PARTICIPACIN COMUNITARIA Elemento clave para promocin de la

PARTICIPACIÓN COMUNITARIA: Elemento clave para promoción de la salud

De acuerdo con el MOPS: Fortalecer la acción comunitaria es función nata y específica de la Promoción de la Salud. Como tercer pilar del Sistema de Protección Social en Salud (SPSS), la promoción de la salud busca fortalecer la acción comunitaria y generar la base social que provea a la Reforma en salud de dos elementos indispensables: servicios de salud cumplen las obligaciones adquiridas con los afiliados. • Sustentabilidad financiera, que se consigue cuando los afiliados se comprometen a co-producir salud individual y social junto con las Instituciones y prestadores de servicios. A través de su interacción con la comunidad organizada y con los ayuntamientos, el servicio de Promoción de la Salud debe motivar y facilitar que la población conozca sus obligaciones y derechos, y estimule entre la población conductas de autocuidado y de mejoramiento del entorno.

La Participación Comunitaria se identifica como una de las cinco funciones básicas de la Promoción de la salud establecidas en la Carta de Ottawa.

Reforzar la acción comunitaria: La promoción de la salud impulsa la participación de la comunidad en el establecimiento de prioridades, toma de decisiones y elaboración y ejecución de acciones para alcanzar un mejor nivel de salud. Asimismo fomenta el desarrollo de sistemas versátiles que refuercen la participación pública.

El Modelo Operativo de Promoción a la Salud (MOPS) señala a la participación comunitaria como uno de los componentes sustantivos en el servicio integrado de Promoción de la salud.

Participación social para la acción comunitaria: Este componente impulsa la participación informada y organizada de la población y promueve la creación de redes sociales que posibiliten y faciliten la instrumentación de las estrategias de Promoción de la Salud desde la base social, logrando así el empoderamiento de las comunidades. Este componente se desarrolla principalmente en los niveles local, municipal y jurisdiccional. Incluye: • Apoyo y asesoría técnica a la sociedad organizada • Información y capacitación de comités locales de salud • Promoción de la participación municipal a favor de la salud • Fomento del desarrollo de Municipios promotores de la salud y saludables • Gobernanza: organización y estructuración de espacios de interfase con los servicios de salud.

Mercadotecnia Social (Componente transversal) Este componente busca motivar actitudes y comportamientos tanto individuales como sociales encaminados a promover la salud del público blanco. Utiliza la mezcla clásica de la mercadotécnica: producto, plaza, precio (en nuestro caso, costo de acceso) y promoción, así como mezclas propias con elementos como ataduras al financiamiento público, alianzas y políticas. Este servicio se efectúa en los niveles local, municipal, jurisdiccional, estatal y/o nacional, y por lo general fuera de las Unidades de atención. Parte de su labor es desarrollar un enfoque particular para cada grupo blanco. Incluye, entre otros: • Identificación y monitoreo de la percepción y cultura sociales sobre salud • Desarrollo de una metodología de Comunicación / Mensajes / Grupos blanco • Identificación y utilización de canales específicos • Integración de paquetes de productos y de sus mensajes de posicionamiento • Metodología para el diseño de campañas educativas

Estrategia local Finalmente, la participación comunitaria forma parte de la estrategia de reforzamiento de la Promoción de la salud a nivel local, planteada en el MOPS: Para fomentar la estrategia local nuestro modelo parte de un diagnóstico comunitario -local- de salud. Una ventaja de actuar así es que permite al servicio adecuarse de manera directa a las condiciones y necesidades particulares de la población.

Participación Comunitaria y Cultura García, Mariano Viveros (Coor ). Salud comunitaria y promoción de la salud. UACM, México, 2004. pp. 143 -179 (Coor). Definición de Participación Comunitaria de acuerdo con la Organización Panamericana de la Salud: Proceso de intervención de la población organizada en las deliberaciones sobre la atención de la salud, en la toma de decisiones que tienen que ver con la satisfacción de necesidades, y en el control de lo procesos así como asumir responsabilidades y observar obligaciones derivadas del desempeño de su facultad de decisión. Por tanto, la participación social, es esencial para la construcción de una ciudadanía capaz de identificar los problemas y necesidades prioritarios en el ámbito de la salud, elaborar propuestas y contribuir, a través de la negociación y la concertación, a la toma de decisiones para alcanzar una cultura en salud.

Cultura en salud Una cultura en salud comunitaria es el resultado de la interrelación establecida entre la comunidad y las instituciones y organismos que dan respuesta social a los problemas de salud. De esta manera, los individuos en particular y la comunidad en general dejan de ser sólo objetos de atención, y además se convierten en sujetos activos que conocen, participan y toman decisiones sobre su propia salud y asumen responsabilidades específicas ante ella. Los factores ideológicos, políticos, sociales y culturales influirán en éste proceso, y condicionarán la claridad con que se ven las relaciones entre salud y los otros aspectos de la vida de la comunidad.

Procesos Bioculturales La Participación Comunitaria es un Proceso Biocultural. Entendemos por proceso biocultural, aquellas situaciones derivadas de la fisiología humana, pero modificadas y matizadas por la cultura. Biografía Cuerpo o terreno Así, existen tres componentes individuales mediante los que la persona se relaciona con su problema de salud: cuerpo, ambiente y biografía. La promoción de la salud debe tener en cuenta los aspectos anteriores, de lo contrario, se elaborarán programas Alejados de la realidad y cuya efectividad será limitada. Ambiente físico, biológico y humano

Modelo de planeación Green: Lawrence, W. Green; Marshall, W. Kreuter: Healt Promotion Planning. An Educational and Environmental Approach, segunda edición, Mayfield Publishing Company, Mountain View, Toronto, London, 1991. MODELO DE PLANEACIÓN GREEN Diagnóstico Sociocultural: Analizar el modo y calidad de vida de los individuos, poblaciones o comunidades objeto de las acciones de promoción de la salud. Diagnóstico Epidemiológico: Identificar las metas concretas de las acciones de promoción de la salud. Diagnóstico conductual y ambiental: Identificar los elementos de la conducta y del ambiente que se busca modificar para logar las metas concretas Diagnóstico educativo y de organización para la promoción de la salud: Agrupar los elementos anteriores en factores predisponentes, facilitantes y de refuerzo.

FACTORES FACILITANTES FACTORES DE REFUERZO FACTORES PREDISPONENT ES Antecedentes del comportamiento que se requiere cambiar, y el sustento de su lógica o motivación. Acciones que siguen al comportamiento y proveen estímulos o incentivos para que se repita. Antecedentes que sirven para motivar la realización del comportamiento buscado.

Gracias por su atención ! Aporta: Alida Montoya