PIERWSZA POMOC Z ZASTOSOWANIEM AUTOMATYCZNEGO DEFIBRYLATORA ZEWNTRZNEGO LIFELINE

PIERWSZA POMOC Z ZASTOSOWANIEM AUTOMATYCZNEGO DEFIBRYLATORA ZEWNĘTRZNEGO LIFELINE VIEW

NAGŁE ZATRZYMANIE KRĄŻENIA Każdego roku w Polsce na skutek zawału mięśnia sercowego umiera kilkadziesiąt tysięcy osób !!!!! W większości przypadków zatrzymanie krążenia spowodowane jest zaburzeniami elektrycznymi pracy serca W takiej sytuacji mamy najczęściej do czynienia z migotaniem komór (VF) lub częstoskurczem komorowym bez fali tętna (VT)

ZARÓWNO W PRZYPADKU VF JAK I VT JEDYNYM SKUTECZNYM LECZENIEM JEST DOSTARCZENIE IMPULSU ELEKTRYCZNEGO CZYLI WYKONANIE DEFIBRYLACJI W czasie każdej minuty od chwili utraty przytomności i nagłego zatrzymania krążenia szansa na wykonanie skutecznej defibrylacji spada o prawie 10%.

IDEA UŻYWANIA DEFIBRYLATORÓW AED Możliwość wykonywania bezpiecznej defibrylacji przez osoby przeszkolone z zasad udzielania pierwszej pomocy, nie mające uprawnień do prowadzenia medycznych działań ratowniczych

ŁAŃCUCH PRZEŻYCIA Koncepcja „Łańcuch przeżycia” opisuje kluczowe ogniwa postępowania, mające znaczenie w ratowaniu życia. WEZWANIE POMOCY RKO DEFIBRYLACJA KWAL. POMOC. MED.

• Szybka łączność • Natychmiastowa łączność z centrum powiadamiania ratunkowego lub dyspozytorem Pogotowia Ratunkowego ma kluczowe znaczenie. • Jakiekolwiek opóźnienie w wezwaniu karetki pogotowia wpływa na spadek prawdopodobieństwa przeżycia poszkodowanego

Wczesne rozpoczęcie podstawowych zabiegów resuscytacyjnych - BLS (basic life support) • udowodniono, że rozpoczęcie BLS przez świadków zdarzenia może podwoić szanse poszkodowanego na przeżycie, trzeba ją wykonać natychmiast po zajściu zdarzenia !!! • przypadkowy ratownik rzadko przynosi szkodę ofierze zatrzymania krążenia • masowe szkolenie społeczeństwa jest najbardziej efektywną metodą zwiększenia przeżycia

Wczesna defibrylacja wczesna defibrylacja jest kluczem do sukcesu • migotanie komór to najczęstsza przyczyna zatrzymania krążenia u dorosłych • każda minuta zwłoki opóźniająca defibrylację – zmniejsza szanse na przeżycie o 7 -10% •

Wczesne specjalistyczne zabiegi resuscytacyjne W części przypadków same BLS i defibrylacja nie są wystarczające. Dlatego, aby zwiększyć szanse przeżycia niezbędne są specjalistyczne zabiegi resuscytacyjne (zaawansowane techniki udrożnienia dróg oddechowych, zastosowanie i podawanie płynów) prowadzone przez ratowników medycznych, pielęgniarki, lekarzy.

Co to jest defibrylator AED? • Defibrylator AED jest urządzeniem umożliwiającym wykonanie wstrząsu elektrycznego u poszkodowanego z zatrzymaniem krążenia, przez osobę przeszkoloną z podstawowych zasad udzielania pierwszej pomocy z zastosowaniem AED. • Sygnał elektryczny generowany przez mięsień sercowy jest przechwytywany przez dwie duże, samoprzylepne elektrody będące częścią składową AED. • Jeżeli wstrząs jest zalecany, impuls elektryczny jest dostarczany za pośrednictwem tych samych elektrod. Właściwe umieszczenie elektrod ma duże znaczenie. Zapewnia prawidłowy odczyt i interpretację rytmu serca przez AED oraz następujące potem dostarczenie impulsu elektrycznego

Polecenia głosowe AED kieruje działaniami osoby prowadzącej resuscytację przy pomocy poleceń/komunikatów w języku polskim. Przykładowe polecenia głosowe: „ PRZYKLEJ ELEKTRODY DO GOŁEJ PIERSI PACJENTA” „ANALIZA W TOKU”, „ WSTRZĄS ZALECANY”, „ NIE DOTYKAJ PECJENTA” „ ROZPOCZNIJ RESUSCYTACJĘ”, „ WSTRZĄS NIEZALECANY”, „ DOTYKANIA PACJENTA BEZPIECZNE”

Automatyczna analiza • AED analizuje rytm pracy serca poszkodowanego z zatrzymaniem krążenia i decyduje, czy defibrylacja jest wskazana, czy też nie. Dzięki temu osoba obsługująca AED nie potrzebuje wiedzy z zakresu oceny rytmu. • Migotanie komór jest rozpoznawane prawie ze 100% czułością. Oznacza to, że AED zaleci wykonanie defibrylacji w prawie wszystkich przypadkach migotania komór. Jednocześnie brak jest ryzyka wykonania defibrylacji u poszkodowanego, który tego nie wymaga.

WYKORZYSTANIE AED KROK PO KROKU Decyzja o użyciu AED (poprzedzona wykonaniem pierwszych kroków BLS): • • • Ocena zagrożenia Ocena przytomności Wzywanie pomocy Udrożnienie dróg oddechowych Ocena oddechu Podjęcie resuscytacji krążeniowo-oddechowej (30 uciśnięć/ 2 wdechy) • Jeśli jest dostępny AED należy go użyć

WYKORZYSTANIE AED KROK PO KROKU Postępujemy zgodnie z instrukcjami AED Podłącz elektrody do urządzenia

WYKORZYSTANIE AED KROK PO KROKU Naklej elektrody zgodnie z rysunkiem umieszczonym na opakowaniu elektrod

WYKORZYSTANIE AED KROK PO KROKU 3. Analiza • podczas analizy nie dotykamy poszkodowanego i upewniamy się, że nikt inny z otoczenia również go nie dotyka 4. Wykonujemy defibrylację jeżeli jest wskazana • upewniamy się, że nikt nie dotyka poszkodowanego, • naciskamy przycisk defibrylacja zgodnie z instrukcją, 5. Po wykonaniu defibrylacji rozpoczynamy resuscytacje krążeniowooddechową ( 30 uciśnięć, 2 wdechy) przez dwie minuty 6. Po dwóch minutach sprawdzamy oznaki krążenia i postępujemy zgodnie z zasadami udzielania pierwszej pomocy do czasu przyjazdu specjalistycznych służb medycznych

UWAGA ! WAŻNE INFORMACJE • Mokra klatka piersiowa (należy dokładnie wytrzeć wilgotną klatkę piersiową przed naklejeniem elektrod) • Owłosiona klatka piersiowa (może się zdarzyć, że owłosienie klatki piersiowej może utrudniać właściwe naklejenie elektrod, jeżeli jest taka sytuacja należy ogolić lub obciąć nadmiar włosów w celu uzyskania dobrego kontaktu elektrod ze skórą)

UWAGA ! WAŻNE INFORMACJE • Plastry (wszystkie plastry i inne materiały znajdujące się na klatce piersiowej pacjenta powinny być usunięte, aby zapewnić dobre przyklejenie elektrod) • Rozruszniki serca (poszkodowany może mieć wszczepiony rozrusznik serca. Zwykle widać go pod skórą na klatce piersiowej, najczęściej poniżej obojczyka (częściej lewego niż prawego). Jeżeli masz do czynienia z takim poszkodowanym upewnij się, że elektrody znajdują się co najmniej 10 cm od rozrusznika)

REGULACJA PRAWNE WYTYCZNE 2010 RESUSCYTACJI KRĄŻENIOWO-ODDECHOWEJ POLSKA RADA RESUSCYTACJI Część III Elektroterapia: automatyczne defibrylatory zewnętrzne, defibrylacja, kardiowersja i elektrostymulacja Cały personel medyczny oraz osoby bez wykształcenia medycznego mogą używać AED jako integralnej części BLS / po przeszkoleniu / Systemy pomocy doraźnej zwykle nie są w stanie zapewnić wykonania wczesnej defibrylacji w pierwszych kilku minutach od momentu powiadomienia. Dlatego też obecnie promowana jest alternatywna idea wykonywania defibrylacji za pomocą AED przez przeszkolonych świadków zdarzenia.

REGULACJA PRAWNE Kursy BLS (Podstawowe zabiegi resuscytacyjne) oraz AED (Automatyczna defibrylacja zewnętrzna) Kursy BLS i AED przeznaczone są dla szerokiej rzeszy odbiorców. Mogą to być zarówno osoby związane zawodowo z medycyną (zwłaszcza te, które na co dzień nie stykają się z NZK) lekarze rodzinni, dentyści, studenci medycyny, ratownicy medyczni i przedmedyczni, członkowie grup ratowniczych, a także osoby opiekujące się innymi (nauczyciele i pracownicy opieki społecznej), jak i ogół społeczeństwa.

Jak sobie radzimy?

Jak możemy sobie radzić?

DEFIBRYLATOR AED LIFELINE VIEW NOWOŚĆ ! - jedyny na rynku

ERGONOMICZNOŚĆ § Kompaktowa budowa (niewielkie rozmiary) wyposażona w elementy antypoślizgowe i uchwyt transportowy § Niska waga zaledwie 1. 4 kg § Brak pokrywy zamykającej, przesuwających elementów, mogłyby zdezorientować „ratownika” i opóźnić podjęcie właściwych czynności ratowniczych § Możliwość przechowywania AED z podłączonymi elektrodami (tylnia kieszeń wbudowana w konstrukcję)

AED LIFELINE View UMOŻLIWIA PRZEPROWADZENIA DEFIBRYLACJI OSÓB DOROSŁYCH I DZIECI POWYŻEJ 1 ROKU ŻYCIA

VIDEO Jedyny na rynku defibrylator, posiadający duży, interaktywny kolorowy wyświetlacz, który krok po kroku instruuje poszczególne etapy resuscytacji i defibrylacji i w zależności od wersji - krzywą EKG

INSTRUKTAŻ Demonstracja na ekranie Komunikaty tekstowe Komunikaty głosowe W KAŻDYCH WARUNKACH

TRYB MANUALNY ( w modelu AED LIFLINE PRO) Pozwala na ręczny wybór energii – od 25 J do 200 J Użytkownik może inicjować rozpoczęcie ładowania energii do wstrząsu jak i dezaktywowanie tej czynności

STATUS URZĄDZENIA Urządzenie przeprowadza codziennie autotesty Błyskający wskaźnik statusu informuje o gotowości do pracy Możliwość podglądu statusu urządzenia w każdej chwili

UDOKUMENTOWANA WYTRZYMAŁOŚĆ I ODPORNOŚĆ § Testy wytrzymałościowe – upadek/wstrząsy – najwyższa ocena (MIL-STD-810 F 516. 5 Procedure IV § Testy zderzeniowe – najwyższa ocena (450 kg) § Odporność na wodę, kurz IP 55 § Lifeline AED VIEW spełnia najwyższe standardy w zakresie wpływu wibracji, drgań na pracę urządzenia w samolocie odrzutowym i helikopterze, łodzi § Praca na poziomie do 4500 m n. p. m. § Temperatura pracy 0 -50 st. C § Wilgotność 5%-95%

ZASILANIE • BATERIA LITOWO/MANGANOWA NIEWYMAGAJĄCA ŁADOWALNA – przeciętny okres żywotności 4 -lata, 125 wyładowań, 8 godzin pracy ciągłej urządzenia

ZAPISYWANIE I TRANSFER DANYCH § • • • REJESTROWANIE PONAD 60 MINUT DANYCH EKG Karta danych (dane EKG i Audio do 6 lub 12 godzin), Złącze USB Oprogramowanie DEFIBVIEW – ANALIZA I ARCHIWIZACJA DANYCH

AKTUALIZACJA OPROGRAMOWANIA WEDŁUG NOWYCH WYTYCZNYCH ERC UWAGA: Możliwość aktualizacji wytycznych w przypadku zmiany na zasadzie wgrania nowego oprogramowania bez konieczności wymiany całego urządzenia lub odsyłania do producenta.

REFERENCJE