Pijn Thorax Noorderpoort PRS Pijn Thorax 1 Oorzaken

Pijn Thorax Noorderpoort PRS Pijn Thorax 1

Oorzaken Maagklachten Slokdarmproblemen Zuurstof gebrek bij het hart Longaandoeningen (bijvoorbeeld longembolie) Noorderpoort PRS Pijn Thorax 2

Pijn op de borst door het hart of kransslagaders Bij angina pectoris is er een vernauwing van de kransslagader. Deel zuurstof gebrek. Atherosclerose Neemt de ap in korte tijd in ernst toe of in rust-> instabiele ap of dreigend hartinfarct. Noorderpoort PRS Pijn Thorax 3

Wat is cardiale ischemie? instabiele angina pectoris Van instabiele ap is sprake als de klachten op wat voor manier dan ook veranderen. Noorderpoort PRS Pijn Thorax 4

Stabiele angina pectoris Bij stabiele angina pectoris passeert er bij inspanning te weinig bloed door de vernauwde kransslagader en krijgt de hartspier te weinig zuurstof - Pijn of drukkend gevoel midden op de borst - Uitstralende pijn naar de li- of rechterarm, de keel een of beide oren, bovenbuik of naar de rug, tussen de schouderbladen - Pijn ontstaat bij inspanning - Pijn verdwijnt in rust binnen vijftien minuten - Pijn verdwijnt na een vaatverwijdend middel (nitro onder de tong) Noorderpoort PRS Pijn Thorax 5

Risicofactoren • Hart en vaat ziekten in de voorgeschiedenis • Hart en vaatziekten bij een familie in de eerste graad jonger dan 60 jaar. • Te hoog cholesterolgehalte • Roken • Hypertensie • Diabetes mellitus Noorderpoort PRS Pijn Thorax 6

Hartfalen Van hartfalen is er sprake als de linker en/of rechter kamer niet goed pompt. Gevolg: onvoldoende om bloed rond te pompen-> daardoor kan het bloed uit de longen niet goed het hart instromen-> stijgen van lucht van druk in de longen. Symptoom: (snelle) kortademigheid, vollopen, dikke enkels. Medische Kennis 7

Pijn op de borst door longziekten Bij longembolie een stolsel in een longslagader Pijn die vastzit aan de ademhaling Kortademig Let op! Na operaties, bedlegerigheid, in het kraambed en bij eerdere trombose of embolie Noorderpoort PRS Pijn Thorax 8

Pneumothorax Een zwakke plek van het longvlies een lek, waardoor lucht uit de luchtwegen tussen het binnen- en buitenblad van de longvliezen (pleura) komt. Plotselinge pijn en kortademigheid Behandeling: drain Noorderpoort PRS Pijn Thorax 9

Pijn op de borst door andere oorzaken • Gaatje in het middenrif • Maagzuur terugstromen in de slokdarm (zuurbranden) Het zuur irriteert de slokdarm en die reageert met krampachtig samentrekken. Reageert soms op nitro-gebruik Klachten van slokdarm zijn onschuldig, maar kunnen erg hinderlijk zijn. Noorderpoort PRS Pijn Thorax 10

Pijn op de borst…… Spanning, angst of paniek Door de verhoogde zenuwactiviteit en het versnelde ademhalen ontstaan de volgende verschijnselen: - Pijn of beklemming op de borst - Hartkloppingen - Kortademigheid - Een droge mond - Prikkelingen rond de mond en in handen en voeten - Licht in het hoofd, duizeligheid - Transpireren Noorderpoort PRS Pijn Thorax 11

Advies hyperventilatie Om klachten te laten verdwijnen, moet het tekort aan koolzuur worden aangevuld. Noorderpoort PRS Pijn Thorax 12

Noorderpoort PRS Pijn Thorax 13