Parameter on plaqueinduced gingivitis Darja Ksperova STOM IV

Parameter on plaqueinduced gingivitis Darja Käsperova STOM IV

Definitsioon. Kliinilised tunnused. Plaque-induces gingivitis- igemepõletik, mille puhul ei esine luukadu, ega koelist kinnitust. Kliinilised tunnused: 1. punetus 2. veritsemine 3. igemekontuuri ning konsistentsi muutused 4. hambakatu- või kivi olemasolu 5. rö- ei esine luukadu

Ravi ! eesmärk- kõrvaldada etioloogilisi tegureid (hambakatt, hambakivi jt. hambakatu retineerivad tegurid) ! ravi võivad mõjutada süsteemsed tergurid, nagu suhkrutõbi, suitsetamine, sugu, stress, vananemine, geneetiline eelsoodumus, dieet, rasedus, alkoholi/ uimastite kuritarvitamine, ravimid, kindla organismi prevaleerumine.

Ravi 1. hügieeniõpetus 2. suuõõne sanatsioon(supra- ning subgingivaalse katu ja kivi eemaldamine) 3. antimikroobsed ning katuvastased vahendid 4. hambakatu reteneeruvate faktorite kõrvaldamine (nt over- contoured kroonid, rippuvad ääred, avatud kontaktid, eemaldatavad proteesid, kaaries, hammaste malpositsioon) 5. mõnedel juhtudel igemete deformatsioonide korrektsioon 6. prognoosi hindamine, jälgimine

Parameter on Agressive Periodontitis - esineb üldiselt tervetel inimestel - progresseerub kiiresti - lokaliseerunud / generaliseerunud vorm - perekonnaliimed

Lokaliseerunud vorm - haaratud on esimesed jäävmolaarid ning jäävintsisiivid aga võivad olla ka teised hambad. Põhjused: 1. Actinobacillus actinomycetemcomitans 2. neutrofiilide funktsioonide anomaaliad.

Generaliseerunud vorm - riskirühm : alla 30. aastased / vanemad - interproksimaalse kinnituskoe kadu, mis haarab vähemalt 3 jäävhammast Põhjused: 1. Actinobacillus actinomycetemcomitans 2. Porphyromonas gingivalis 3. neutrofiilide funktsioonide anomaaliad

Ravi ! eesmärk- SLOW THE PROGRESSION - samasugune nagu kroonilise vormi puhul- suuhügieeniõpetus, supra-ning subgingivaalne puhastus, juurte puhastus, oklusaalne teraapia, kirurgia vajadusel. - süsteemse haiguse puhul medikamentoosse ravi vahetamine? → konsulteeri raviarstiga - AB teraapia koos puhastustega (sh rootscaling koos või ilma kirurgilise teraapiata) - antibiogrammi - lastel tetratsükliinide kasutamine on vastunäidustatud--> vali muu AB preparaat

Tulemuste hindamine 1. 2. 3. 4. 5. 6. Gingiviidi tunnuste vähenemine Igemetasku sügavuste vähenemine Kliinilise kinnituskoe stabilisatsioon Luukoe muutuste radioloogiline tõendus Progress oklusaalse stabilisatsiooni juurde Katu vähenemine

Aitäh tähelepanu eest!