PLEJE AF PATIENTER MED NEFROSTOMIKATETRE ABENA TEMADAG I
PLEJE AF PATIENTER MED NEFROSTOMIKATETRE ABENA TEMADAG I HOBRO D 27 MAJ 2015 KONTINENSSYGEPLEJERSKE ANNETTE HJULER, CENTER FOR VANDLADNINGSFORSTYRRELSER I SKEJBY
NEFROSTOMIKATETER = NFK • • Kateter beliggende i nyrepelvis Skaterkateter ch 7 og 9 Silikonekateter ch 10 (permanent) Silikonekateter ch 16 (efter stenfjernelse)
HVORNÅR ANLÆGGES NFK? • Når afløbet fra nyre til blære er forhindret • • • Tumor Sten Efter stenfjernelse Nyrepåvirkning Pyonefrose Hydronefrose
HVORDAN ANLÆGGES NFK? • Ultralydsvejledt på røntgenafdelingen • Præ medicin • Antibiotika • Urin til D/R inden anlæggelsen Nfk skiftes hver 3 måned
OBSERVATIONER EFTER ANLÆGGELSEN • • • Urinens udseende Indstiksstedet Forbindingen Smerter Temperaturforhøjelse Blodprøver
PLEJEN • Forbinding skiftes oftest x 2 ugentligt • • • Soigneres med vand Gaze omkring kateteret Tør forbinding Vandfast yderforbinding Grundig fiksering RENT ikke STERILT
URINPOSER • • • Rene (ikke sterile) Flerkammer Skiftes x 1 ugentlig, eller efter behov Fikseres så der ikke kommer træk på Benposer Forbindsstoffer leveres af hjemmeplejen, poser fra sygehuset.
SKYLNING PÅ NFK • Formål: • Hindre stop i kateteret • Urinsivning ved siden af kateteret • Smerter • infektion • Skylle små koagler ud • Skylle pga infektion
UBEHAG/SMERTER • • • Sikre at der er frit afløb Hvordan ser urinen ud Hvor meget drikker patienten Forstoppelse Se huden efter Temperaturforhøjelse Tilse kateterfunktion og forbinding efter behov
SKYLNING • • • Brug 1, 2 og 5 ml sprøjter Kanyle Sterilt saltvand Steril skål til saltvand Kapsel til det brugte skyllevand
SKYLNING • Skyl forsigtigt med 5 ml saltvand • • Skylles ind uden modstand Kommer der skyllevand ved siden af kateteret Kan skyllevandet trækkes tilbage Skyl til funktionen er sikret
NYTTIG LÆSNING • Statens seruminstitut • Central enhed infektionshygiejne • Nationale infektionshygiejniske retningslinjer • Dansk standart Dsr. dk, faglige sammenslutninger, urologiske sygeplejersker FS 29 = FSUIS Center for Vandladningsforstyrrelser: tlf tid man, tirs og onsdag Kl. 14. 45 – 15. 30 7845 2742
TAK FOR OPMÆRKSOMHEDEN SPØRGSMÅL KAN STILLES
- Slides: 16