Periferik Yayma Dr Cengiz Canpolat Pediatrik HematolojiOnkoloji Wright

Wright boyası • Metakromatik boya • Metanol çözücü içinde eozinle metilen mavisinin karışımından elde

Asidik Boya (pembe boyanma) • Yetersiz boyanma zamanı • Uzun süreli yıkama • Eski

Bazik boyanma (koyu renkli mavi mor boyanma) • • Çok kalın yayma Uzun süreli

• Eritrosit çapının normalden küçük olmasına mikrositoz, büyük olmasına makrositoz adı verilir. •

ANİZOSİTOZ, POİKİLOSİTOZ, HİPOKROMİ, MİKROSİTOZ

BURR CELL (EKİNOSİT) • Eritrositlerde kısa, birbirine eşit uzaklıkta dikensi çıkıntılar vardır. – Üremi

AKANTOSİT • Eritrositlerde değişik boylarda ve pozisyonda irregüler dikensi çıkıntılar vardır. – Abetalipoproteinemi –

STOMATOSİT • Eritrositler bikonkav yapılarını kaybedip, tek yönlü konkav hale gelip, sığ bir sahana

SFEROSİT • Eritrositler bikonkav yapılarını kaybedip küre şeklini almıştır. Yoğun hemoglobin içeriği bulunur. –

ELİPTOSİT • Oval – uzamış eritrositler görülür. – Herediter eliptositoz – Thalassemia – Demir

SİCKLE CELL (ORAK HÜCRE) • Polimerize hemoglobin S içerene eritrositlerde bipolar dikensi çıkıntılar vardır.

ŞİSTOSİT • Eritrositler genellikle yarım disk şeklinde görülür, küçük, irregüler eritrosit fragmantları vardır. –

TARGET CELL (HEDEF HÜCRE) • Eritrositler çan şeklini almıştır. Periferik yaymada hedef tahtası gibi

DAKROSİT (TEAR DROP CELL) • Eritrositler bir uçlarından çekilmiş gibidir. Gözyaşına benzer şekildedir. –

HOWELL-JOLLY CİSİMCİĞİ • Nükleer materyal artığıdır. Retikülosit ve eritrositlerde yoğun, mavi yuvarlak granül olarak

CABOT HALKASI • Anormal mitoz sonucu retikülositlerde görülen, bazen de katlanıp sekiz rakamı şeklini

BASOFİLİK NOKTALANMA • Ribozomların patolojik presipitasyonu sonucu ortaya çıkar. Retikülositlerde dağınık mavi granülasyon görülür.

HEINZ BODY • Eritrosit ve retikülositlerde denatüre hemoglobinler oluşturur. Supravital boyalarla görünür hale gelirler.

BASOFİLİK ERİTROBLAST POLİKROMATOFİLİK ERİTROBLAST

BASOFİLİK ERİTROBLAST POLİKROMATOFİLİK ERİTROBLAST ORTOKROMİK ERİTROBLAST

Slides: 103

Download presentation

Periferik Yayma Dr. Cengiz Canpolat Pediatrik Hematoloji-Onkoloji

Wright boyası • Metakromatik boya • Metanol çözücü içinde eozinle metilen mavisinin karışımından elde ediliyor. • p. H 6. 4 -6. 7 olmalı

Asidik Boya (pembe boyanma) • Yetersiz boyanma zamanı • Uzun süreli yıkama • Eski boya – Boyama zamanını uzat – Boyanın p. H’ini kontrol et – Yıkama zamanını kısalt

Bazik boyanma (koyu renkli mavi mor boyanma) • • Çok kalın yayma Uzun süreli boyama Yetersiz yıkama Boya p. H’inin alkalin olması – p. H’İ kontrol et – Boya süresini kısalt

Düzgün saha

Çok ince

Çok kalın

• Eritrosit çapının normalden küçük olmasına mikrositoz, büyük olmasına makrositoz adı verilir. • Anizositoz, eritrositlerin çapları arasında belirgin farklılık bulunmasıdır. • Hipokromi, eritrositin ortasındaki soluk boyalı alanın çapının büyümesidir. Hemoglobin sentezinin azalması sonucu meydana gelir. • Polikromazi, artık RNA içeren genç eritrositlerin normalden daha büyük olarak, pembe-gri veya pembe-mavi boyanmasıdır. Supravital boyalarla boyandığında bunların retikülosit olduğu görülür. • Poikilositoz, eritrositlerin şekillerinin birbirinden belirgin olarak farklılık göstermesidir.

ANİZOSİTOZ

POİKİLOSİTOZ

ANİZOSİTOZ, POİKİLOSİTOZ, HİPOKROMİ, MİKROSİTOZ

Hemolitik Anemi-Polikromazi

POLİKROMAZİ

BURR CELL (EKİNOSİT) • Eritrositlerde kısa, birbirine eşit uzaklıkta dikensi çıkıntılar vardır. – Üremi – Piruvat kinaz eksikliği – Eritrosit içi potasyum düzeyi düşüklüğü – Banka kanı transfüzyonundan hemen sonra – Mide kanseri veya peptik ülser kanaması

AKANTOSİT • Eritrositlerde değişik boylarda ve pozisyonda irregüler dikensi çıkıntılar vardır. – Abetalipoproteinemi – Alkolik karaciğer hastalığı – Splenektomi sonrası – Malabsorbsiyon

STOMATOSİT • Eritrositler bikonkav yapılarını kaybedip, tek yönlü konkav hale gelip, sığ bir sahana benzer. Periferik kanda ağıza benzer şekilde görülürler. – Herediter sferositoz – Herediter stomatositoz – Alkolizm, siroz, obstrüktif karaciğer hastalığı – Eritrosit sodyum pompası defekti

SFEROSİT • Eritrositler bikonkav yapılarını kaybedip küre şeklini almıştır. Yoğun hemoglobin içeriği bulunur. – Herediter sferositoz – İmmun hemolitik anemi – Transfüzyon sonrası – Su dilüsyonuna bağlı hemoliz – Fragmantasyon hemolizi

Herediter Sferositoz Vs Normal

ELİPTOSİT • Oval – uzamış eritrositler görülür. – Herediter eliptositoz – Thalassemia – Demir eksikliği – Myelofitizik anemi – Megaloblastik anemi

SİCKLE CELL (ORAK HÜCRE) • Polimerize hemoglobin S içerene eritrositlerde bipolar dikensi çıkıntılar vardır. – Orak hücre hastalıkları (SS, S-taşıyıcılığı, SC, SD, S-thalassemia vb) – Hemoglobin C-Harlem – Hemoglobin Memphis/S

ŞİSTOSİT • Eritrositler genellikle yarım disk şeklinde görülür, küçük, irregüler eritrosit fragmantları vardır. – Mikroanjiopatik hemolitik anemi (TTP, HÜS, DİC, vaskülit, glomerülonefrit vb) – Kalp kapağı hemolizi (prostetik veya patolojik kapaklar) – Ciddi yanıklar – Yürüme hemoglobinürisi

TARGET CELL (HEDEF HÜCRE) • Eritrositler çan şeklini almıştır. Periferik yaymada hedef tahtası gibi görülürler. – Obstrüktif karaciğer hastalığı – Hemoglobin (S, C) – Thalassemia – Demir eksikliği – Splenektomi sonrası – LCAT eksikliği

DAKROSİT (TEAR DROP CELL) • Eritrositler bir uçlarından çekilmiş gibidir. Gözyaşına benzer şekildedir. – Myelofibrozis ve myeloid metaplazi – Myelofitizik anemi – Thalassemia

HOWELL-JOLLY CİSİMCİĞİ • Nükleer materyal artığıdır. Retikülosit ve eritrositlerde yoğun, mavi yuvarlak granül olarak görülür. – Postsplenektomi – Megaloblastik anemi – Hiposplenizm

CABOT HALKASI • Anormal mitoz sonucu retikülositlerde görülen, bazen de katlanıp sekiz rakamı şeklini alan halkadır. – Megaloblastik anemilerde görülür

BASOFİLİK NOKTALANMA • Ribozomların patolojik presipitasyonu sonucu ortaya çıkar. Retikülositlerde dağınık mavi granülasyon görülür. – Kurşun intoksikasyonu – Thalassemiada görülür

HEINZ BODY • Eritrosit ve retikülositlerde denatüre hemoglobinler oluşturur. Supravital boyalarla görünür hale gelirler. – G-6 -PD eksikliği – Thalassemialar – Unstabil hemoglobin hastalıkları – Hemoglobin C hastalığı