PATOLOGIA FICATULUI HEPATIC PATHOLOGY a c Morfologia normal

PATOLOGIA FICATULUI ПАТОЛОГИЯ ПЕЧЕНИ HEPATIC PATHOLOGY

a c Morfologia normală a ficatului: b a – aspect macroscopic; b – aspect pe secţiune; c - structura microscopică a lobulului hepatic portal (zonele 1, 2 şi 3)

Pattern of Liver Damage • • Zonal – Toxin/Hypoxia Bridging – Viral severe Interface – Immune Apoptotic - Viral

Steatoza ficatului

Necroză masivă a ficatului (distrofie toxică)

Acute - Hepatitis - Chronic

Hepatită alcoolică, steatoză şi corpusculi Mallory

Alcoholic Liver Damage

Hepatită virală, distorfie hidropică şi corpusculi Councilman , infiltraţia limfoidă a tractelor portale (necroză periportală parcelară)

¬ Hepatocite “de sticlă mată” cu citoplasma omogenizată (acumulări masive de HBs. Ag) Ground glass hepatocytes with homogenous cytoplasm (massive accumulation of HBs. Ag) ¬ Fragmente rotunde eozinofile de hepatocite apoptozice – corpusculi Councilman ¬ Rounded eosinophil fragments of apoptotic hepatocyte – Councilman bodies

c a b d Ciroză macro- (a, b) şi micronodulară (c, d)

Ciroză hepatică, aspecte microscopice

Dilatarea varicoasă a venelor esofagiene şi peretelui abdominal anterior

Jaundice

Splenomegalie

Calculi şi stază biliară în ficat

Carcinom hepatic nodular

Carcinom hepatic hepatocelular, structuri trabeculare

Metastaze de carcinom în ficat