PLAN DE MANEJO SEGURO DE RESIDUOS A NIVEL

PLAN DE MANEJO SEGURO DE RESIDUOS A NIVEL DE IPS EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO ANTONIO NARIÑO Manejo seguro de residuos a nivel de IPS

REGLAMENTACION • DECRETO 2676 DE 2000 • DECRETO LEY 2811 DE 1974 • LEY 9 DE 1979 • LEY 430 DE 1998 Manejo seguro de residuos a nivel de IPS

OBJETO DE LA REGLAMENTACION • Reglamentar ambiental y sanitariamente la gestión integral de los residuos hospitalarios y similares. Manejo seguro de residuos a nivel de IPS

ALCANCE • Se aplica a personas naturales y jurídicas que presten servicios de salud a humanos y/o animales. • En el desarrollo de las actividades, manejo e instalaciones relacionadas con: Manejo seguro de residuos a nivel de IPS

ALCANCE • Prestación de Servicios de salud • Docencia e investigación con organismos vivos o cadáveres • Bioterios o laboratorios de biotecnología • Laboratorios farmacéuticos y productores de insumos médicos • Cementerios, morgues, funerarias y hornos crematorios • Consultorios, farmacias, centros de pigmentación, y tatuajes, laboratorios veterinarios, centros de zoonosis y zoológicos Manejo seguro de residuos a nivel de IPS

PRINCIPIOS • Básicos de bioseguridad • Gestión integral • Minimización • Cultura de la no basura • Precaución • Prevención Manejo seguro de residuos a nivel de IPS

SITUACION ACTUAL • Se carece de conciencia por parte del personal administrativo y científico sobre los diversos riesgos que del manejo inapropiado se derivan. • El uso creciente de productos desechables ha causado aumento en la cantidad de residuos de origen médico a un ritmo amenazante Manejo seguro de residuos a nivel de IPS

SITUACION ACTUAL • No se conoce el volumen promedio cama /día de desechos producidos y menos cantidad de residuos infecciosos. • Se carece de estadísticas confiables de AT o EP ocasionado por manejo inadecuado de residuos hospitalarios. • En numerosas instituciones se carece de elementos básicos para adecuada gestión de residuos. Manejo seguro de residuos a nivel de IPS

GENERALIDADES • Residuos hospitalarios constituyen riesgo particularmente de tipo biológico. • Los residuos hospitalarios sometidos a proceso de selección, clasificación y manejo no ofrecen peligro. • Los riesgos derivados del inadecuado manejo exponen: – Personal interno y externo. – Resto población hospitalaria: paciente inmunosuprimido, prematuros convalecientes. – Población general y medio ambiente. Manejo seguro de residuos a nivel de IPS

CLASIFICACION DE LOS RESIDUOS • RESIDUOS NO PELIGROSOS: • No ofrecen riesgo para la salud humana y/o el ambiente Manejo seguro de residuos a nivel de IPS

RESIDUOS NO PELIGROSOS • BIODEGRADABLES • Restos químicos o naturales que se descomponen fácilmente en el ambiente: vegetales, residuo alimenticio , jabones, madera • Pueden ser transformados fácilmente Manejo seguro de residuos a nivel de IPS

RESIDUOS NO PELIGROSOS • RECICLABLES • No se descomponen fácilmente • Pueden volver a utilizarse como materia prima • Papel, vidrio, chatarra, tela y radiografías Manejo seguro de residuos a nivel de IPS

RESIDUOS NO PELIGROSOS • INERTES • Permiten su descomposición, transformación y su degradación natural requiere largos períodos • Icopor, papel carbón, plásticos Manejo seguro de residuos a nivel de IPS

RESIDUOS NO PELIGROSOS • ORDINARIOS Y COMUNES • Se producen en el desempeño normal de las actividades. • Se producen en oficinas, pasillos áreas comunes, cafetería. Manejo seguro de residuos a nivel de IPS

RESIDUOS PELIGROSOS • • • CARACTERISTICAS Infecciosos Volátiles Combustibles Corrosivas Inflamables Tóxicas Explosivas También los envases y Radioactivas Embalajes que hayan Reactivas en contacto Manejo seguro de residuos a nivel de IPS

RESIDUOS INFECCIOSOS O DE RIESGO BIOLOGICO • CONTIENEN • Bacterias, parásitos, virus, hongos, virus oncógenos, toxinas. • Cualquier residuo hospitalario en contacto con infeccioso se considera como tal. Manejo seguro de residuos a nivel de IPS

RESIDUOS INFECCIOSOS CLASIFICACIÓN • BIOSANITARIOS • Elementos o instrumentos en contacto con materia orgánica, sangre o fluido corporal: gasa, apósito, aplicadores, guantes, sonda, catéter, mascarilla, ropa, drenes, Manejo seguro de residuos a nivel de IPS

RESIDUOS BIOSANITARIOS • ANATOMOPATOLOGICOS • restos humanos, muestras para análisis, tejido, fluidos corporales. • ANIMALES en experimentación, inoculados, portadores de EIC • ALIMENTOS • CORTOPUNZANTES contaminados limas lancetas, Bisturí, restos de ampolletas Manejo seguro de residuos a nivel de IPS

RESIDUOS PELIGROSOS QUIMICOS • Restos de productos o sustancias químicas y sus empaques • CLASIFICAN: • FARMACOS PARCIALMENTE CONSUMIDOS, VENCIDOS, DETERIORADOS ALTERADOS, EXCEDENTES • CITOTOXICOS • Incluye elementos utilizados para tratamiento • METALES PESADOS • plomo, mercurio cadmio, cromo, Zinc, Vanadio, estaño. Manejo seguro de residuos a nivel de IPS

RESIDUOS PELIGROSOSQUIMICOS • REACTIVOS • Generan gases, vapores, humos tóxicos al ponerse en contacto con otros elementos • ACEITES USADOS • Con base mineral o sintética • CONTENEDORES PRESURIZADOS: Gases anestésicos, oxido de etileno. Manejo seguro de residuos a nivel de IPS

RESIDUOS PELIGROSOS • RADIOACTIVOS • Energía predecible y continua de forma alfa, beta o en forma de fotones, emisión de rayos X y neutrones. • Restos biológicos contaminados Manejo seguro de residuos a nivel de IPS

FASES PLAN DE GESTION INTERNA DE RESIDUOS 1. Capacitación y educación a todo el personal de a institución 2. Zonificación de fuentes e identificación de residuos 3. Elaboración plan de contingencia Manejo seguro de residuos a nivel de IPS

FASES PLAN DE GESTION INTERNA DE RESIDUOS • 4. Segregación y separación en la fuente • 5. Utilización de recipientes y código de colores estandarizado • 6. Dotación del personal de recolección con EPP Manejo seguro de residuos a nivel de IPS

FASES PLAN DE GESTION INTERNA DE RESIDUOS • 7. Planeación y diagramación del flujograma de rutas y determinación de frecuencia de recolección • 8. Pretratamiento • 9. Almacenamiento temporal Manejo seguro de residuos a nivel de IPS

FASES PLAN DE GESTION INTERNA DE RESIDUOS • 10. Identificación de • 12. Calcule y evalue técnicas de disposición indicadores de gestión por clase de residuo. • 11. Almacenamiento • 13. Interventorias y central entrega de formularios • 12. Gestión externa Manejo seguro de residuos a nivel de IPS

1. CAPACITACION- EDUCACION CONCIENTIZACION • A todo nivel del personal generador de residuos • Factor determinante para el éxito del programa el factor humano • Concepto de autocuidado de relevancia • Dominio del plan Manejo seguro de residuos a nivel de IPS

2. ZONIFICACION DE FUENTESIDENTIFICACION DE RESIDUOS • Identificar fuentes que presenten o no riesgo o amenaza a la salud • identificación de clases de residuos producidos en estas áreas • Elaborar plano de zonificación y estimar volúmenes diarios Manejo seguro de residuos a nivel de IPS

3. PLAN DE CONTINGENCIA • Debe incluir las medidas de contingencia en el manejo de residuos en caso de sismo, incendio, interrupción del servicio de energía eléctrica, huelga de personal, alteraciones de orden público Manejo seguro de residuos a nivel de IPS

4. SEPARACION Y SEGREGACION EN LA FUENTE • Depósito selectivo inicial en recipientes adecuados es el inicio de la fase de tratamiento y disposición final. • Necesario que todo el personal médico, paramédico, administrativo y de servicios generales este familiarizado con Programa. Manejo seguro de residuos a nivel de IPS

4. SEPARACIÓN Y SEGREGACION EN LA FUENTE Mediante prácticas operativas como: • Clasificación selectiva • Separación del material infeccioso, cortopunzante y otras fracciones peligrosas del resto residuos • Depósito de material contaminado en recipientes adecuados e identificados Manejo seguro de residuos a nivel de IPS

4. SEPARACIÓN Y SEGREGACION EN LA FUENTE • Manipulación cuidadosa mediante aplicación de precauciones universales. • Continuidad en el proceso. • Prevención de accidentes o derrames y evaluación en caso de presentarse. • Recuperación como materia prima de residuos inocuos. Manejo seguro de residuos a nivel de IPS

4. SEPARACIÓN Y SEGREGACION EN LA FUENTE • Eliminación sanitaria y segura de los residuos con características peligrosas. • Fomento de la cultura de la prevención orientada al autocuidado. • Realización de prácticas correctas en los diferentes procesos de atención para prevenir AT o EP y protección de salud de usuarios y población general. Manejo seguro de residuos a nivel de IPS

5. UTILIZACION DE RECIPIENTES Y CODIGO DE COLORES • DOMESTICOS -ORDINARIOS E INERTESVERDE: servilletas, vasos desechables, colillas • DOMESTICOS BIODEGRADABLESVERDE: restos de alimentos no contaminados, tallos de árbol, barrido del prado • INFECCIOSOS BIOLÓGICOS, CITOTÓXICOS CORTOPUNZANTES- ANATOMOPATOLOGICOS Y DE ANIMALES-ROJO: medios de cultivo, vacunas, mezcla de microorganismos, amputaciones. Manejo seguro de residuos a nivel de IPS

5. UTILIZACION DE RECIPIENTES Y CODIGO DE COLORES • DOMESTICOS, RECICLABES, PLASTICOVIDRIO-CHATARRA BLANCO: bolsas de suero, vajilla, garrafas, vidrio, toda calles de metales excepto pesados • QUIMICOS-METALESPESADOS-ROJO • RADIOACTIVOS-PURPURA, más etiqueta Manejo seguro de residuos a nivel de IPS

5. UTILIZACION DE RECIPIENTES Y CODIGO DE COLORES • Características de los recipientes diferenciados y marcados por áreas: Atención y unidades de apoyo: Infecciosos Servicios alimentarios: Biodegradables Servicios administrativos : Comunes Areas exteriores: Biodegradables Manejo seguro de residuos a nivel de IPS

5. UTILIZACION DE RECIPIENTES Y CODIGO DE COLORES • Manejo en su interior con bolsa plástica de alta densidad ( 0. 8 -1. 5 mm) • Rígidos desechables, forma cónica, livianos, resistentes, anticorrosivo, interior liso, con tapa hermética y capacidad no superior a 8 Lt. • Características de las bolsas: Color rojo y verde, alta densidad. , no exceder 8 Kg Manejo seguro de residuos a nivel de IPS

6. DOTACION AL PERSONAL RECOLECTOR DE EPP • • Consistente en: Guantes Protección visual Zapatos Protección respiratoria Ropa y sobreropa Botas Vacunas Manejo seguro de residuos a nivel de IPS

7. RECOLECCION Y TRANSPORTE INTERNO • Cubrir la totalidad de la institución • Atención en condiciones de higiene, silencio, ruta interna hora establecida • Procedimientos no deben permitir rompimiento de recipientes. • Tiempo de permanencia del residuo en sitio de generación menor tiempo posible. Manejo seguro de residuos a nivel de IPS

7. RECOLECCION Y TRANSPORTE INTERNO • En caso de derrame realizar limpieza inmediata. • Recorrido corto entre punto de producción y lugar de almacenamiento. • No utilizar ductos • Debe garantizarse integridad de residuos hasta recolección externa. Manejo seguro de residuos a nivel de IPS

7. RECOLECCION Y TRANSPORTE INTERNO • Carro transportador debe ser de material rígido Manejo seguro de residuos a nivel de IPS

8. ACONDICIONAMIENTO DE RESIDUOS HOSPITALARIOS O PRETRATAMIENTO • Clasificados como Biomédicos. • DESINFECCION POR AUTOCLAVE: Calor húmedo 15 Lb y 121 -132 Grados Centígrados. • CONGELAMIENTO: Placentas Manejo seguro de residuos a nivel de IPS

8. PRETRATAMIENTO • DESINFECCION QUIMICA: Hipoclorito de Sodio 5. 000 ppm o Peróxido de Hidrogeno 25 -30% Cortopunzante, otros residuos biomédicos, patológicos. Manejo seguro de residuos a nivel de IPS

8. PRETRATAMIENTO • AUTOCLAVE CALOR SECO: Aire seco calentado a 180 Grados Centígrados por 2 horas • RESIDUOS MERCURIALES: • Amalgama: Glicerina o aceite mineral • Por rompimiento de termómetro: Devolución al proveedor. Manejo seguro de residuos a nivel de IPS

9. ALMACENAMIENTO • SITIO INTERMEDIO – Para almacenamiento temporal. – Menor tiempo posible. – Restringido – Señalizado – Sitio diferente para infecciosos • SITIO CENTRAL – Disposición final – Fácil acceso vehículo recolector – Aislado – Material lavable – Iluminado, ventilado Manejo seguro de residuos a nivel de IPS

10. TECNICAS DE TRATAMIENTO O DISPOSICION POR CLASE DE RESIDUO • INCINERACION: Disposición final apropiada, si se mantienen medidas de seguridad universales, si la ubicación del incinerador es apropiada, Temperatura por encima de 850 grados centígrados y se apliquen controles ambientales. Manejo seguro de residuos a nivel de IPS

10. TECNICAS DE TRATAMIENTO O DISPOSICION POR CLASE DE RESIDUO • • CELDAS DE SEGURIDAD RELLENO SANITARIO RECICLAJE CONFINAMIENTO DE ALTA SEGURIDAD • LOMBRICULTURA O COMPOSTAJE Manejo seguro de residuos a nivel de IPS

11. DISPOSICION FINAL O ENTREGA PARA LA GESTION EXTERNA • COMERCIALIZACION DE MATERIAL NO INFECCIOSO. • ENTREGA PARA GESTION EXTERNA : Con empresa de aseo autorizada Manejo seguro de residuos a nivel de IPS

12. DETERMINACION DE INDICADORES DE GESTION • Con el fin de establecer resultados en la labor de gestión interna de residuos Manejo seguro de residuos a nivel de IPS

13. INTERVENTORIAS Y ENTREGA DE FORMULARIOS • Proceso que tiene como fin la adecuación y aplicación de medidas para minimizar los riesgos de la contaminación ambiental. • Mide efectividad del sistema implantado • Herramienta para determinar medidas preventivas o correctivas Manejo seguro de residuos a nivel de IPS

GRACIAS PREGUNTAS Manejo seguro de residuos a nivel de IPS