Pengantar Ilmu Kesehatan Masyarakat Intan Silviana Mustikawati SKM

Pengantar Ilmu Kesehatan Masyarakat Intan Silviana Mustikawati, SKM, MPH 1

Pokok Bahasan Pendahuluan Definisi ilmu kesehatan masyarakat Sejarah kesehatan masyarakat Pendekatan kesehatan masyarakat Tantangan kesehatan masyarakat 2

Pendahuluan "Kesehatan memang bukan segalanya, tapi tanpa kesehatan, segalanya tidak berarti apa. " 3

Pendahuluan Sehat adalah hak asasi manusia… Sehat adalah investasi… Sehat adalah kunci produktivitas… Sudah sejauh mana kesehatan menjadi prioritas utama dalam kehidupan manusia…? ? ? 4

Pendahuluan Masih banyak masyarakat yang kurang peduli akan kesehatannya Perilaku hidup masyarakat yang tidak sehat Perlu adanya usaha – usaha yang terorganisir agar masyarakat “aware” akan kesehatannya 5

Pendahuluan Ilmu kesehatan masyarakat merupakan suatu ilmu yang membahas bagaimana melakukan upaya – upaya pendekatan kepada masyarakat untuk meningkatkan derajat kesehatan masyarakat 6

Kesehatan Masyarakat… “Upaya untuk memperbaiki dan meningkatkan sanitasi lingkungan” “Upaya perbaikan sanitasi lingkungan dan pencegahan penyakit melalui imunisasi” 7

Kesehatan Masyarakat… “Aplikasi keterpaduan antara ilmu kedokteran, sanitasi, dan ilmu sosial dalam mencegah penyakit yang terjadi di masyarakat” 8

Kesehatan Masyarakat… “Ilmu dan seni mencegah penyakit, memperpanjang hidup, dan meningkatkan kesehatan melalui usaha – usaha pengorganisasian masyarakat” (Winslow) 9

Kesehatan Masyarakat… “Ilmu dan seni memelihara, melindungi dan meningkatkan kesehatan masyarakat melalui usaha-usaha pengorganisasian masyarakat” (Ikatan Dokter Amerika) 10

Kesehatan Masyarakat… Pengorganisasian masyarakat adalah menghimpun potensi atau sumber daya masyarakat untuk melakukan upaya preventif, kuratif, promotif dan rehabilitatif kesehatan mereka sendiri Menumbuhkan, membina dan mengembangkan partisipasi masyarakat di bidang pembangunan kesehatan 11

Kesehatan Masyarakat Usaha-usaha pengorganisasian masyarakat : – – Perbaikan sanitasi lingkungan Pemberantasan penyakit-penyakit menular Pendidikan untuk kebersihan perorangan Pengorganisasian pelayanan-pelayanan medis dan perawatan untuk diagnosis dini dan pengobatan – Pengembangan rekayasa sosial agar terpenuhinya kebutuhan masyarakat akan 12

Kesehatan Masyarakat… Kesehatan masyarakat melingkupi ilmu kedokteran dan ilmu sosial Karena berhubungan dengan masalah kesehatan dan harus berinteraksi dengan masyarakat 13

Disiplin Ilmu Kesehatan Masyarakat Kedokteran, Biologi, Kimia, Fisika, Kes. Lingkungan, Sosiologi, Antropologi Pendidikan, Psikologi, Komunikasi, dll… MULTIDISIPLIN 14

Disiplin Ilmu Kesehatan Masyarakat Kenapa Multidisiplin…? ? ? Masalah Kesehatan Masyarakat bersifat multikausal, maka pemecahanya harus secara multidisiplin Upaya kesehatan masyarakat meliputi upaya (langsung/tidak langsung) preventif, promotif, kuratif, dan rehabilitatif (Notoatmodjo) 15

Pilar Ilmu Kesehatan Masyarakat • Epidemiologi • Biostatistik • Kesehatan Lingkungan • Pendidikan Kesehatan • Administrasi Kesehatan • Gizi Masyarakat • Kesehatan Kerja 16

Sejarah kesehatan masyarakat Tokoh Yunani, yakni Asclepius & Higeia Asclepius yaitu seorang dokter pertama yang dapat mengobati penyakit dan bahkan melakukan bedah berdasarkan prosedur-prosedur tertentu dengan baik Higeia, asisten dan isterinya juga telah melakukan upaya-upaya kesehatan 17

Sejarah kesehatan masyarakat Perbedaan antara Asclepius dan Higeia dalam pendekatan masalah kesehatan; – Asclepius melakukan pengobatan penyakit setelah penyakit terjadi pada seseorang – Higeia melakukan pendekatan masalah kesehatan melalui pencegahan penyakit dan upaya alamiah 18

Sejarah kesehatan masyarakat Periode Sebelum Ilmu Pengetahuan Periode Sesudah Ilmu Pengetahuan Apa perbedaan masalah kesehatan masyarakat pada periode sebelum dan sesudah ilmu pengetahuan…? ? ? 19

a. Sebelum Ilmu Pengetahuan Masalah kesehatan masyarakat masih bersifat sederhana Penyakit yang terjadi lebih disebabkan oleh kuman atau infeksi penyakit menular Berhubungan dengan sanitasi lingkungan 20

a. Sebelum Ilmu Pengetahuan Sudah adanya usaha untuk menanggulangi masalah kesehatan masyarakat; tempat pembuangan kotoran umum, pembuatan sumur, dll Alasannya karena faktor estetika, bukan karena kesehatan 21

a. Sebelum Ilmu Pengetahuan Penyebaran penyakit menular sudah meluas, namun belum adanya upaya pemecahan masalah kesehatan masyarakat secara menyeluruh oleh masyarakat – Wabah pes “the Black Death” 60 juta orang meninggal di seluruh dunia – Wabah kolera, typhus, dan penyakit menular lainnya (1 diantara 5 orang meninggal) 22

b. Sesudah Ilmu Pengetahuan Bangkitnya ilmu pengetahuan mempunyai dampak terhadap kesehatan Mulai abad ke-19 masalah kesehatan adalah masalah yang kompleks Pendekatan masalah kesehatan harus dilakukan secara komprehensif dan multisektoral 23

b. Sesudah Ilmu Pengetahuan Mulai ditemukan berbagai macam penyebab penyakit dan vaksin sebagai pencegah penyakit Mulai dilakukan penyelidikan dan upaya kesehatan masyarakat secara ilmiah Mulai dikembangkan pendidikan tenaga kesehatan yang profesional 24

Perbedaan pendekatan ilmu kedokteran & kesehatan masyarakat Apa perbedaan pendekatan antara ilmu kedokteran dan kesehatan masyarakat…? ? ? 25

Perbedaan pendekatan ilmu kedokteran & kesehatan masyarakat Ilmu kedokteran Sasarannya yaitu individu (skala mikro) Pendekatan kuratif dan rehabilitatif (mengobati penyakit) Ilmu kesehatan masyarakat Sasarannya yaitu kelompok/masyarakat (skala makro) Pendekatan promotif dan preventif (mencegah penyakit) 26

Pendekatan kuratif & rehabilitatif Kuratif (pengobatan) – Proses menyembuhkan seseorang dari keadaan sakit secara fisik dan psikis Rehabilitatif (pemulihan) – Proses menjaga agar seorang yang sudah sembuh (belum 100% sembuh) kembali bugar seperti semula 27

Pendekatan kuratif & rehabilitatif Sasarannya adalah pasien atau perorangan Dilakukan oleh dokter dan praktisi lain yang melakukan pengobatan penyakit Jarak antara petugas kesehatan dengan pasien cenderung jauh 28

Pendekatan kuratif & rehabilitatif Cenderung bersifat reaktif Hanya menunggu masalah datang Misalnya dokter yang menunggu pasien datang ke Puskesmas atau tempat praktek 29

Pendekatan kuratif & rehabilitatif Cenderung melihat dan menangani pasien lebih kepada sistem biologis manusia atau parsial (sebagian) 30

Pendekatan preventif & promotif Preventif (pencegahan) – Proses mencegah agar jangan sampai terkena penyakit atau menjaga orang yang sehat agar tetap sehat Promotif (peningkatan) – Proses meningkatkan agar status kesehatan menjadi semakin meningkat 31

Pendekatan preventif & promotif Sasarannya adalah masyarakat, bukan perorangan Masalah-masalah yang ditangani pada umumnya adalah masalah-masalah masyarakat, bukan masalah individu Dilakukan oleh para petugas kesehatan masyarakat 32

Pendekatan preventif & promotif Hubungan antara petugas kesehatan dengan masyarakat (sasaran) lebih bersifat kemitraan tidak seperti antara dokter-pasien 33

Pendekatan preventif & promotif Mengutamakan pendekatan proaktif Tidak hanya menunggu adanya masalah, namun aktif mencari masalah Petugas kesehatan masyarakat harus turun ke masyarakat mencari dan mengidentifikasi masalah yang ada di masyarakat, dan melakukan tindakan 34

Pendekatan preventif & promotif Melihat manusia sebagai makhluk yang utuh, dengan pendekatan holistik (menyeluruh) Terjadinya penyakit tidak semata-mata karena terganggunya sistem biologi individual tetapi dalam konteks yang luas; aspek biologis, psikologis dan sosial 35

Tantangan kesehatan masyarakat Sangat luasnya aspek sehat Banyak faktor yang mempengaruhi kesehatan Menangani orang sehat yang jumlahnya sangat besar 85% orang sehat, dan 15% orang sakit 36

Tantangan kesehatan masyarakat Usaha keras untuk menyadarkan masyarakat agar mampu & mau untuk menjaga kesehatan Menjaga kesehatan lebih sulit daripada mengobati… Transisi demografi Usia harapan hidup yang semakin meningkat 37

Tantangan kesehatan masyarakat Transisi epidemiologi Double Burden Triple Burden…? ? Transisi gizi Gizi kurang dibarengi dengan gizi lebih Transisi perilaku; Perilaku karena gaya hidup yang cenderung membawa resiko 38

39