PLEXO SACRO Plexo Sacro El plexo sacro esta

PLEXO SACRO

Plexo Sacro El plexo sacro esta constituido por la unión del tronco Lumbosacro con los ramos anteriores de los tres primeros Nervios sacros (S 1, S 2, S 3). El tronco lumbosacro resulta de la unión del ramo anterior del quinto nervio lumbar con el ramo comunicante que le envía el ramo anterior del cuarto nervio lumbar; desciende en la cavidad pélvica pasando anterior al ala del sacro y se une al ramo anterior del primer nervio sacro a lo largo del borde superior del musculo piriforme , en frente del borde superior de la escotadura ciática mayor.

El plexo sacro se halla aplicado en la parte anterior del musculo piriforme, esta cubierto por una lamina fascial resistente. Prolongación superior y posterior de la fascia pelviana que se inserta: una parte en el sacro , medialmente a los agujeros sacros anteriores y , por otra parte , en el borde anterior de la escotadura ciática mayor, así como en el borde superior de la espina ciática y tiene continuidad inferiormente con la fascia pelviana a lo largo del musculo coccígeo.

El plexo sacro es atravesado por: ü Arteria glútea superior. üArteria glútea inferior. üArteria pudenda interna.

El plexo sacro está comunicado: Superiormente: Con el plexo lumbar por medio del ramo comunicante del ramo anterior del cuarto nervio lumbar. Inferiormente: con el plexo pudendo, por medio de los ramos que derivan de los ramos anteriores de los nervios sacros segundo y tercero. Medialmente: con el tronco simpático sacro, por medio de ramos comunicantes que son dos en general para cada ramo anterior de los ramos sacro. Se originan los nervios: nervio de músculo obturador interno, nervio glúteo superior, los nervios de los músculos piriformes, gémino superior, gémino inferior, cuadrado femoral, y el nervio glúteo inferior. Termina por medio del nervio ciático , que prolonga el vértice del plexo.

Nervios que pertenecen al Plexo SACRO

Nervio glúteo superior (L 4 -S 1)

Nervio Glúteo inferior Nervio glúteo superior Está formado pequeñas ramas anteriores de las 4 ta y 5 ta vertebras lumbares L 4 y L 5 y de la 1 era vértebra sacra S 1 de la columna vertebral. Este nervio sale de la pelvis, por la escotadura ciática mayor, y es el único nervio que va por encima del músculo piriforme. -Pelvis: Está conformada por los huesos de la cadera. -Escotadura: Es el espacio que se forma en el borde de un hueso. Columna vertebral Músculo piriforme Pelvis so Hue l coxa 4 ta y 5 ta Vértebras lumbares 1 era. Vértebr asacras Escotadura ciática mayor

Inervación del Nervio Glúteo inferior Este nervio inerva a los músculos glúteo medio, glúteo menor y al músculo tensor de la fascia lata. Estos músculos sirven para la abducción y rotación del muslo. - Inervar: Es repartir pequeños ramos o fibras del mismo nervio a otros órganos o músculos del cuerpo). -Abducción: Es la separación de una parte del cuerpo. -Rotación: Es el giro que realiza una parte del cuerpo y puede ser hacia adentro (interna), o hacia fuera(externa) Rotación Nervio glúteo superior Abducción Musculo glúteo medio Musculo tensor de la fascia lata Musculo glúteo menor

Los Músculos Glúteos(Mayor, Medio y Menor) son inervados por los nervios glúteo superior y nervio glúteo inferior.

Nervio glúteo inferior (L 5 -S 2)

Nervio glúteo inferior Nervio Glúteo inferior Está formado de las pequeñas ramas anteriores de la 5 ta vértebra lumbar L 5 y de la 1 era y 2 da vértebra sacras S 1 y S 2. Este nervio sale de la pelvis, pasa a través de la escotadura ciática mayor por debajo del músculo piriforme, está cerca del nervio ciático y al nervio cutáneo posterior del muslo. Columna vertebral Nervio cutáneo posterior del muslo 5 ta. Vértebra lumbar Nervio ciático 1 era y 2 da vértebras sacras Hueso coxal Pelvis Escotadura ciática mayor Músculo piriforme

Nervio glúteo inferior Inervación del Nervio Glúteo inferior Este nervio sólo inerva al músculo glúteo mayor; este músculo permite la extensión de la cadera. Musculo glúteo mayor -Extensión: Es el alejamiento que existe en una parte del cuerpo. Extensión

Nervio Ciático

Nervio Ciático El nervio ciático es el nervio más largo y grueso de nuestro cuerpo. En algunos puntos de su recorrido llega a medir hasta 1. 5 cm de grosor, más o menos como un dedo pulgar. Es un nervio mixto que se forma de las raíces L 4, L 5, S 1, S 2 y S 3.

Recorrido del Nervio Ciático Se forma de las raíces L 4, L 5, S 1, S 2 y S 3, abandona la pelvis a través del agujero ciático mayor, por debajo del músculo piriforme o piramidal.

Recorrido del Nervio Ciático El nervio está situado frecuentemente hacia la mitad; a veces sin embargo, se sitúa en el tercio interno de la línea de unión entre el isquion y el trocánter mayor. Durante el recorrido, el nervio se ve cubierto por el músculo glúteo mayor y pasa a la altura del muslo entre los músculos del grupo externo por el Bíceps y en el grupo interno por el Aproximador Mayor, el Semimembranoso y el Semitendinoso.

Recorrido del Nervio Ciático El nervio ciático mayor se divide por encima del agujero poplíteo en los nervios ciático poplíteo interno y ciático poplíteo externo, sin embargo en ocasiones también se puede dividir desde mucho más arriba he inclusive después de salir de la pelvis.

Nervio Ciático- Inervación El nervio ciático mayor inerva a los siguientes músculos a través de sus ramas colaterales: • • Músculo Bíceps. Músculo Semimembranoso. Músculo Semitendinoso. Músculo Aproximador Mayor, este músculo tiene doble inervación por el Nervio Ciático Mayor y por el Nervio Obturador. También inerva a la Articulación de la Rodilla

Nervio Ciático- Inervación Ramas terminales del Nervio Ciático Mayor: Se divide en dos: Ciático Poplíteo Externo, este va de hacia atrás a hacia adelante bordeando la cabeza del peroné y se divide en dos ramas terminales: • • Nervio Músculo Cutáneo. Nervio Tibial Anterior. Ciático Poplíteo Interno, se introduce por debajo de la Línea del Soleo y se transforma en una rama terminal: • Nervio Tibial Posterior

Nervio Ciático- Inervación El nervio ciático mayor recoge la sensibilidad de la cara posterior del muslo y de toda la pierna, a excepción de una estrecha franja interna inervada por el nervio safeno interno.

Nervio Ciático Nervio ciático Es el nervio más ancho y largo del cuerpo. Comienza en la pelvis, va hasta la parte superior de los muslos por los cuales continúa y se divide en dos pequeñas ramas o nervios : Nervio peroneo común Nervio tibial

Nervio peroneo común

Nervio Peroneo Común También llamado nervio fibular común, nervio ciático poplíteo externo en la terminología anatómica internacional, es un nervio de la extremidad inferior. Se origina como una rama del nervio ciático cerca de la articulación de la rodilla. Se dirige a la parte exterior de la articulación, quedando cubierto por el músculo bíceps femoral. Posteriormente rodea la cabeza del peroné y se divide en dos ramas: El Nervio peroneo superficial : que inerva los músculos del compartimiento lateral de la pierna es decir el músculo peroneo lateral largo y el músculo lateral corto. Nervio Peroné común El Nervio peroneo profundo: que inerva los músculos del compartimiento anterior de la pierna; es decir músculo tibial anterior, el músculo peroneo anterior, el músculo extensor largo de los dedos y el músculo extensor largo del dedo gordo.

Nervio Tibial

Nervio Tibial El Nervio tibial o Nervio ciático popliteo interno es una rama del nervio ciático. El nervio tibial pasa a través de la fosa poplítea. para pasar bajo el arco del sóleo. Ramas : En el pie, el nervio tibial se divide en sus dos ramas: Nervio tibial Nervio plantar medial Nervio plantar lateral Inerva el músculo abductor del dedo gordo Inerva el músculo cuadrado plantar el El flexor corto de los dedos, el flexor corto y flexor corto del meñique el aductor del El 1 er lumbrical ; la distribución cutánea del dedo gordo, los interóseos, los 3 Plantar medial es la parte media de la planta lumbricales y el abductor del meñique. y Los tres dedos mediales. La inervación cutánea es la planta lateral de dedo medio hacia la parte lateral (como el nervio Ulnar).

Nervio Cutáneo Femoral Posterior

Nervio Cutáneo Femoral Posterior El nervio cutáneo femoral posterior proviene de las divisiones dorsales de los primeros dos nervios sacros (S 1 S 2), y de las divisiones ventrales de los nervios sacros segundo y tercero (S 2 -S 3) Nervio cutáneo femoral posterior

Recorrido del Nervio Entra a la región glútea por el agujero ciático mayor, por debajo del músculo piriforme, medial al nervio ciático. Desciende por profundo al glúteo mayor, y entra en la parte posterior del muslo.

Inervación del Nervio Glúteo Nervio cutáneo femoral posterior Da lugar a varios ramos glúteos, que se disponen al rededor del borde inferior del glúteo mayor para inervar la piel del pliegue glúteo. Muslo Pierna También emite hacia medial un ramo perineal, el que aporta inervación al perineo y a la piel del escroto o labios mayores. El tronco principal va hacia inferior aportando ramas que inervan la piel del muslo y la pierna. Perineo

Nervio Pudendo

Nervio Pudendo Es un nervio en la región pélvica inervan los genitales externos de ambos sexos, así como los esfínteres de la vejiga y el recto. Se origina en la región sacra de la médula espinal, y viaja en los nervios S 2 -S 4 del plexo sacro. Región sacra

Recorrido del nervio Se pasa entre la piriforme y los músculos coccígeo y sale de la pelvis a través de la parte inferior del agujero ciático mayor. Atraviesa la columna vertebral del isquion, y vuelve a entrar en la pelvis a través del agujero ciático menor. Se acompaña a los vasos pudendos internos hacia arriba y hacia adelante a lo largo de la pared lateral de la fosa isquiorrectal, está contenida en una vaina de la fascia obturadora denomina el canal pudendo. El nervio pudendo emite los nervios rectales inferiores. Pronto se divide en dos ramas terminales: - El nervio perineal - El nervio dorsal del pene o el nervio dorsal del clítoris.

Inervación del nervio El nervio pudendo transmite los impulsos nerviosos desde los genitales externos, la parte baja del recto y el perineo (entre los genitales y el ano). El nervio pudendo inerva el pene y el clítoris, bulbo esponjoso isquiocavernosos y los músculos, y las áreas alrededor del escroto, el perineo y el ano. Sus fibras simpáticas postsinápticas e inervan el tejido eréctil del pene.