Pengantar Farmakologi Farmakodinamik H M Bakhriansyah Bagian Farmakologi
Pengantar Farmakologi: Farmakodinamik H M Bakhriansyah Bagian Farmakologi Fakultas Kedokteran Universitas Lambung Mangkurat
Sasaran belajar: • Ruang lingkup farmakologi • Definisi farmakologi • Pengertian farmakodinamik • Teori reseptor, dosis dan respon obat, dan indeks terapi • Konsep interaksi obat dan mekanisme Ha. MBa - 2008
• Farmakologi – Substansi yang berinteraksi dengan suatu sistem yang hidup melalui proses kimia, terutama terikat pada molekul pengatur dan memacu atau menghambat proses-proses normal tubuh • Farmakodinamik – Cara kerja obat, efek obat terhadap fungsi berbagai organ, dan pengaruh obat terhadap reaksi biokimia dan struktur organ Ha. MBa - 2008
I. TEORI RESEPTOR Perubahan: • aktivitas biokimia • biofisika makromolekul DRUG RECEPTOR 1. menentukan efek farmakologis 2. selektivitas efek obat 3. membantu peran antagonis 4. farmakologi obat Ha. MBa - 2008
II. KERJA OBAT TANPA PERANTARAAN RESEPTOR 1. Efek non spesifik dan gangguan pada membran 1. Perubahan sifat osmotik (urea, manitol, Mg. SO 4) 2. Perubahan sifat asam-basa (antasida, NH 4 Cl, Na. HCO 3) 3. Kerusakan non spesifik (antiseptik-desinfektan) 4. Gangguan fungsi membran (anestesi volatile) 2. Interaksi dengan molekul kecil atau ion 3. (Ca. Na 2 EDTA- Pb 2+) Masuk ke dalam komponen sel (obat kanker) Ha. MBa - 2008
III. KONSENTRASI DAN RESPON OBAT • Dosis berbanding lurus dengan respon obat • Respon berhenti pada konsentrasi tertentu Ha. MBa - 2008
• Efikasi • Potensi – dinyatakan dengan ED 50 • Slope kurva dosis-respon Ha. MBa - 2008
Contoh slope kurva dosis-respon Ha. MBa - 2008
IV. INDEKS TERAPI dan OBAT IDEAL • Indeks Terapi = • LD 50/ED 50 Menentukan tingkat keamanan obat • Obat Ideal = LD 1/ED 99 ≥ 1 Ha. MBa - 2008
V. INTERAKSI OBAT • Menguntungkan • Merugikan Terbagi 3 kategori: 1. Inkompatibilitas 2. Interkasi farmakokinetik 3. Interaksi farmakodinamik Ha. MBa - 2008
Istilah-istilah pada interaksi obatreseptor • Agonis • Antagonis (penghambat/blocker) – Kompetitif : dapat diatasi dengan peningkatan dosis – Non kompetitif : tidak dapat diatasi dengan peningkatan dosis • Agonis/antagonis parsial (nalorfin) Ha. MBa - 2008
INTERAKSI FARMAKODINAMIK • Interaksi pada tingkat reseptor (antagonis pada reseptor) Reseptor Agonis Histamin H 2 Histamin Antagonis Simetidin, ranitidin, nizatidine Ha. MBa - 2008
• Interaksi fisiologis (antagonis fisiologis) bekerja pada organ yang sama, reseptor berbeda OBAT A Antidiabetik OBAT B Beta bloker Ha. MBa - 2008 EFEK Efek obat A meningkat
• Perubahan keseimbangan cairan dan elektrolit – Terutama berpengaruh pada obat jantung, transmisi neuromuskular dan ginjal OBAT A Digitalis OBAT B Diuretik, amfoteresin B EFEK Hipokalemi oleh obat B, toksisitas obat A meningkat Ha. MBa - 2008
Ha. MBa - 2008
- Slides: 15