PARAPARESI UN RARO ESORDIO DI LINFOMA DI HODGKIN

PARA-PARESI: UN RARO ESORDIO DI LINFOMA DI HODGKIN Baroni L¹, Fornaciari S¹, Bigi E¹, Codifava M¹, Bergonzini P², Guerra A², Iughetti L², Paolucci P² ¹Scuola di specializzazione in Pediatria, Università di Modena e Reggio Emilia. ²U. O. Pediatria, Dipartimento Integrato Materno-Infantile, Azienda Ospedaliero-Universitaria Policlinico Modena CASO CLINICO M. R. , 8 anni, bambino eritreo Da circa 1 anno: dolore al rachide dorsale con successiva difficoltà alla deambulazione, perdita della sensibilità e del controllo degli sfinteri. Presso l’Ospedale di provenienza (Asmara–Eritrea) eseguiti: - RX rachide: negativa; - Rachicentesi: proteinorrachia. E: G SA S E M O H E e, r o l do ivi n it o N s I c n e i s GK r e t r i e D i t c d i r f fin e EO: grave para-paresi spastica, iniziale retrazione al ginocchio, so s i HO d i e l d e g ipotrofia dei gastrocnemi; ROTA presenti, vivaci; clono più evidente i e r ò d o M O all'arto inferiore sinistro; difficoltà alla dorsiflessionepu dei piedi feri llo F o n i r N i t r I bilaterale, con verosimile retrazione degli achillei. L ra li arti on c i l s e g a d e Intervento chirurgico di c d a RMN spinale: it e o t d laminotomia decompressiva r n a livello D 4 -D 6 e D 8 -D 10 in e e m asportazionea pdi lesione i l raccolte epidurali di v o i b s compressiva extradurale in sede e s sospetta natura d e n c Non eseguita in i a livello D 4 cdorsale posteriore u i s infettiva-parainfettiva. s D 10. e la rmadre a conquanto p hara prelevato il a Esame istologico: p e TAK bambino contro LINFOMA DI HODGKIN, varietà classica, sclero-nodulare, con espressione del CD 20. il parere dei Terapia: Fisioterapia Miorilassanti Chemioterapia Medici Progressiva diminuzione dell’ipertono agli arti inferiori con recupero della posizione seduta e iniziale recupero della motilità degli arti inferiori.