Patient simul point dactualit Dr Anne Bellot Service

Patient simulé : point d’actualité Dr Anne Bellot Service de Néonatologie, CHU de Caen Responsable du Comité Pédagogique de Nor. Sim. S Membre du comité international de l’ASPE

« Jamais la première fois sur le patient » • Pour les gestes techniques • Pour les situations d’urgences • … pour les annonces ? • … pour les entretiens ? • … pour la rencontre avec le patient?

« Jamais la première fois sur le patient » Simulation humaine Simulation haute fidélité Simulation procédurale

• Termes Patient Simulé et Patient Standardisé : • souvent utilisés de façon interchangeable • se réfèrent à une personne formée à jouer un patient de façon réaliste et répétable. Continuum Session formatives Examens certifiants PS plus flexibles, authentiques et réactifs PS comportement répétable et standardisé +++ Association of standardized patient educators, Nestel D. and Barry K. , Medical teacher, 28(8): 746 -7

Communication Comportement au lit du malade Patient mystère Patient Simulé Simulation hybride ECOS Empathie Annonce de mauvaise nouvelle

• « Il y a plus de 40 ans que je dis de la prose sans que j’en susse rien» (Le Bourgeois Gentilhomme, Molière) • Il y a des années que les formateurs en simulation font du PS sans le savoir.

Travailler avec des PS en 2019

1/ Lire et appliquer les recommandations de l’ASPE The Association of Standardized patient Educators (ASPE) Standards of Best Practice (SOBP), Lewis et al. , Advances in Simulation, (2017) 2: 10

2/ Se former à être « formateur de PS» • Mettre au point une formation des PS adaptée aux objectifs pédagogiques • Évaluer ses PS

3/Cycle des PS Recrutement Formation Evaluation Entrainement Participation

4/ Réflexion sur la place des PS dans les programmes pédagogiques • A quel moment du cursus? • Pour quelle activité ? Examen physique? Comportement au lit du malade? • Formation et/ou évaluation?

5/ Faire une place pour les PS dans l’évaluation : les ECOS • Place déterminante : Garant du réalisme/de la reproductibilité • Interprétation fidèle du tableau clinique • Réponses et échanges appropriées avec l’apprenant Peuvent conditionner la réussite du candidat Quality Assurance of Standardized Patients , National Board of Medical Examiners, 2019

6/Formations spécifiques pour les ECOS • Nécessité d’une standardisation parfaite • Jouer le rôle du patient de façon juste et constante => reproductible • Standardisation des scénarii : relecture attentive d’experts ET formateurs de PS • Elaboration conjointe des checklists d’évaluation Win May, Training Standardized Patients for a high-stakes clinical examination in the California Consortium for the Assessment of Clinical Competence, Kaohsiung J Med Sci, December 2008, 24; 12

LES PS en 2019 • Grande pertinence en formation : incontournable en 2019! • Apprendre à les faire participer en évaluation : les ECOS • Considérer les PS comme des partenaires d’enseignement au service de la pédagogie

Merci de votre attention ! bellot-a@chu-caen. fr