Phn loi PPNCKH Nghin cu quan st Nghin

Phân loại PPNCKH Nghiên cứu quan sát Nghiên cứu mô tả Nghiên cứu phân tích Mô tả trường hợp -Mô tả cắt ngang bệnh (Case report) (Descriptive Mô tả chùm bệnh Cross – sectional study) (Case Series Report) Nghiên cứu bệnh chứng Case-control study Nghiên cứu can thiệp Nghiên cứu thử nghiệm lâm sàng Clinical Trials Nghiên cứu thuần tập Cohort study Mô tả cắt ngang phân tích (Analytic Descriptive Cross. Sectional Study)

Nghiên cứu mô tả, phân tích cắt ngang (Descriptive and analytic crosssectional studies) � � Tiến hành tại một thời điểm hay trong một khoảng thời gian Ước lượng một tỉ lệ % hiện tượng (prevalence rate) được quan tâm (hệ quả) xảy ra trong một dân số nghiên cứu Dữ liệu thập bao gồm các yếu tố nguy cơ hay liên quan đến hệ quả. Khó xác định mối liên quan nhân quả tiền đề tạo giả thuyết NC cho NC trong tương lai

a/b c/d OR = a/b : c/d = ad/bc >1 Chênh lệch ca mắc bệnh giữa 2 nhóm E+ và E- cao hơn Chênh lệch ca ko mắc giữa 2 Nhóm E+ và E-

D+ D- E+ E- 1, 88 OR = a/b : c/d = ad/bc =1, 88 Người hít khói thì xác suất bị nhức đầu gấp 1, 8 lần so với người ko hít khói

Nghiên cứu Cohort (cắt dọc, tiến cứu) ĐN: NC COHORT là nghiên cứu quan sát bắt đầu trên các đối tượng nghiên cứu đang chịu ảnh hưởng hoặc không bị ảnh hưởng bởi các yếu tố nguy cơ nhưng tất cả đều chưa xuất hiện bệnh; theo dõi trong khoảng thời gian để xác định tỉ lệ mắc mới giữa hai nhóm nhằm xác định mối tương quan nhân quả

Nghiên cứu Cohort Kết quả (+) Phơi nhiễm Kết quả (-) Dân số Không Phơi nhiễm Kết quả (+) Kết quả (-)

Nghiên cứu Cohort Nhóm hút thuốc Ung thư phổi Theo dõi Nhóm ko hút thuốc Theo dõi So sánh Kết quả

Phơi nhiễm Kết quả Không Phơi nhiễm Kết quả Đo lường các Biến số Hiện tại Tương lai

RR = (Relative Risk

Nghiên cứu bệnh chứng NC bắt đầu chọn lựa dựa trên Phơi nhiễm Xem hồ sơ Không Phơi nhiễm Xem hồ sơ Bệnh Chứng

OR = a/b : c/d = ad/bc

Nghiên cứu Cohort Theo dõi 3 năm Cao CRB MI, Strokes Kết quả (+) Phơi nhiễm Kết quả (-) Thấp CRB Dân số Không Phơi nhiễm MI, Strokes Kết quả (+) Kết quả (-)

NGHIÊN CỨU CAN THIỆP Phân bố ngẫu nhiên hay ko ngẫu nhiên CAN THIỆP KQ MẪU CHỨNG PRE-TEST KQ POST-TEST

Thiết kế can thiệp đơn Tất cả đối tượng NC chịu ảnh hưởng giống nhau bởi một tác động

Quá khứ Hiện tại NC khảo sát cắt ngang NC Cohort tiến cứu NC Cohort hồi cứu NC bệnh chứng NC can thiệp – thử nghiệm Thời gian Tương lai