Patientundervisning 3 Session Bipolar lidelse Symptomer ved depressive

Patientundervisning 3. Session Bipolar lidelse Symptomer ved depressive episode

ICD-10 diagnostisk kriterier for depressive episode (uden psykotiske symptomer) A: Mindst to ugers varighed af nedenfor nævnte symptomer B: Kernesymptomer: • nedtrykthed • nedsat lyst eller interesse • nedsat energi, øget træthed C: Ledsagesymptomer: • nedsat selvtillid • selvbebrejdelser • tanker om død eller selvmord • koncentrationsbesvær • agitation eller hæmning • søvnforstyrrelser • appetit eller vægtændring

Andre symptomer Irritabilitet og aggressiv adfærd • Smerter og andre kropslige symptomer • Angst • Tab af sexlyst •

Psykotiske symptomer • • • Vrangforestillinger – urokkelige overbevisninger som strider mod almindelig fornuft Vrangforestillinger om fattigdom og ruinering Vrangforestillinger om skyld – sygdommen er en straf Hypokonder Hørehallucinationer (stemmer uden ydre stimuli) hører stemmer med negativ indhold

Hyppigste symptomer ved depression i procenter Symptomer Procent (%) Nedtrykthed 86 Manglende energi 86 Koncentrationsbesvær 79 Negativ kognition 64 Formindsket søvnbehov 57 Tab af interesse 57 Vægttab 43 Grådlabilitet 43 Appetittab 36 Somatiske symptomer 36 Irritabilitet 29

Normalt stemningsleje • • • Dit stemningsleje er normalt. Der er almindelige udsving, men ingen symptomer på depression Dit energiniveau er normalt Din evne til at tænke og koncentrere dig er normal Søvnen er normal Du fungerer i hverdagen uden besvær

Let depression • • • Du føler dig lettere trist Det er svært at holde bestemte negative tanker væk Du er mere sårbar og selvkritisk end sædvanligt Du har søvnproblemer Du føler dig mere træt Er mindre effektiv Tingene er ikke så interessante Tænker måske på om livet er værd at leve Du fungerer nogenlunde i hverdagen Du har rimelig kontakt til andre

Moderat depression • • Du føler dig temmelig nedtrykt Du har mindre lyst til det der tidligere var spændende Du er meget træt, og alt kræver overvindelse Det er meget svært at fungere i hverdagen. Må ofte undlade at deltage i aktiviteter Din evne til at tænke og koncentrere dig er nedsat Søvnproblemer Måske har du selvmordstanker og måske har du også overvejet at handle på dem

Svær depression • • • Du er meget nedtrykt og plages af håbløshed Du er meget træt og energiløs Du har svært ved at fungere i hverdagen, både når det gælder personlig hygiejne, madlavning og rengøring Du bliver måske i sengen det meste af dagen Måske har du mistet evnen til at føle noget Måske har du mistet interessen for næsten alt

fortsat - Svær depression • • Ønsker ikke at være sammen med andre Du har måske alvorlige overvejelser om selvmord Du har store søvnproblemer Du kan ikke koncentrere dig Du har ingen appetit og måske tabt dig Du har mange selvbebrejdende tanker Du har måske en urealistisk opfattelse af virkeligheden

Angst kan optræde sammen med mani eller depression eller i neutrale faser. 0: Svarer til, at du ikke oplever angst 1: Du føler dig lettere ængstelig, men har ingen angstanfald 2: Du føler dig konstant ængstelig og urolig eller har panikanfald. Dit funktionsniveau påvirkes i nogen grad 3: Du har udtalt angst eller kan ikke foretage dig ret meget på grund af angsten

Søvn Registrer antal timers søvn. Hvis din søvn er afbrudt, så angiv det antal timers søvn, som du har sovet

Selvmordstanker • 0: Svarer til, at du ingen selvmordstanker har • 1: Tanker om at sygdommen ikke forsvinder. At det ikke er til at holde ud. Det er bedre ikke at være her • 2: Kortvarig (2 -10 sek. ) konkrete tanker om at tage eget liv ex. tage piller. Kan afvise tankerne • 3: Længerevarende og påtrængende tanker om at tage eget liv. Konkrete tanker om, hvordan og hvornår dette kan foregå.

Andre Symptomer Registrer andre symptomer som har betydning for din tilstand eks. isolation, inaktivitet, manglende appetit

Daglige notater Her kan du notere begivenheder eller andre forhold, som du tænker der har påvirket din tilstand.

Liste til at skelne mellem symptomer og normal tilstand Kategori Manisk Depressiv Når OK Humør Irritabel Nedtrykt Tilfreds Holdning til mig selv Jeg er den eneste med hjerne Jeg hader mig selv Jeg er ok Selvtillid Jeg synes, jeg kan klare alt Jeg duer ikke til noget Jeg tror , at jeg overkommer en del Aktivitetsmønster Starter på opgaver, men gør dem ikke færdig Ligger i sengen og ser tv Arbejder. Laver huslige gøremål. Går i træningscenter Søvnmønster 4 timer hver nat Afbrudt søvn 7 -8 timers søvn Spisemønster Jeg glemmer at spise Jeg er ikke sulten Jeg har god appetit Koncentration Kan ikke samle tankerne Stirrer på en side, men kan ikke læse noget Ganske god. Læser avisen uden problemer Rastløshed Kan næsten ikke sidde stille Kan ikke overkomme at bevære mig væk fra sofaen Nok energi til at få tingene gjort

Opgave • Nedskriv hvilke depressive symptomer du genkender • Prøv at udfylde skema, så hver kategori beskrives i forhold tilstanden; manisk, deprimeret og ok