Plan de Ampliacin y Mejora del Hospital de

Plan de Ampliación y Mejora del Hospital de Cabueñes 2015 Febrero, 2015

Proyecto de Ampliación y Mejora del Hospital de Cabueñes, 2015 Plan de Ampliaciónestratégicos y Hospital Mejora del Hospital de Porqué? Cabueñes MISION DE LA 2015 CONSEJERIA: Promover el desarrollo de nuevos modelos de atención sanitaria que permitan mantener los servicios públicos de salud a la vanguardia del conocimiento, práctica clínica e investigación Aspectos

Proyecto de Ampliación y Mejora del Hospital de Cabueñes, 2015 Plan de Ampliaciónestratégicos y Hospital Mejora del Hospital de Porqué? Cabueñes Necesidad de establecer 2015 intervenciones en HC Aspectos Asegurar desarrollo de nuevo modelo: … Dinámico … Capacidad de adaptación … Responder a las necesidades y… … Atender a las expectativas … de la ciudadanía… … de los profesionales… … actualmente… … y en el futuro.

Proyecto de Ampliación y Mejora del Hospital de Cabueñes, 2015 Plan de Ampliaciónestratégicos y Hospital Mejora del Hospital de Dónde estamos? Cabueñes 2015 Aspectos

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Proyecto de Ampliación y Mejora del Hospital de Cabueñes, 2015 Plan de Ampliaciónestratégicos y Hospital Mejora del Hospital de Dónde estamos? Cabueñes 2015 Aspectos INE solo saca proyecciones para Asturias en 2029. Asumiendo mismos cambios etarios Asturias-Area V y aplicando los mismos a la población actual de Area V: • reducción de 8% de población total • reducción considerable población infantil (21%) • aumento considerable de población mayor: aumento del 23%, llega a ser el 31% de la población total.

Proyecto de Ampliación y Mejora del Hospital de Cabueñes, 2015 Plan de Ampliaciónestratégicos y Hospital Mejora del Hospital de Dónde estamos? Cabueñes La decisión de remodelar 2015 un hospital en parte, o Aspectos completamente construyendo un nuevo edificio, puede tener dos orígenes: · La necesidad de adecuar sus estructuras físicas a su función. · La formulación estratégica que marcará la línea que debe seguir el centro, tras definir los principales objetivos y las políticas y planes esenciales para conseguirlos. Esta definición determinará las necesidades de espacios y origen de la remodelación y hará que esta sea coherente.

Proyecto de Ampliación y Mejora del Hospital de Cabueñes, 2015 Plan de Ampliaciónestratégicos y Hospital Mejora del Hospital de PLAN DIRECTOR Cabueñes Ø Plan Director se suele 2015 reservar para la planificación arquitéctonica, ya sea para un centro de nuevo diseño o para una reforma o ampliación. Aspectos Ø El proceso que desarrolla el Plan Director incorpora elementos de evaluación del entorno y de su previsible evolución futura. Incluye un análisis de la propia organización y de su posibilidad de cambio. La situación dada por el estado del edificio no debe ser desintegrada de la definición de los objetivos, funciones y organización que se quiere tener, ya que es el edificio el lugar en el que estos aspectos se desarrollan, y es, por tanto, un medio para alcanzar los objetivos, por lo que el primer problema a resolver es el modelo de hospital que se requiere.

Proyecto de Ampliación y Mejora del Hospital de Cabueñes, 2015 Hospital PLANES Plan de Ampliaciónestratégicos y Mejora del Hospital de Cabueñes 2015 Aspectos

Proyecto de Ampliación y Mejora del Hospital de Cabueñes, 2015 Plan de Ampliaciónestratégicos y Hospital Mejora del Hospital de PLAN FUNCIONAL Cabueñes Ø Dentro de este marco, y en el terreno de la 2015 Aspectos planificación operativa, se encuadra el Plan Funcional, el cual, como consecuencia de la formulación estratégica elegida puede obedecer a uno de los dos modelos siguientes: Modelo de continuidad. Tiene como objetivo adaptar los espacios para facilitar un desarrollo moderno y eficiente, en línea con la cultura y organización existentes. Modelo de cambio. El objetivo es el cambio cultural y organizativo del hospital.

Proyecto de Ampliación y Mejora del Hospital de Cabueñes, 2015 Plan de Ampliaciónestratégicos y Hospital Mejora del Hospital de PLAN FUNCIONAL Cabueñes 2015 Aspectos NECESIDADES ASISTENCIALES QUE SE DEBEN CUBRIR Estudios de demanda; análisis de frecuentación y cuota de mercado. Previsiones de desarrollo de la estructura asistencial y previsiones cuantificadas por la línea de servicio y especialidades. Adicionalmente, estudios de mortalidad y morbilidad DIAGNÓSTICO ARQUITECTÓNICO Y FUNCIONAL Patologías constructivas Puntos críticos Circuitos existentes Niveles de confort DIRECTRICES BÁSICAS DEL PLAN FUNCIONAL Definición del proyecto: nueva creación del centro, remodelación y reestructuración, ampliación, etc. Tipología del hospital y nivel de complejidad Gama de servicios que se ofrecen Niveles de confort REQUERIMIENTOS DE PLANIFICACIÓN ARQUITECTÓNICA Superficies y distribución por áreas y servicios Estándares y criterios básicos Circulaciones internas y con el exterior PROGRAMA FUNCIONAL Y DE SERVICIOS Detalle de cada área o servicio y previsiones de actividad detalladas, tanto para los servicios asistenciales como no asistenciales PLAN DE INVERSIONES Por capítulos (obra civil, ingeniería, etc. ) y por fases Estudio y propuesta de relaciones funcionales básicas Estudio y propuesta de criterios organizativos y de dimensionado en cada área Estudio y propuesta de circulaciones específicas de cada área Plan de espacios para todas y cada una de las áreas Relación funcional entre diferentes unidades Resúmenes de cálculos de superficies Condiciones técnicas básicas

Proyecto de Ampliación y Mejora del Hospital de Cabueñes, 2015 Plan de Ampliaciónestratégicos y Hospital Mejora del Hospital de PLAN FUNCIONAL Cabueñes 2015 Aspectos Descripción del modelo general de Hospital Oferta de Servicios Definición de criterios generales Dimensionado Básico Estudio de Circulaciones Grupo directivo de Planificación (CD y CT) Definición de espacios comunes Propuesta Plan de Necesidades Oficina Técnica Grupos de trabajo Equipo de Arquitectura Estudio de tendencias, Recopilación de información Identificación espacios comunes Revisión Plan Funcional Estudio de necesidades por servicio

Proyecto de Ampliación y Mejora del Hospital de Cabueñes, 2015 Plan de Ampliaciónestratégicos y Hospital Mejora del Hospital de PLAN DIRECTOR vs P. Funcional y Cabueñes P. arquitectónico 2015 Aspectos P Plan Director (Proyecto de Ampliación y Reforma del Hospital de Cabueñes) 1. - Plan funcional. 2. - Proyecto Básico Arquitectónico. Fases del proyecto. Memoria Económica.

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Proyecto de Ampliación y Mejora del Hospital de Cabueñes, 2015 Plan de Ampliaciónestratégicos y Hospital Mejora del Hospital de Para qué sirve un Hospital? Cabueñes 2015 • Atención sanitaria Aspectos • • Formación Investigación/ Innovación Prevención Responsabilidad social • Interna • Externa

Proyecto de Ampliación y Mejora del Hospital de Cabueñes, 2015 Plan de Ampliaciónestratégicos y Hospital Mejora del Hospital de Organización tradicional de un hospital? Cabueñes • Lugar de estancia en internamiento 2015 • Provisión exclusiva de servicios sanitarios Aspectos • • asistenciales Diseño de organización exclusiva a partir de profesionales de medicina y enfermería Organización basada en el conocimiento estructurado en especialidades … disponibilidad de laboratorios y acceso a radiología Conexión, a veces, con la universidad (investigación/docencia)

Proyecto de Ampliación y Mejora del Hospital de Cabueñes, 2015 Plan de Ampliaciónestratégicos y Hospital Mejora del Hospital de Como son los hospitales del futuro? Cabueñes 2015 Aspectos • • Se necesita más proactividad Mayor interdisciplinariedad Mayor prevención Porque hay a veces uso inadecuado de recursos • Inadecuación en términos poblacionales • Nuevos profesionales • Nuevos usos

Proyecto de Ampliación y Mejora del Hospital de Cabueñes, 2015 Plan de Ampliaciónestratégicos y Hospital Mejora del Hospital de Como son los hospitales del futuro? Cabueñes 1. - Problemas de 2015 sostenibilidad económica Aspectos 2. - Cambio epidemiológico: incremento de la cronicidad 3. - Nuevos pacientes 4. - Innovación y personalización de la tecnología 5. - Modificación del perfil profesional y del sistema sanitario 6. - Existencia de las TICs…

Proyecto de Ampliación y Mejora del Hospital de Cabueñes, 2015 Plan de Ampliaciónestratégicos y Hospital Mejora del Hospital de Hospital TRADICIONAL? Cabueñes • Edificio, intramuros • Cama 2015 Aspectos • • • Pacientes Agudos Organización basada en profesiones Conocimiento unipersonal Amplia cartera de servicios Actuación basada en especialidades o superespecialidades Rol central del personal médico Responsabilización del hospital sobre un Área Cumbre del sistema sanitario organizado en niveles Gestión interna de recursos

Proyecto de Ampliación y Mejora del Hospital de Cabueñes, 2015 Plan de Ampliaciónestratégicos y Hospital Mejora del Hospital de Hospital MODERNO? • Hospital abierto Cabueñes • Múltiples recursos (camas, hospital de día, salas, 2015 Aspectos • • hospitalización a domicilio, rehabilitación) Organización en red de cuidados Múltiples perfiles de pacientes Conocimiento accesible a todos Actuación en problemas de salud Hospital como plataforma dentro del sistema de salud interniveles Profesionales trabajando en equipo Cartera de servicios en cooperación con otros centros o dispositivos Organización por necesidades de cuidados, de pacientes

Proyecto de Ampliación y Mejora del Hospital de Cabueñes, 2015 Plan de Ampliaciónestratégicos y Hospital Mejora del Hospital de De dónde? Para qué? Cabueñes • Actuación local (Área, Distrito, ZBS…) § Interconectado 2015 con todos los dispositivos, ZBS, Aspectos hospitales, etc. • Actuación regional: § referencia § complementariedad § cooperación • Dependencia regional, referencia o actuación de actividad en otro Hospital, Por ejemplo: lavanderías, esterilización, suministros, central de compras, determinadas técnicas

Proyecto de Ampliación y Mejora del Hospital de Cabueñes, 2015 Plan de Ampliaciónestratégicos y Modelo de Hospital Mejora del Hospital de Características principales que definen la organización Cabueñes de la asistencia sanitaria, la docencia y la investigación que 2015 va a prestar el futuro hospital, y el Aspectos papel de la organización de los servicios generales y las instalaciones del mismo. u Variables sociodemográficas. u Características del Sistema Sanitario actual. u Modelos de organización de la asistencia sanitaria y modalidades asistenciales u Las tecnologías sanitarias. u Las tecnologías de la información y comunicación (TIC). u Cambios previstos en instalaciones, servicios y sistemas generales, tanto técnicos, profesionales, organizativos y de gestión.

Proyecto de Ampliación y Mejora del Hospital de Cabueñes, 2015 Plan de Ampliaciónestratégicos y Modelo de Hospital Queremos que el Mejora del Hospital de … respecto al paciente… Hospital de Cabueñes sea… Cabueñes Se pretende que el Hospital de Cabueñes sea un hospital orientado 2015 hacia el ciudadano o paciente Aspectos desde el punto de vista de la organización y gestión • Cambios en las expectativas sanitarias de la población (accesibilidad, privacidad, intimidad, confortabilidad, calidad de vida relacionada con la salud, resolución, etc …) • Cronicidad con personas enfermas cada vez más complejas, a lo que se suma la pluripatología, la polimedicación y el el envejecimiento de la población.

Proyecto de Ampliación y Mejora del Hospital de Cabueñes, 2015 Plan de Ampliaciónestratégicos y Modelo de Hospital Queremos que el Mejora del Hospital de … respecto al paciente… Hospital de Cabueñes sea… Se pretende que el Cabueñes Hospital de Cabueñes sea un hospital orientado 2015 hacia el ciudadano o paciente Aspectos desde el punto de vista de la organización y gestión • • • • Cambio de modelo: prestación de servicio versus paternalista Habitaciones individuales, si fuera posible Mayor accesibilidad Cartera de Servicios ajustada a necesidades de la población Actuación en Alta Resolución Asistencia mediante telemedicina Seguimiento con telemonitorización Equipos de enlace Presencia de continuidad Asistencial Tratamiento del dolor y Cuidados Paliativos Camas intensivas Continuidad en Especialización y Profesionales generalistas Coordinación Servicios sociosanitarios Unidades de Convalecencia

Proyecto de Ampliación y Mejora del Hospital de Cabueñes, 2015 Plan de Ampliaciónestratégicos y Modelo de Hospital Queremos que el Mejora del Hospital de … respecto a los profesionales… Hospital de Cabueñes sea… Cabueñes Se deben tener en cuenta 2015 los cambios en el ejercicio Aspectos clínico y técnico de sus profesionales, de modo que se orientará hacia la eficiencia. • • Desarrollo y posibilidades de Asistencia extrahospitalaria Atención por procesos Desarrollo de la Gestión Clínica Desarrollo Biotecnológico, Ingeniería Genética, Terapia Celular, Nanotecnología

Proyecto de Ampliación y Mejora del Hospital de Cabueñes, 2015 Plan de Ampliaciónestratégicos y Modelo de Hospital Queremos que el Mejora del Hospital de … respecto a los profesionales… Hospital de Cabueñes sea… Cabueñes Se deben tener en cuenta 2015 los cambios en el ejercicio Aspectos clínico y técnico de sus profesionales, de modo que se orientará hacia la eficiencia. • • • Cirugía mayor ambulatoria Hospitalización de Día Unidades Clínicas Unidades de corta estancia Continuidad de cuidados con Atención Primaria Continuidad de cuidados enfermeros Consulta de alta resolución Tratamientos personalizados Equipos multidisciplinares y pluriprofesionales

Proyecto de Ampliación y Mejora del Hospital de Cabueñes, 2015 Plan de Ampliaciónestratégicos y Modelo de Hospital … respecto a las nuevas Queremos que el Mejora del Hospital de tecnologías… Hospital de Cabueñes sea… Se debe facilitar la. Cabueñes incorporación de los avances de la tecnología tanto 2015 en la gestión y planificación Aspectos • • • actividad sanitaria, como en el proceso diagnóstico e intervencionista a los pacientes. . Hospital en Red. Historia Clínica Electrónica. Digitalización, en archivo como en comunicación de imágenes. Integración de constates vitales. Robotización y automatización laboratorios y sistemas de transporte y logística. Soporte asistencia domiciliaria con telemedicina y telemonitorización Videoconferencia o teleconferencia Transportes automatizados Inteligencia artificial Sistemas de seguridad

Proyecto de Ampliación y Mejora del Hospital de Cabueñes, 2015 Plan de Ampliaciónestratégicos y Modelo de Hospital Queremos que el Mejora del Hospital de …global… Hospital de Cabueñes sea… Cabueñes • Centrado en el paciente y ciudadano • Continuidad en 2015 la asistencia en todos los niveles. Aspectos • • • Accesibilidad a los servicios de referencia Confortable y amigable. Asistencia personalizada Docente y de investigación Consultas de Alta Resolución Adaptado a la mayor complejidad de los enfermos ingresados y a la pluripatología y cronicidad • En red y tecnológico (TIC y tecnología sanitaria) • Eficiente y resolutivo

Proyecto de Ampliación y Mejora del Hospital de Cabueñes, 2015 Plan de Ampliaciónestratégicos y Modelo de Hospital Queremos que el Mejora del Hospital de …MISIÓN global… Hospital de Cabueñes sea… Cabueñes …un Hospital de Agudos: para dar respuesta a los problemas de salud 2015 que requieren determinada Aspectos atención sanitaria en procesos resolutivos de corta duración. …un Hospital eficiente: Que organiza sus recursos para resolver en el menor espacio de tiempo y con las menores actuaciones y recursos posibles los procesos citados. Organizado en unidades por tipología de recursos o niveles de cuidados independientemente de los servicios que las integren.

Proyecto de Ampliación y Mejora del Hospital de Cabueñes, 2015 Plan de Ampliaciónestratégicos y Modelo de Hospital Queremos que el Mejora del Hospital de …MISIÓN global… Hospital de Cabueñes sea… Cabueñes …un Hospital centrado en el paciente: en sus necesidades, su comodidad 2015 y confortabilidad, Aspectos intimidad, privacidad y confidencialidad. …un Hospital integrado: comunicado, coordinado y cooperando con los recursos sanitarios de su Area y otras Areas, además de con los pacientes. …un Hospital flexible: responde a la demanda habitual pero además es capaz de adaptarse a los incrementos estacionales de determinadas patologías o a cambios en el patrón epidemiológico.

Proyecto de Ampliación y Mejora del Hospital de Cabueñes, 2015 Plan de Ampliaciónestratégicos y Modelo de Hospital Queremos que el Mejora del Hospital de …MISIÓN global… Hospital de Cabueñes sea… Cabueñes …un Hospital Moderno: diseñado para crear espacios de cooperación 2015 en beneficio del paciente, Aspectos con adecuada gestión de procesos, áreas funcionales con la colaboración de diferentes profesionales que promuevan la gestión del conocimiento. Apoyado en sistemas de información y comunicación y tecnología sanitaria. Búsqueda del menor internamiento posible. …un Hospital preparado para el futuro: con capacidad de crecimiento y de adaptación a los cambios en las necesidades y tecnologías futuras.

Proyecto de Ampliación y Mejora del Hospital de Cabueñes, 2015 Plan de Ampliaciónestratégicos y Modelo de Hospital Queremos que el Mejora del Hospital de …MISIÓN global… Hospital de Cabueñes sea… Cabueñes …un Hospital seguro: con sistemas de seguridad integrados en las áreas de mayor riesgo para los 2015 Aspectos pacientes y para los profesionales. …un Hospital Universitario: en pregrado, postgrado y formación continuada, con nuevas metodologías de formación y evaluación, así como con fomento de la investigación y pensamiento crítico …un Hospital de subagudos: para facilitar la autonomía y el bienestar, estabilizando, recuperando, y la prevención de complicaciones y la rehabilitación. Fomento del autocuidado y telemedicina

Proyecto de Ampliación y Mejora del Hospital de Cabueñes, 2015 Plan de Ampliaciónestratégicos y Modelo de Hospital Mejora del Hospital de …COMO PODRÍA SER? … Rehabilitación Investigación Cabueñes Bloque quirúrgico Docencia 2015 Urgencias Aspectos Servicios de apoyo diagnóstico Hospitalización Críticos Servicios Generales Área Ambulatoria Nuevos espacios, reasignación de espacios, nueva configuración de circulaciones internas y de accesos, concentración de recursos hoy dispersos, áreas de diagnóstico y tratamiento simultáneos…

Proyecto de Ampliación y Mejora del Hospital de Cabueñes, 2015 Plan de Ampliaciónestratégicos y Cartera de servicios del Hospital Mejora del Hospital de Cabueñes • Oportunidad de 2015 modernización y adaptación de la Aspectos estructura • Nuevo modelo de organización y gestión Discutir y fijar la cartera de servicios de Area VI, Area VIII y en qué se pueden ayudar mutuamente • Cartera asistencial • Cartera Docente • Cartera investigadora

Proyecto de Ampliación y Mejora del Hospital de Cabueñes, 2015 Plan de Ampliaciónestratégicos y Cartera de servicios del Hospital Mejora del Hospital de Cartera asistencial MANTENER LA CSCabueñes ACTUAL, tanto en servicios médicos, quirúrgicos y centrales 2015 Aspectos • Puede ser mejorable en algún aspecto… • Oncología, Vascular, Maxilofacial, mantener • Hemodinámica. Posibilidad de incorporar nuevos adelantos. • Psiquiatría, se queda en Hospital de Jove, solucionar el problema de infantojuvenil • Posibilidad de incorporar alguna técnica de referencia para Asturias

Proyecto de Ampliación y Mejora del Hospital de Cabueñes, 2015 Plan de Ampliaciónestratégicos y Cartera de servicios del Hospital Mejora del Hospital de Cartera docente Cabueñes ACTUAL y AMPLIANDO los aspectos más funcionales y el practicum 2015 en los diferentes Aspectos niveles formativos… • • pregrado, postgrado, Formación continuada y Formación transversal

Proyecto de Ampliación y Mejora del Hospital de Cabueñes, 2015 Plan de Ampliaciónestratégicos y Cartera de servicios del Hospital Mejora del Hospital de Cartera investigadora Cabueñes AMPLIANDO la actuación 2015 en todos los niveles y Aspectos campos de actuación: básica, aplicada, clínica, operativa, epidemiológica, emergente, atención primaria, enfermería…. • • Potenciar las líneas consolidadas Facilitar investigación emergente Incrementar investigación operativa Buscar la traslación e innovación • Conexión con estrategia RIS 3 • Programa europeo Horizonte 2020 • Envejecimiento saludable y Calidad de vida

Proyecto de Ampliación y Mejora del Hospital de Cabueñes, 2015 Plan de Ampliaciónfuncionales y Modelo de trabajo Definidas DE SERVICIO Mejora del. CARTERA Hospital de y CARACTERISTICAS DE HC… Cabueñes 2015 Aspectos

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