Persistencia del Conducto arterioso en nios Marcela Solano
















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Persistencia del Conducto arterioso en niños Marcela Solano Rendón
10 -15 horas después del nacimiento Prematuros periodos prolongados Keith L. Moore, Embriología Clínica, Elsevier Saunders, Octava edición, España, 2008, págs. 325 -329 Manual CTO 6 ta edición, Cardiología y cirugía cardiovascular, pag. 73
Cierre del Conducto Arterioso Cierre funcional Cierre anatómico Contracción de las fibras musculares lisas Proliferación de la capa íntima Alta saturación de O 2 en la sangre Prostaglandinas Necrosis Tejido conectivo Guadalajara José Fernando, Cardiología, Méndez Editores, Sexta edición, México D. F. , , págs. 1036 -1052
PCA Malformación cardiaca frecuente 1 -2000 nacimientos 5 -10% de las cardiopatías congénitas Mujeres 2: 1 Corto circuito de Malformaciones cardíacas específicas, Warners, Carol A. , Braunwald: Tratado de cardiología, izquierda a derecha Elsevier, 8 va edición, Madrid España, 2009, Cap 77, págs. 1978 -1986
Tipos Mullins y Pagotta
Fisiopatología Disminución de resistencias pulmonares Gran corto circuito arteriovenoso Edema pulmonar Sobrecarga diastólica del VI Insuficiencia cardiaca Guadalajara José Fernando, Cardiología, Méndez Editores, Sexta edición, México D. F. , , págs. 1036 -1052
Factores de riesgo Hermanos con PCA Alteraciones cromosómicas Rubéola congénita Hipotiroidismo neonatal Exposición materna a medicamentos Diagnóstico y Tratamiento de la persistencia del conducto arterioso en niños, adolescentes y adultos, Guía de referencia rápida, SALUD, SEDENA, SEMAR
Manifestaciones Irritabilidad Imposibilidad para completar alimentación Esfuerzos Taquipnea Diaforesis Guadalajara José Fernando, Cardiología, Méndez Editores, Sexta edición, México D. F. , , págs. 1036 -1052
Exploración física Malas condiciones generales Componente sistólico del soplo del foco pulmonar Ápex amplio a la palpación Tiraje intercostal Taquicardia acentuada Guadalajara José Fernando, Cardiología, Méndez Editores, Sexta edición, México D. F. , , págs. 1036 -1052
Clasificación Silente Pequeño Moderado Grande Diagnóstico y Tratamiento de la persistencia del conducto arterioso en niños, adolescentes y adultos, Guía de referencia rápida, SALUD, SEDENA, SEMAR
DX Rx de Tórax Diagnóstico y Tratamiento de la persistencia del conducto arterioso en niños, adolescentes y adultos, Guía de referencia rápida, SALUD, SEDENA, SEMAR ECG Guadalajara José Fernando, Cardiología, Méndez Editores, Sexta edición, México D. F. , , págs. 1036 -1052
ECG Diagnóstico y Tratamiento de la persistencia del conducto arterioso en niños, adolescentes y adultos, Guía de referencia rápida, SALUD, SEDENA, SEMAR Guadalajara José Fernando, Cardiología, Méndez Editores, Sexta edición, México D. F. , , págs. 1036 -1052
Complicaciones Insuficiencia cardiaca • Retraso en crecimiento • Dificultades para la alimentación • Dificultad respiratoria Endocarditis infecciosa • En la actualidad es poco frecuente Hipertensión pulmonar • Presencia y grado • Disnea, Cianosis visible, Disminución de la saturación O 2 Diagnóstico y Tratamiento de la persistencia del conducto arterioso en niños, adolescentes y adultos, Guía de referencia rápida, SALUD, SEDENA, SEMAR
Tratamiento Medicamentos • Inhibidores de la síntesis de prostaglandinas (90%) Quirúrgico • Intervencionista o percutáneo • Quirúrgico Manual CTO 6 ta edición, Cardiología y cirugía cardiovascular, pag. 73
Intervención quirúrgica de PCA asociado a HAP RVP/RS ----- . 25 y. 50 >0. 75 >1 Vasculopatía pulmonar moderada Enfermedad vascular pulmonar grave Defecto congénito inoperable Guadalajara José Fernando, Cardiología, Méndez Editores, Sexta edición, México D. F. , , págs. 1036 -1052
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