PENGEMBANGAN MPKP JIWA Oleh Tim Pengembang MPKP Levels

PENGEMBANGAN MPKP JIWA Oleh Tim Pengembang MPKP

Levels of Care & Intervention low high 1 Mental hospital Frequency of need Costs 4 5 6 Psychiatric service at general hospital/clinics Community mental health 3 services (outpatient/outreach) Mental health care through primary health care services Informal and formal community care/support outside the health sector 2 Self and family care high Quantity of services needed low (Maramis A, 2005; adapted from van Ommeren, 2005)

JENIS MPKP n MPKP III: – Tenaga: S 1, spesialis, doktor – Praktek berdasarkan evidence based n MPKP II: – Tenaga: ada spesialis – Praktek hasil penelitian dan penelitian n MPKP I: – Tenaga minimal D III – Penugasan: Tim primer n MPKP pemula: – Tahap awal pengembangan

MPKP DI RSJ n MPKP Transisi: – Tenaga: SPK + D III n MPKP Pemula: – Tenaga: DIII n MPKP Profesional: – MPKP I: DIII, Karu, Katim S 1 – MPKP II: D III, S 1, Spesialis – MPKP III: S 1, spesialis, dam doktor

PILAR PENGEMBANGAN MPKP 1. 2. 3. 4. Management Approach Compensatory Reward Professional Relationship Patient Care Delivery

MODEL PRAKTIK KEPERAWATAN PROFESIONAL PROFESSIONAL VALUE MANAGEMENT COMPENSATORY PROFESSIONAL PATIENT CARE APPROACH REWARDS RELATIONSHIP DELIVERY SYSTEM SISTEM MANAJEMEN 1. Perencanaan 2. Pengorganisa sian 3. Pengarahan 4. Pengendalian REKRUTMEN 1. Orientasi 2. Manajemen Kinerja 3. Standar Kinerja 4. Pengemban gan SDM 1. Tim Keperawatan • Rapat • Case Conference 2. Tim Kesehatan MANAJEMEN ASKEP • Proses Keperawatan • Pedoman ASKEP • Rapat • Pedoman Komunikasi • Case Conference • SOP / IK PENKES KELUARGA Fase 1 : Permulaan Hubungan Fase 2 : Keterampilan Merawat Klien Fase 3 : Aplikasi Perawatan Fase 4 : Mempertahankan peran serta keluarga dalam merawat klien di keluarga /

I. MANAGEMENT APPROACH 1. 2. 3. 4. Perencanaan Pengorganisasian Pengarahan Pengendalian

PERENCANAAN Fokus pada Asuhan Keperawatan 1. Koordinator o o o 2. Ketua tim (Perawat Primer / PN) o o 3. Asuhan Keperawatan Supervisi Unit lain yg terkait Asuhan Keperawatan Supervisi perawat tim Perawat pelaksana (Perawat Asosiet/PA) o Asuhan Keperawatan

RENCANA HARIAN Nama : _____ Waktu Ruangan : _____ Shif : _____ Kegiatan

PENGORGANISASIAN 1. 2. 3. Struktur Organisasi Jadual Dinas Daftar Pasien

METODE MODIFIKASI KEPERAWATAN PRIMER KEPALA RUANGAN KETUA TIM Perawat Primer ANGGOTA TIM Perawat Associate Pagi, Sore, Malam

JADUAL DINAS NAMA Koordinator 1. Betty Tim I 1. Ani 2. Tono 3. Nana 4. Edo 5. Wisnu 6. Ela Tim II 1 -7 Tim III 1 -7 Jumlah Pagi Sore Malam APRIL

METODE PENUGASAN ASUHAN KEPERAWATAN No. 1. 2. 3. 4. 5. 6. NAMA PASIEN TIM I Ani Tono Henry Saodah Minah Tuti TIM III DOKTER dr. dr. dr. Rahmat Jun Jun PERAWAT PRIMER / KA TIM Sr. Wiwi K. K. K. PERAWAT PELAKSANAAN / PA 14 FEBRUARI 2002 PAGI Ketut Cilik Juju Kalih Paulus Wiwi K. Ketut* Juju* Wiwi K. SORE Cilik* Kalih* MALAM Paulus* Paulus*

PENGARAHAN 1. Komunikasi » » 2. Motivasi » » » 3. Operan Per – conference Post – conference Interaksi Perawat - Klien Berpikir positif Greeting (salam) Reinforcement (pujian) Supervisi » » Langsung (observasi pelaksanaan) Tidak langsung (dokumentasi / laporan)

OPERAN q q q Malam ke pagi Pagi ke sore Sore ke malam koordinator Penanggung jawab sore

Isi Operan : 1. 2. 3. Dibuka oleh Koordinator Meminta penanggung jawab masing-masing Tim mengoperkan pada Tim berikut a. PJ tim pagi melaporkan ASKEP pasien pagi dan tindak lanjut sore dan malam b. PJ tim sore melaporkan ASKEP pasien pagi dan sore serta tindak lanjut malam c. PJ tim malam melaporkan ASKEP pasien sore dan malam dan tindak lanjut 4. Tim pagi melakukan klarifikasi 5. Doa bersama 6. Keliling melihat pasien : validasi kondisi dan jumlah

PRE CONFERENCE q q Dipimpin oleh Katim atau PJ tim Isi conference o Rencana tiap perawat (rencana harian) o Tambahan rencana dari Katim atau PJ tim

POST CONFERENCE q q Dipimpin oleh Katim atau PJ tim Isi Conference o Hasil ASKEP tiap perawat o Hal penting untuk operan (tindak lanjut)

PENGAWASAN Koordinator/Kepala Ruangan 1. 2. 3. 4. 5. 6. Rencana Harian (tdk langsung) Struktur Organisasi (tdk langsung) Jadual Dinas (tdk langsung) Operan (langsung) Supervisi (langsung) Laporan bulanan (tdk langsung)

Ketua Tim n n n n n Rencana Harian (tdk langsung) Pre – conference (langsung) Post – conference (langsung) Supervisi perawat tim (langsung) Jadual Dinas (tdk langsung) Daftar pasien (tdk langsung) Tindakan keperawatan ( tdk langsung) Interaksi perawat – pasien (langsung) Dokumentasi ASKEP (tdk langsung)

Perawat Pelaksana 1. Rencana Harian (tdk langsung) 2. Tindakan Keperawatan / Interaksi Perawat – Pasien (langsung) 3. Dokumentasi ASKEP (tidak langsung)

PENGENDALIAN 1. Indikator Mutu • BOR • NI Rate • LOS • Dekubitus Rate • TOI • Angka Pasien Jatuh • MR 2. Audit Dokumen ASKEP 3. Kepuasan Pasien / Keluarga 4. Survey Masalah Keperawatan

II. COMPENSATORY REWARD Perekrutan n Seleksi n Kontrak kerja n Program orientasi n Manajemen Kinerja n Pengembangan karir n

III. PROFESSIONAL RELATIONSHIP n Rapat keperawatan n Case conference n Rapat Tim Keswa n Visit dokter

IV. PATIENT CARE DELIVERY n Format Ø Pengkajian Ø Rencana Tindakan Keperawatan Ø Catatan Implementasi Keperawatan Ø Resume / Pesan Pulang Keperawatan n SOP / Instruksi Kerja Strategi Komunikasi Pelaksanaan Tindakan Keperawatan (SP) Pendidikan Kesehatan untuk Keluarga (care giver)