu: o cca 160 000 (4% obyvateľstva) o osoby závislé na liekoch: cca 20 - 30 000, prevažne ženy o osoby závislé na upokojujúcich prostriedkoch: cca 40 - 60 000 (1 - 1, 5% obyvateľstva) o osoby závislé na opiátoch: cca 4000 – 6000 Gert Sonntag Suchthilfekoordinator des Bezirks Oberbayern 15

Zásady plánovania Plánovanie pomoci závislým osobám je empiricky fundované: Využitie: Zisťovanie / odhad využitia ponúk pomoci závislým osobám: o z osôb závislých na alkohole + osôb so zneužívajúcim užívaním alkoholu využije pomoc pre závislé osoby asi 10 %: čo predstavuje asi 16 000 osôb o osoby závislé na liekoch: o osoby závislé na upokojujúcich prostriedkoch: o z osôb závislých na opiátoch využije pomoc pre závislé osoby asi 60 %: čo predstavuje asi 2 400 až 3 600 osôb k dispozícii nie sú spoľahlivé odhady Gert Sonntag Suchthilfekoordinator des Bezirks Oberbayern taktiež nejasné údaje 16

Zásady plánovania Plánovanie pomoci závislým osobám je empiricky fundované : Analýza ponúk štruktúrovaný prieskum ponúk, o. i. podľa funkcie, cieľa, cieľovej skupiny (stav v októbri 2005) Príklad: Prehľad systému pomoci závislým osobám v Hornom Bavorsku Ponuky poradenstva 48 zariadení Miesta odvykania (všeob. ): 432 miest Miesta odvykania pre osoby závislé na opiátoch 107 miest úplné nemocničné terapeutické miesta: 450 miest ambulantné terapeutické miesta v Hornom Bavorsku: 320 miest nemocničné klin. odvykanie pre deti a mladistvých 8 miest nízkoprahové ponuky pre osoby závislé na opiátoch (núdzová nocľaháreň, čajovne, kontaktné miesta): 7 zariadení bývanie s opaterou: 317 miest terapeutické spoločenstvá bývajúcich (TWG): 137 miest pracovné projekty: 90 miesta dodatočných zárobkov: 42 miest Gert Sonntag Suchthilfekoordinator des Bezirks Oberbayern 17

Zásady plánovania Plánovanie pomoci závislým osobám je empiricky fundované: Analýza ponúk štruktúrovaný prieskum ponúk, o. i. podľa funkcie, cieľa, cieľovej skupiny Konkrétny príklad pre cieľovú skupinu (stav v roku 2005): Psycho-sociálna starostlivosť pre drogovo závislé osoby s metadónovou substitúciou Okresy Horného Bavorska (bez mesta Mníchov) -----------------------Legenda: Substitutionsambulanzen = substitučné ambulancie Psychosoziales Begleitangebot = ponuka psycho -sociálneho sledovania Gert Sonntag Suchthilfekoordinator des Bezirks Oberbayern 18

Zásady plánovania Plánované skutočnosti Napr. prostredníctvom odborných zásad a zásad konania: • individuálne plánovanie pomoci • orientácia na zdroje • svojpomoc má prednosť pred cudzou pomocou • pomoc špecifikovaná podľa pohlavia • ambulantná forma má prednosť pred nemocničnou • skôr blízko bydliska než ďaleko od bydliska • čo najvčasnejší zásah • minimalizácia škôd Gert Sonntag Suchthilfekoordinator des Bezirks Oberbayern 19

Zásady plánovania Realizácia a riadenie ako aj hodnotenie Napríklad: Všetky poradne pre závislosť v Hornom Bavorsku sa zúčastňujú na: § každoročných dohodách o cieľoch (na základe štandardizovaného a na úrovni spolkovej krajiny dohodnutého rastra cieľov) § vypracovaní príslušnej dokumentácie o poskytovaných službách (na základe štandardizovaného a na úrovni spolkovej krajiny dohodnutého rastra služieb) § vypracovaní každoročnej štandardizovanej štatistickej dokumentácie (kompatibilnej s nemeckými a európskymi dátovými záznamami štatistiky pomoci závislým osobám) § každoročných individuálnych hodnotiacich rozhovoroch Celkové vyhodnotenie sa uskutoční prostredníctvom koordinácie pomoci závislým osobám a bude predstavené a prerokované na stretnutí so všetkými poradňami pre závislosť. Následne sa stane súčasťou príslušnej správy, resp. výkazu. Gert Sonntag Suchthilfekoordinator des Bezirks Oberbayern 20