PLAN DE CUIDADOS DEL PACIENTE HEMOFILICO Coordinadora del

PLAN DE CUIDADOS DEL PACIENTE HEMOFILICO Coordinadora del programa de Hemofilia

DEFINICIÓN HEMOFILIA DIFERENCIAS DE HEMOSTASIA TEMAS MANIFESTACIONES CLINICAS IDENTIFICACIÓN DE HEMORRAGIAS CONTROL DE HEMORRAGIAS DIAGNOSTICOS DE ENFERMERIA

HEMOFILIA Es una enfermedad en la que está alterado el mecanismo de la coagulación de la sangre debido a la carencia o defecto de alguno de los factores de la coagulación.

DIFERENCIAS EN HEMOSTASIA

MANIFESTACIONES CLINICAS Se caracteriza por la presencia de hemorragias internas o externas.

HEMORRAGIAS EN CABEZA Cabeza • Cefalea, confusión, letargo o arrastrar palabras • Perdida de conocimiento, irritabilidad, mareo, convulsiones Ojos • Midriasis. • Fotofobia, visión doble Otro • Vomito en proyectil, Rigidez de espalda y cuello • Perdida de apetito y tambalearse al caminar

CONTROL DE HEMORRAGIAS EN CABEZA • Informar al hematólogo de los signos y síntomas de hemorragia en cabeza • Seguir las instrucciones del Hematólogo

HEMORRAGIAS EN OJOS Dolor o hinchazón alrededor o en el ojo Enrojecimiento de conjuntiva Cambios en la vista como visión doble o borrosa

CONTROL DE HEMORRAGIAS EN OJOS • Los niveles del factor se deben subir según las indicaciones recomendadas por el hematólogo • Sostenga una bolsa de hielo en el ojo para reducir la velocidad de la hemorragia e hinchazón.

HEMORRAGIA NASAL Epistaxis Hematemesis Heces con sangre

CONTROL DE HEMORRAGIA NASAL Incline la cabeza hacia adelante y respire por la boca Comprima la zona afectada con los dedos índice y pulgar Aplique hielo en la zona afectada

HEMORRAGIA BUCAL Sangre alrededor y en la boca Hemoptisis Heces con sangre

CONTROL DE HEMORRAGIA BUCAL Aplique presión con gasa o paño al área de la hemorragia si es accesible Utilice alimentos fríos para reducir el sangrado por vasoconstricción Colocar una bolsa de te negro húmeda sobre la superficie que sangra

HEMORRAGIA GARGANTA Hinchazón o falta de color en el cuello, disfagia Toser sangre, Hemoptisis, Disnea Cambios en el tono de la voz

CONTROL DE HEMORRAGIA EN GARGANTA En episodios graves llame a la coordinadora de enfermería Los niveles del factor se deben subir de acuerdo con el tratamiento recomendado por el Hematólogo

HEMORRAGIA GASTROINTESTINAL Debilidad y palidez Toser sangre, Hemoptisis, Heces con sangre o negras Dolor abdominal, abdomen distendido y firma

CONTROL DE HEMORRAGIA GASTROINTESTINAL En episodios graves llame a la coordinadora de enfermería Los niveles del factor se deben subir de acuerdo con el tratamiento recomendado por el Hematólogo

HEMORRAGIA EN TRACTO URINARIO Orina rosada, orina rojo brillante o color marrón (Hematuria) Dolor en espalda baja Dolor al orinar y micción urgente o frecuente

CONTROL DE HEMORRAGIA TRACTO URINARIO En episodios graves llame a la coordinadora de enfermería Los niveles del factor se deben subir de acuerdo con el tratamiento recomendado por el Hematólogo

HEMORRAGIA ARTICULAR Y MUSCULAR HEMORRAGIAS ARTICULARES • Inflamación • Calor • Dolor (estirar o tocar) • Dificultad de movimiento HEMORRAGIAS MUSCULARES • Inflamación en el musculo • Calor • Dolor (estirar o tocar)

CONTROL DE HEMORRAGIAS ARTICULARES Y MUSCULARES • El tratamiento, manejo y prevención de las hemorragias son fundamentales para mejorar la salud y la calidad de vida. • Aplicar medidas sencillas tan pronto se detecte una hemorragia siguiendo la Terapia RICE

¿Sabes qué es el Método RICE?

¿Sabes qué es el Método RICE? Publicado en: Hemofilia y Otras Coagulopatías, La Hemofilia en la Red Tags: hemofilia, hemorragia, RICE El método RICE es un tratamiento coadyuvante que se recomienda para el control del dolor en pacientes con hemofilia. Se denomina RICE por sus siglas en inglés: Rest (Reposo) Ice (Hielo) Compression (Compresión) y Elevation (Elevación). Reposo Deje de usar la zona lesionada, la actividad continuada puede dar lugar a una lesión mayor, más molestias y posible hemorragia en los tejidos o las articulaciones. Descanse el área lesionada de 24 a 48 horas. Reanude la actividad gradualmente para evitar lastimar o volver a lesionarse la zona. Utilice un dispositivo de apoyo como un cabestrillo para descansar una extremidad superior, ó un bastón o muletas para evitar la carga de peso sobre una extremidad inferior. Hielo Use hielo para reducir el dolor, ayudar a la vasoconstricción y limitar el sangrado. Aplique hielo sobre la zona afectada durante no más de 20 minutos cada vez, de cuatro a ocho veces por día. No coloque el hielo directamente sobre la piel, ponga el hielo en una bolsa de plástico y envuélvalo en una toalla o un paño. Compresión Envuelva la zona afectada con una venda elástica para ayudar a reducir la hinchazón y el sangrado. El vendaje debe ser ajustado, pero no debe cortar la circulación. Elevación Mantenga la extremidad lesionada (la pierna o brazo) elevada tanto como sea posible. Esto ayuda a reducir la hinchazón. Hay que tener en cuenta que el método RICE es eficaz para lesiones leves y como tratamiento de primeros auxilios. En caso de de dolor más intenso es necesario acudir a un especialista que examine el alcance de la lesión.

REPOSO HIELO COMPRIMIR ELEVAR

DIAGNOSTICOS DE ENFERMERIA Hemartrosis S/A alteración en la coagulación E/P sangrado en articulaciones, aumento de tamaño de la articulación y perdida del movimiento Dolor agudo R/C agentes lesivos (lesión en articulación) E/P informe verbal del dolor, inquietud, llanto, irritabilidad. Dolor S/A hemartrosis E/P diaforesis, llanto, inquietud. expresión verbal,

DIAGNOSTICOS DE ENFERMERIA Deterioro de la movilidad física R/C rigidez articular E/P limitación de la amplitud de movimiento Riesgo de síndrome compartimental E/P sangrado de articulación, aumento de tamaño en articulación y perdida de movilidad Riesgo de traumatismo vascular R/C catéter venoso

DIAGNOSTICOS DE ENFERMERIA Temor R/C falta de conocimiento sobre la enfermedad Riesgo de infección R/C canalización venosa

CONCLUSIÓN • La enfermera en hemofilia juega un papel fundamental en el equipo de salud llegando a ser coordinadora entre los diferentes profesionales con el fin de garantizar la autonomía y seguridad al paciente

BIBLIOGRAFIA NANDA INTERNACIONAL. DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA 2014 ENFERMERIA MEDICO QUIRURGICA DE BRUNNER Y SUDART 2014. FEDERACION MUNDIAL DE HEMOFILIA

GRACIAS