PIRMOJI PAGALBA VAIRUOTOJAMS 2 VYKIO VIETOJE VERTINAM GALIMUS

PIRMOJI PAGALBA VAIRUOTOJAMS 2

ĮVYKIO VIETOJE ĮVERTINAM GALIMUS PAVOJUS

PIRMOSIOS PAGALBOS ABECĖLĖ Nukentėjusiojo tyrimas susideda iš pirminio tyrimo, kurio metu įvertinamos ir užtikrinamos pagrindinės gyvybiškai svarbios organizmo funkcijos, ir antrinio tyrimo, kurio metu nustatomi ir gydomi kiti sužalojimai. Pirminio tyrimo ir pagalbos veiksmų seka sujungta į trumpinį DRS ABCD. Atliekant tyrimą ir teikiant pagalbą vadovaujantis DRS ABCD principu, kiekviena „raidė“ įvertinama ir iš karto stabilizuojama, tik po to pereinama prie kitos „raidės“. Kritiškiausiomis situacijomis prisiminkite pirmosios pagalbos DRS ABCD principą. D (angl. Danger). R (angl. Response) S (ang. Send) A (angl. Airway) B (angl Breathing) C (angl Circulation) D (angl. Defibrilation, Disability) • Įvertinkite sąmonę. • Iškvieskite greitąją medicinos pagalbą. • Prieš prisiartindami prie nelaimės vietos, įvertinkite pavojų sau, nuakentėjusiajam ir šalia Įvertinkite kvėpavimo takų būklę ir užtikrinkite, kad jie būtų • Jei nukentėjusysis nesąmoningas, prašykite, kadpašalinkite • Ką nors siųskite kviesti pagalbos arba patys kvieskite esantiems žmonėms. Jeigu būtina ir jei tai nekelia pavojaus Jums, nukentėjusiajam Įvertinkite ir numeriais užtikrinkite kraujotaką. atviri. atneštų defibriliatorių. pagalba 112 arba 033 veiksnį arba nukentėjusįjį perkelkite atlikite į saugią vietą. • pavojų Jeikeliantį nukentėjusysis nesąmoningas ir nekvėpuoja, Stabdykite kraujavimą. Atvirus kvėpavimo takus užtikrinkite viena ranka atlošdami galvą, • Suteikite nukentėjusiajam pradinę patogiausią defibriliaciją automatiniu išoriniu defibriliatoriumi. kita pakeldami padėtį. apatinį žandikaulį. • Jei nukentėjusysis sąmoningas, įvertinkite Įvertinkite ir užtikrinkite kvėpavimąnervų sistemos būklę.

PIRMOSIOS PAGALBOS ABECĖLĖ Atlikus pirminį tyrimą, suteikus pagalbą vadovaujantis principu DRS ABCD ir įsitikinus, kad pagrindinės gyvybinės funkcijos (sąmonė, kvėpavimas, kraujotaka) neišnykusios ir nukentėjusysis nekraujuoja, atliekamas antrinis tyrimas: ü Apklausiama nukentėjusysis ir liudininkai (nusiskundimai, alergija, vartojami vaistai, buvusios ar esamos ligos, neštumas, valgio laikas, įvykio aplinkybės). ü Nukentėjusysis apžiūrimas ir apčiupinėjamas nuo galvos iki kojų. ü Tvarstomos žaizdos, imobilizuojamos lūžusios kūno vietos. ü Stebimos gyvybinės funkcijos: sąmonė, kvėpavimas, kraujotaka (pulsas). ü Nukentėjusiajam suteikiama galutinė geriausia padėtis. ü Nukentėjusysis apklojamas, kad nesušaltų. ü Neduodama gerti, valgyti, rūkyti.

SĄMONĖS VERTINIMAS iš pradžių turite greitai atpažinti kritinę būklę, todėl pirmiausia vertinkite sąmonę. Atsargiai patapšnokite už pečių ir garsiai paklauskite: „Kaip jaučiatės? “ arba „Kas atsitiko ? “ Atsiminkite! Sąmonė yra greičiausias būklės sunkumo nustatymo kriterijus.

SĄMONĖS VERTINIMAS Taigi, jei nukentėjusysis sąmoningas: ü nuraminkite jį; ü stenkitės nejudinti, nebent Jums ar jam aplinka pavojinga; ü ü nukentėjusįjį apžiūrėkite ir apčiupinėkite nuo galvos iki kojų bei suteikite reikiamą pirmąją medicinos pagalbą; kvieskite GMP. Jei nesąmoningas: ü ü kvieskite GMP ir reikalaukite defibriliatoriaus, suteikite pradinę padėtį, kuri būtų patogi tiriant ir teikiant pagalbą; atlikite pradinio gaivinimo veiksmus, vadovaudamiesi ABCD principu. Jei nukentėjusiųjų yra daugiau, pirmenybę teikite nesąmoningam ir nejudančiam nukentėjusiajam arba kraujuojančiam nukentėjusiajam.

KVIESKITE PAGALBĄ Greitąją medicinos pagalbą iškvieskite pats arba paprašykite pagalbininko. 1. Skambinkite tel. 112 (bendrasis pagalbos telefonas tiek Lietuvoje, tiek visoje Europoje). Operatoriaus paprašykite, kad sujungtų su greitąją medicinos pagalba. 2. Apibūdinkite vietą, kur turi vykti greitoji medicinos pagalba nurodikike kas atsitiko. 3. Atsakykite visus dispečerio klausimus, nepadėkite ragelio ir klausykitės dispečerio nurodymų. Jis jums patars ką turėtumete daryti. 4. Niekuomet nepalikite nukentėjusiojo, kol atvyks pagalbą.

PIRMOSIOS PAGALBOS TEIKIMO EILIŠKUMAS Kurie iš išvardintų variantų, kviečiant pagalbą yra teisingas? Pažymėkite tinkanti variantą ir paspauskite ant rodyklės: 1. Pagalbą kviesite numeriu 113 2. Pagalbą kviesite numeriu 112 arba 003 3. Pagalbą kviesite numeriu 911

1. Atsakymas neteisingas Paspauskite namuką

Pagalbą yra kviečiama šiais numeriais 112 arba 003 Paspauskite namuką

ATVERKITE KVĖPAVIMO TAKUS Įvertinkite kvėpavimo takų būklę ir užtikrinkite, kad jie būtų atviri, jei pacientas gali šnekėti, verkti ar rėkti – jo kvėpavimo takai yra praeinami. Kai sąmonė prarandama, liežuvis atsipalaiduoja ir raumeninga jo šaknis „užkrenta“, t. y. uždaro įėjimą į kvėpavimo takus. Dėl to, jei nukentėjusysis nesąmoningas reiktų atverti kvėpavimo takus, kas jis galėtų kvėpuoti.

ATVERKITE KVĖPAVIMO TAKUS Atverkite kvėpavimo takus - uždėdami ranką ant kaktos, švelniai atloškite galvą ir keldami apatinį žandikaulį į viršų, pražiodinkite nukentėjusį.

ATVERKITE KVĖPAVIMO TAKUS Apžiūrėkite, ar burnoje nėra kliūčių, galinčių sukelti užspringimą: ü vėmalų; ü kraujo; ü kabančių ar išmuštų dantų; ü dantų protezų.

KVĖPAVIMAS Patikrinkite ar nukentėjusysis kvėpuoja: ü ar juda krūtinės ląsta, ü ar yra kvėpavimo garsas, ü ar jaučiamas kvėpavimas pridėjus skruostą? Trukmė neilgiau 10 s.

PIRMOSIOS PAGALBOS TEIKIMO EILIŠKUMAS Kurioje vietoje turite klausyti ar žmogus kvėpuoja? Pažymėkite tinkanti variantą ir paspauskite ant rodyklės: 1. Prie burnos ir nosies 2. Ties pilvu 3. Prie krūtinės 4. Prie riešo

1. Atsakymas neteisingas Paspauskite namuką

Klausant ar žmogus kvėpuoja turime pasilenkti ir savo žanda priartinti prie nukentėjusiojo burnos ir nosies Paspauskite namuką

PIRMOSIOS PAGALBOS TEIKIMO EILIŠKUMAS Kurioje vietoje turite matyti ar žmogus kvėpuoja? Pažymėkite tinkanti variantą ir paspauskite ant rodyklės: 1. Prie burnos ir nosies 2. Ties pilvu 3. Ties krūtinės ląsta 4. Ties riešu

1. Atsakymas neteisingas Paspauskite namuką

Vertinat kvėpavimą turime matyti ar kilnojasi krūtinės ląsta, ar jaučiajme išpučiamą orą ar girdime kvėpavimo garsus Paspauskite namuką

PIRMOSIOS PAGALBOS TEIKIMO EILIŠKUMAS Kurioje vietoje turite jausti ar žmogus kvėpuoja? Pažymėkite tinkanti variantą ir paspauskite ant rodyklės: 1. Prie burnos ir nosies 2. Ties pilvu 3. Ties krūtinės ląsta 4. Ties riešu

1. Atsakymas neteisingas Paspauskite namuką

Vertinat kvėpavimą turime matyti ar kilnojasi krūtinės ląsta, ar jaučiajme išpučiamą orą ar girdime kvėpavimo garsus Paspauskite namuką

KVĖPAVIMAS Jokios intervencijos nereikalingos, jei sužeistasis sąmoningas ir laisvai kvėpuoja. Reikia leisti sužeistajam būti tokioje padėtyje, kuri jam patogiausia ir leidžia lengviausiai kvėpuoti, pvz. , gali sėdėti kiek pasilenkęs į priekį.

KVĖPAVIMAS Jei sužeistasis yra nesąmoningas, tačiau kvėpuoja, turėtumete sužeistąjį paguldyti į stabilią šoninę padėtį, kad liežiuvio šaknis neblokuotų kvėpavimo takų ir sužeistasis galėtų laisvai kvėpuoti. Taip pat tokia padėtis neleidžia užspringti vėmalais ar kitu turiniu esančiu burnoje.

GAIVINIMAS Jei sužeistasis yra nesąmoningas ir nekvėpuoja, jį reikia kuo skubiau gaivinti. Kiekviena sugaišta minutė mažina išgyvenamumo tikimybę. Gaivinimas susideda iš krūtinės ląstos paspaudimų ir įpūtimų

GAIVINIMAS – KRŪTINĖS LĄSTOS PASPAUDIMAI 1. Nukentėjusįjį paguldykite ant nugaros kieto pagrindo ir atsiklaupkite šalia jo. 2. Atsekite krūtinės dalies drabužius. 3. Uždėkite savo vieną delną ant apatinės krūtinkaulio dalies tarp spenelių. Kitą delną uždėkite ant jo. 4. Ištieskite rankas ir alkūnes. 5. Naudodami savo kūno svorio jėgą statmenai iš viršaus nelenkdami alkūnių stipriai paspauskite krūtinkaulį ir atleiskite. 6. Paspaudimai turi būti greiti, 5 -6 cm gylio. 7. Po paspaudimo krūtinės ląsta turi visiškai atsistatyti Kaippat, reikia 8. Atleidimo fazė trunka tiek kiek spausti: ir paspaudimo fazė 9. Kompresijų greitis: 100 -120 kartų per minutę (kiek mažiau nei 2 krūtinės centras kompresijos per. Vieta: sekundę) Gylis → 5 -6 cm Greitis → 100 -120 k. /min. Krūtinės ląsta grįžta į pradinę padėtį Pertrauka be paspaudimų <10 sek. 10. Nedaryti didesniu tarpų nei 10 s. , tarp kompresijų!!!

GAIVINIMAS – ĮPŪTIMAI 1. Apžiokite nukentėjusiojo burną (nosį), kad neliktų tarpų orui išeiti ir užspauskite nukentėjusiojo nosį ( burną) 2. Įpūskite oro į nukentėjusiojo plaučius ir žiūrėkite ar pakyla krūtinė 3. Jei pakyla krūtinė, atlikite dar vieną įpūtimą 4. Jei krūtinė nepasikelia pučiant orą, kartokite kvėpavimo takų atvėrimo procedūrą 5. Įpūsti reikia tiek kiek normaliai kvėpuojant (500 -600 ml) oro.

PIRMOSIOS PAGALBOS ABECĖLĖ ü filmas

GAIVINIMAS Atminkite: Gaivinant turite atlikti: ü 30 krūtinės ląstos paspaudimų ü 2 įpūtimus ü toliau atlikite po 30 paspaudimų ir 2 įpūtimus ko atvyks pagalba ü Jei neturite apsaugos priemonių, suaugusiam žmogui galite daryti tik paspaudimus nuo 100 -120 kartų per minutę

GAIVINIMAS Jei sužeistasis pradėjo kvėpuoti ar rodo kitus gyvybės požymius: ü Paguldykite į stabilią šoninę padėti ü Apžiūrėkite ar nėra kraujavimo ar kitų sužeidimų ü Kvieskite pagalbą ü Visą laiką stebėkite kvėpavimą

DEFIBRILIACIJA ü Defibriliacijos metu išskiriamas elektros impulsas, kuris nutraukia širdies ritmo sutrikimą, sukėlusį klinikinę mirtį, ir taip atnaujina normalų širdies darbą. ü Automatinis išorinis defibriliatorius (AID) - kompiuterizuotas defibriliatorius, sugebantis nustatyti žmogaus širdies veiklą ir, jei reikia, skirią elektrinį impulsą, kuris atstato normalų širdies darbą. Kada pradėti naudoti automatinįnurodo išorinį defibriliatorių? ü Šis aparatas žodinėmis komandomis gaivinimo seką. Belieka tik klausyti ir vykdyti jo komandas. Automatinį išorinį defibriliatorių reikėtų naudoti visada, jei žmogus yra ü Defibriliacija - efektyviausias koreguoti klinikinės nesąmoningasbūdas ir nekvėpuoja. mirties metu atnaujina skilvelių virpejimą. ü Šalyse, kuriose pavyko pasiekti, kad defibriliacija būtų atlikta per 3 min. žmogui nuo klinikinės mirties pradžios, Ar pirmąsias galima pakenkti automatiniu išoriniu defibriliatoriumi? išgyvenamumas padidėjo iki 75%. Automatinis išorinis defibriliatorius tiksliai nustato nukentėjusiojo širdies ritmą ir defibriliuoti leidžia tik tada, kai defibriliacija yra reikalinga.

DEFIBRILIACIJA Automatinio išorinio defibriliatoriaus panaudojimo seka: Įjunkite AID Prilipinkite elektrodus Šokas • Paspauskite žalią įjungimo mygtuką • Kai AID, nustatęs defibriliuotiną ritmą, • Analizė kurie AID įsijungia • praneša, Apnuoginkite paciento krūtinę. jog reikalingas šokas. automatiškai (atidariuspakelį. aparatą). • • Atplėškite elektrodų Užtikrinkite, kad niekas nesiliestų Klausykite • prie Išimkite elektrodus. AID sugeba nustatyti paciento, kol aparatas kraunasi. • defibriliuotiną Tolesnę seką nurodys aparatas • • Nuplėškite apsauginę plėvelę. ritmą, įprastai Kai tik aparatas nurodo paspausti • • pradeda Atidžiai klausykite Priklijuokite elektrodus priekai tik daryti automatiškai, raudoną šoko (SHOCK) mygtuką, paciento krūtinės. elektrodai uždedami ant krūtinės. garsiai perspėkite aplinkinius: „Visi • atsitraukite, Vykstant analizei, užtikrinkite, defibriliuosiu“ ir kad niekas nesiliestų prie paciento. pažiūrėkite, kad niekas nesiliestų prie • paciento. Jei AIDTada turi analizės mygtuką nedelsdami paspauskite („ANALYSE“, paprastai jis būna raudoną iškrovos mygtuką. geltonas), uždėję elektrodus, • Po to atidžiai klausykite ir vykdykite nedelsdami paspauskite jį: tik tada AID nurodymus. AID įvertins paciento širdies ritmą.

IŠVADOS ü Pradžioje turite kviesti pagalbą ü Jei sužalotasis nekvėpuoja kuo skubiau pradėkite ü Tuomet įvertinti –į ar nėra išorinio ü Atvėrus kvėpavimo – įvertinkite ar situaciją ir gaivinti atliekant krųtinės ląstos paspaudimus ü Jeitakus asmuo kvėpuoja –pagauldykite stabilią šoninę ü Pradžioje įvertinkite aplinkos saugumą sau, kraujavimo, ar yra kokie nors kiti sužalojimai asmuo kvėpuoja satykiužmonėms. 30: 2 padėtį nukentėjusiąjam ar įpūtimus šalia esantiems ü Įvertinti sąmonin gumą ü Jei yra galimybė naudokite defibriliatorių ü Stabdykite išorinį kraujavimą ü Atverti kvėpavimo takus ü Tvarkykite kitus sužalojimus

SITUACIJA 1 Ką darytumėte anksčiausiai, jei patikrinus sužalotasis asmuo yra nesąmoningas ir nekvėpuoja? Pažymėkite tinkanti variantą ir paspauskite ant rodyklės: 1. Paguldysite į stabilią šoninę padėtį 2. Kuo skubiau pradėsite gaivinimo veiksmus 3. Stabdysite kraujavimą ir tvarkysite žaizdas

1. Atsakymas neteisingas Paspauskite namuką

Jei asmuo yra nesąmoni gas ir nekvėpuoja, jį reikkėtų kuo skubiau gaivinti Paspauskite namuką

SITUACIJA 2 Ką darytumėte anksčiausiai, jei patikrinus sužalotasis asmuo yra nesąmoningas tačiau kvėpuoja? Pažymėkite tinkanti variantą ir paspauskite ant rodyklės: 1. Paguldysite į stabilią šoninę padėtį 2. Kuo skubiau pradėsite gaivinimo veiksmus 3. Stabdysite kraujavimą ir tvarkysite žaizdas

1. Atsakymas neteisingas Paspauskite namuką

Jei asmuo yra nesąmoningas, tačiau atvėrus kvėpavimo takus, jis kvėpuoja, turėtume jį paguldyti į stabilią šininę padėtį Paspauskite namuką

SITUACIJA 3 Ką darytumėte anksčiausiai, jei patikrinus sužalotasis asmuo yra sąmoningas? Pažymėkite tinkanti variantą ir paspauskite ant rodyklės: 1. Paguldysite į stabilią šoninę padėtį 2. Kuo skubiau pradėsite gaivinimo veiksmus 3. Stabdysite kraujavimą ir tvarkysite žaizdas, leiste sužeistajam būti tokioje padėtyje, kuri jam patogiausia ir leidžia lengviausiai kvėpuoti

1. Atsakymas neteisingas Paspauskite namuką

Jei asmuo yra sąminingas atliekame sekančius veiksmus: stabdome kraujavimą ir tvarkome žaizdas, leidžiame sužeistajam būti tokioje padėtyje, kuri yra jam patogiausia ir leidžia lengviausiai kvėpuoti Paspauskite namuką

SITUACIJA 4 Gaivinant po 30 krūtinės ląstos paspaudimų reiktų atlikti įpūtimus, kiek įpūtimų padarysite? Pažymėkite tinkanti variantą ir paspauskite ant rodyklės: 1. 4 2. 2 3. 3

1. Atsakymas neteisingas Paspauskite namuką

Po 30 paspaudimų atliekame 2 įpūtimus Paspauskite namuką

SITUACIJA 5 Kiek krūtinės ląstos paspaudimų reikia padaryti, jei patikrinus sužalotąjį nustatom, kad asmuo yra nesąmoningas ir nekvėpuoja? Pažymėkite tinkanti variantą ir paspauskite ant rodyklės: 1. 20 2. 50 3. 30 4. 40

1. Atsakymas neteisingas Paspauskite namuką

Krūtinės ląstos paspaudimus darome nuo 100 -120 kartų per minutę, jei darome su įpūtimais tuomet santykis 30 paspaudimų ir 2 įpūtimai Paspauskite namuką

SITUACIJA 6 Patekus į situaciją, kai reikia teikti pagalbą autoįvykio metu, kokiu eiliškumu tai darysite? Pažymėkite tinkanti variantą ir paspauskite ant rodyklės: 1. Įvertinsite aplinkos saugumą, įvertinsite ar asmuo kvėpuoja, atversite kvėpavimo takus, pradėsite krūtinės ląstos paspaudimus, naudosite defibriliarorių. 2. Įvertinsite aplinkos saugumą, atversite kvėpavimo takus, įvertinsite ar asmuo kvėpuoja, pradėsite krūtinės ląstos paspaudimus, naudosite defibriliarorių.

1. Atsakymas neteisingas Paspauskite namuką

Įvertinsite aplinkos saugumą turime atverti kvėpavimo takus ir patikrinti kvėpavimą Paspauskite namuką