PENGELOLAAN DATA PISPK DINAS KESEHATAN PROVINSI JAWA TENGAH

PENGELOLAAN DATA PIS-PK DINAS KESEHATAN PROVINSI JAWA TENGAH MAGELANG, 30 MARET 2019

HIERARKI PEMANFAATAN DATA PUSKESMAS / KECAMATAN DESA - IKS keluarga/Wilayah - Cakupan Indikator - Sumber data : dashboard aplikasi KS RW RW RT RT KELUARGA INDIVIDU - Proporsi atau Prevalensi - Sumber data : raw data individu

Sumber Data Untuk Analisa 3 IKS Cakupan 12 Indikator Raw Data 1 IKS 2 Cakupan 12 Indikator 1 2

Cara Mengetahui IKS dan Cakupan 12 Indikator Entry Manual Offline Aplikasi KS Manual dari Online Dasboard KS

Analisis Data Keluarga Sehat 1. 2. 3. 4. 5. Berdasarkan Status Indeks Keluarga Sehat Berdasarkan Tingkat/Wilayah Berdasarkan Cakupan Indikator Tabulasi Silang antar indikator Tabulasi Silang antara variabel dengan karakteristik STATISTIK Diperlukan pada analisis yang lebih lanjut

ED SL ERA UK N SO ATA JO N PU KR RO BU ASA DE MI K LA R RE RA OD JO NG UW W ANK UR ON U OK LON DE RO RO M NG O SU ISO KO R M REJ OJ O OS K GU AL ARI NT IBE UR BER M KE AD PU SEN U NG EN G A KE NG BR A EN N CA G ND AN AN IR DO EJO NG SI M LI UD AL BL IKS Inti 0. 22 0. 17 0. 14 0. 02 0. 03 0. 04 0. 05 0. 06 0. 07 0. 08 0. 09

P BU UR M O IR EJ KR O LA AS S RA UK AK NG OR AN EJ KU O B L GU LE ON NT DER UR AN DE M RO AD DU U SL WU UK R KA ATA LIB N KE E BR BE EN R KE GA DE SEN N RO EN NG G CA IS ND OR M IREJ OJ O OS AR PU MU I NG DA W ON ANG L OK AN AN RO DO MO NG SI LI JO SO Keluarga mengikuti program Keluarga Berencana (KB) 61 62 19 28 33 40 70 78 79 79 85 86 86 87 88 88 88 46 48

PU B GU UM RO NT IR UR EJO M AD W KR U ON A OK SAK PU RO NG M AN O BL GA DE EDE N RO RA DU N KA WU LIB R EB E M R AN U DO DA NG L CA ND SILI KE IREJ SE O NE LA RA SUK NG NG OR AN EJO KU M LO O N DE JO RO SA NG RI SL ISO UK R KE AT BR AN EN GA N JO SO Ibu melakukan persalinan di fasilitas kesehatan 99 100 100 100 98 98 96 95 92 93 93 75

P BU UR M O IR EJ DE KRA O RO SA DE NG K RO ISO DU R SL WU UK R KA ATA LIB N EB ER M AN U DO DA NG L CA ND SILI KE IREJ SE O N BL EN ED G ER LA S RA UK AN NG OR AN EJ PU KU O NG LO GU A N NT NG UR AN M M AD W OJ U ON OS OK AR KE RO I BR MO EN GA N JO SO Bayi mendapat imunisasi dasar lengkap 96 96 96 99 99 99 100 100 100 68 78

JO KA PUR LIB O M EB OJ ER OS A M RI SL UD UK AL CA AT ND AN BU IRE J AN MIR O DO EJ PU N O NG GS AN ILI GA KR N D E LA R A RA OD SA NG U K AN WU KU R GU BLE LON NT DER W UR AN ON M OK AD RO U KE M SE O SU NEN DE KO G RO RE JO N KE GI BR SO EN R GA N SO Bayi mendapat air susu ibu (ASI) eksklusif 100 100 99 98 96 96 95 95 95 90 90 91 92 92 92 93 65

SO JO PU KA RO LIB EB ER KR AS BU AK M IR EJ O M AN UD DO AL NG BL SILI LA RA ED NG ER AN AN KU LO SL UK N DE AT RO AN NG DE I RO SOR DU W SU UR KO KE RE BR JO EN W ON GA OK N RO KE MO SE NE NG M OJ PU OS NG AR AN I CA GAN GU NDI NT REJ UR O M AD U Balita mendapatkan pematauan pertumbuhan 92 92 93 94 96 97 98 98 99 99 99 100 100 76

SO AN JO PU R M OJ O DE OS RO AR DU I W KA UR LIB EB ER BL LA RA ED NG ER AN AN PU KUL NG ON AN GA N KR DE A RO SAK NG I BU SOR M KE IRE BR JO EN G SU AN KO RE JO M AN UD DO AL NG SI CA ND LI IR EJ O O M 0 AT UK SL U M AD 0 RO OK ON W NG NE SE UR NT GU KE Penderita tuberkulosis paru mendapatkan pengobatan sesuai standar 67 25 10 25 27 33 33 33 36 38 42 44 45 50 56 13 0

KE MA BR D DE EN U RO GA DU N KE WU SE R N SL EN UK G AT LA B RA LE AN NG DE AN RA DE KU N RO LO NG N CA IS ND OR SU IREJ KO O SO RE JO JO BU PUR M O IR EJ KR O M ASA PU OJO K NG SA RI A AN NG DO AN NG KA S W LI ILI ON BE OK BE RO R M M O UD AL UR NT GU Penderita hipertensi melakukan pengobatan secara teratur 8 19 21 18 16 14 11 12 12 26 27 29 33 36 40 56 56 44 46

PU ED RO E SU RA KO N M REJ DE OJO O RO SA DU RI W UR M SL UDA UK L AT A KR N AN A DO SAK NG KA SI LIB LI LA CA EB RA N ER NG DIR AN EJO W ON KU OK LON PU RO NG M DE AN O RO GA GU N N NT GIS UR OR KE MA BR DU EN BU GA M N KE IREJ SE O NE NG BL JO SO Penderita gangguan jiwa mendapatkan pengobatan dan tidak ditelantarkan 100 71 23 20 14 0 0 33 33 33 40 40 50 50 0

SU W K ON OR OK EJO DE RO R GU ON MO NT GIS UR OR M KE AD DE SEN U RO EN DU G M WU OJ R CA OSA ND RI SL IREJ PU UKA O NG TA N A KE NG BR A EN N SO GA JO N P BU UR O M AN IR DO EJO NG SI KR LI AS M AK BL UDA ED L ER LA K RA AL AN NG IBE AN BE KU R LO N Anggota keluarga tidak ada yang merokok 22 23 21 20 19 19 18 17 28 26 25 25 31 31 34 34 37 38 43

BL ASA ED K SO ERA JO N P BU UR M O I M REJ OJ O D LA ER OSA RA ON RI NG GI AN SO KU R SL LO UK N A KE TA SE N NE SU N W KO G ON R OK EJO PU RO NG M GU A O NT NG UR AN DE M RO AD DU U KA WU LIB R EB M ER KE UD BR A EN L CA GA ND N AN IR DO EJO NG SI LI KR Keluarga sudah menjadi anggota Jaminan Kesehatan Nasional (JKN) 37 38 38 36 33 34 34 31 29 27 25 48 49 46 42 44 44 52 55

KR GA EN BR N SO ASA JO K P BU UR M O SL IREJ UK O CA ATA DE NDI N RO RE DU JO BL WU DE EDE R RO RA GU N N NT GIS W URM OR LA ON A RA OK DU NG RO AN M O K AN U DO LON NG SU SI PU KO LI NG REJ AN O M GA OJ N O KA SA LIB RI EB M ER KE UDA SE L NE NG KE Keluarga mempunyai akses sarana air bersih 97 97 99 99 99 98 98 99 99 100 95

ED KA ERA LIB N SL EBE DE UKA R RO TA DU N BU WU M R KE IR BR EJO EN GA W KR N LA ON AS RA OK AK NG RO AN M DE KU O RO LO NG N AN I DO SOR NG M SI PU OJO LI NG SA AN RI GA M N SO UD JO AL PU S GU UK RO NT OR UR EJO M CA AD ND U KE IREJ SE O NE NG BL Keluarga mempunyai akses atau menggunakan jamban sehat 72 77 20 17 12 40 32 32 36 37 83 88 89 100 53 54 46 47 50

Analisis Prioritas Indikator di Level Puskesmas Untuk tingkat Puskesmas: IKS = 0, 08 Puskesmas termasuk dalam kategori Tidak-sehat Selanjutnya diidentifikasi berapa persen proporsi desa yang termasuk : sehat, pra-sehat dan tidak sehat. § 19 desa Masuk Kategori Tidak sehat (0, 02 -0, 22) Ada 4 indikator yang capaiannya paling rendah, yaitu: Hipertensi (27%) ada sekitar 73% penderita hipertensi belum melakukan pengobatan secara teratur. Merokok (28%) ada sekitar 72% keluarga merokok ODGJ (30%) ada sekitar 70% penderita gangguan jiaw belum melakukan pengobatan secara teratur. TB (31%) ada sekitar 69% penderita TB tidak mendapatkan pengobatan sesuai standar 4 indikator kesga harus tetap diintervensi di semua desa:

Intervensi • Intervensi melalui UKM dan UKBM sesuai kelompok sasaran: • Balita: Posyandu, PAUD, Stimulasi Dini, dsb • Usia Sekolah: UKS, Dokter kecil, SBH, Poskestren, dsb • Remaja: UKS, SBH, Poskestren, PMR, dsb • Usia Kerja: UKK, Posbindu PTM • Usia Lanjut: Posyandu usila/wulan/adiyuswa • Bila sasaran tidak datang Kunjungan rumah: promosi kesehatan paket informasi yang sesuai • Kunjungan rumah juga dapat dilakukan langsung, karena data-base keluarga sudah ada

Rumusan intervensi • Allternatif I: Intervensi bisa dilakukan menyeluruh, artinya seluruh desa dilakukan intervensi sesuai masalah utama setempat. Penyuluhan umum di tingkat Puskesmas dengan topik: Hipertensi, TB, ODGJ, Jamban dan Merokok, intervensi di setiap desa sesuai dengan masing 2 prioritas masalahnya. • Alternatif II: Intervensi bisa difokuskan pada desa yang paling tertinggal, yaitu desa dengan IKS terendah dalam hal ini Desa Blederan dan Desa Slukatan. Sumber daya difokuskan untuk melakukan intervensi pada 2 desa tersebut. • Alternatif III: Alternatif pendekatan yang dipilih, misalnya dari sisi pendekatannya: mungkin di desa Sojopuro menggunakan tokoh agama sementara di desa Andongsili menggunakan jalur PKK

ANALISA LANJUT • Dengan menggunakan raw data hasil kunjungan keluarga • Mengetahui karakteristik individu dengan capaian indicator • Menghubungkan antar indikator

Download

Raw Data Survey

Download Raw Data Survey

Analisis Lanjut Selain analisis indikator, data yang diperoleh dari pendataan keluarga sehat ini juga bisa untuk menghitung proporsi atau prevalensi variable Tb Paru 1. Proporsi penduduk (≥ 15 tahun) yang pernah didiagnosis menderita Tb Paru oleh petugas kesehatan 2. Proporsi penduduk (≥ 15 tahun) yang pernah didiagnosis menderita Tb Paru oleh petugas kesehatan dan mendapatkan pengobatan standar 3. Proporsi penduduk (≥ 15 tahun) yang mengalami gejala Tb Paru 4. Hasil analisis didapatkan: Tb Paru Pernah didiagnosis oleh petugas kesehatan dan mendapat pengobatan standar Ada gejala TB Paru Ya Tidak Jumlah 11 3415 3526 8 3 11 - 3415

Analisis Lanjut Selain analisis indikator, data yang diperoleh dari pendataan keluarga sehat ini juga bisa untuk menghitung proporsi atau prevalensi variable Tb Paru 1. Proporsi penduduk (≥ 15 tahun) yang pernah didiagnosis menderita Hipertensi 2. Proporsi penduduk (≥ 15 tahun) yang pernah didiagnosis menderita hipertensi minum obat terartur 3. Proporsi penduduk (≥ 15 tahun) yang mengalami hipertensi berdasarkan pengukuran 4. Hasil analisis didapatkan: Hipertensi Ya Tidak Jumlah Pernah didiagnosis oleh petugas kesehatan 133 3291 3424 Penderita hipertensi minum obat teratur 113 20 133 Hipertensi hasil pengukuran 1554 1737 3291

Analisis Lanjut � Selain analisis indikator, data yang diperoleh dari pendataan keluarga sehat ini juga bisa untuk menghitung proporsi atau prevalensi variable � Keluarga mempunyai akses atau menggunakan jamban sehat : 1. Proporsi keluarga yang memiliki jamban 2. Proporsi keluarga yang memiliki jamban saniter 3. Proporsi perilaku BAB dari anggota rumah keluarga 4. Hasil analisis didapatkan: Kepemilikan Jamban di Keluarga Ya Tidak Jumlah Ketersediaan Jamban di Keluarga 4401 34 4435 Jenis Jamban di Keluarga (Saniter atau Tidak) 4295 106 4401

Analisis Lanjut Kepemilikan Jamban di Keluarga Ya Tidak Jumlah Ketersediaan Jamban di Keluarga 4401 34 4435 Perilaku Anggota Keluarga menggunakan Jamban 4366 35 4401

Crostab Merokok >< Hipertensi

JKN >< Keteraturan Minum Obat

Karakteristik Penderita HT dengan Keteraturan Minum Obat

Intervensi Lanjut

Indikator Hipertensi INDIKATOR Penderita hipertensi melakukan pengobatan secara teratur CAPAIAN 27% • Dokter menegakkan diagnosis hipertensi pada pasien yang tekanan darahnya tinggi saat diukur di kunjungan keluarga dan memberikan pengobatan sesuai standar; • Mengaktifkan posbindu PTM untuk cek kesehatan rutin bagi pasien PTM; • Bagi pasien peserta BPJS Kesehatan mengikut sertakan dalam Prolanis; • Konseling gizi pada pasien hipertensi terutama untuk diet rendah garam, pelaksanaan kegiatan kesehatan olahraga pada kelompok masyarakat, terutama pasien hipertensi

Indikator Gangguan Jiwa INDIKATOR Penderita gangguan jiwa mendapatkan pengobatan dan tidak ditelantarkan CAPAIAN 30% • Kegiatan proaktif ke keluarga menemukan penderita baru yang selama ini “disembunyikan” keluarganya; • Dalam jangka menengah perlu dikembangkan “community psychiatri atau DSSJ” kerjasama RS Jiwa dengan Puskesmas; • Konseling terhadap keluarga • Penyuluhan dengan mengundang Expert dari Rumah Sakit

Indikator TBC Paru INDIKATOR Penderita tuberkulosis paru mendapatkan pengobatan sesuai standar CAPAIAN 31% • Melakukan tes sputum di Puskesmas kepada pasien suspek yang ditemukan saat kunjungan keluarga dan menindak lanjuti hasil yang positif dengan pengobatan; • Memberikan Pengobatan Pencegahan INH (PPINH) pada keluarga dengan pasien positif (anak Balita); • Meningkatkan peran FKTP swasta dalam pelaporan cakupan pengobatan TBC; • Petugas klinik sanitasi/kesling melakukan kunjungan rumah untuk melihat keadaan rumah dan lingkungannya • Petugas Perkesmas melakukan kunjungan rumah untuk memberikan asuhan keperawatan kepada individu dan keluarga

Indikator Merokok INDIKATOR Anggota keluarga tidak ada yang merokok CAPAIAN 28% • Penerapan KTR sampai dengan level desa melalui Peraturan Desa; • Pengembangan layanan konsultasi berhenti merokok di Puskesmas. • Promosi kesehatan pada kelompok sasaran agar tidak merokok

Terima Kasih