PALLIATIVT UTVECKLING S CENTRUM 1 Ramar PALLIATIVT UTVECKLING
- Slides: 32
PALLIATIVT UTVECKLING S CENTRUM 1
Ramar PALLIATIVT UTVECKLING S CENTRUM • Måndag 11. 00 -18. 00 Lunch: 12. 30 -13. 30, kaffe ca 15. 00 • Tisdag-onsdag: 8. 30 -17. 00 Lunch 12. 00 -13. 00, kaffe 10. 00 & 14. 30 • Torsdag: 8. 30 -14. 30 Lunch 12. 00 -13. 00, kaffe 10. 00 2
KURSENS INNEHÅLL PALLIATIVT UTVECKLING S CENTRUM Måndag Tisdag - onsdag Förväntningar Samtalsträning Medveten närvaro Prata om döden & medkänsla Empatiskt bemötande Grunder i samtal Förbereda träning Torsdag Integrering Psykiatriska tillstånd 3
LÄRANDEMÅL PALLIATIVT UTVECKLING S CENTRUM • A 2: respektfullt bemötande • B 1: anpassa information, ge svåra besked med respekt, empati & lyhördhet • B 5: genomföra brytpunktssamtal • C 7: psykiatriska tillstånd • C 9: effektiv och empatisk kommunikation vid anamnes, information, svåra eller hotfulla besked och existentiella samtal 4
PALLIATIVT UTVECKLING S CENTRUM 5
PALLIATIVT UTVECKLING S CENTRUM EN SVART HUND 6
KOMMUNIKATION PALLIATIVT UTVECKLING S CENTRUM FILTRET 7
KOGNITIVT OCH EMOTIONELLT PALLIATIVT UTVECKLING S CENTRUM INNEHÅLL | VAD BEHANDLI DIAGN OS REMISS JOURN AL MEDICI NG OR N D UTREDNING AR RELATION | HUR SAMSP KÄNSL EL NÄRVA OR RO STÄMNI KROPPSSPR NG ÅK RESPEKT TILLIT 8
ATT FÅ EN BRA START PALLIATIVT UTVECKLING S CENTRUM På samma spår 9
AGENDA 1 PALLIATIVT UTVECKLING S CENTRUM Skapa kontakt Hälsa välkommen, ta i hand, ögonkontakt, visa till rätta, inledande fras, be om ursäkt om du är sen 2 Berätta vad du vill ta upp Var tydlig 3 Fråga vad patienten tycker är viktigast vid mötet Fråga om det är något mer, och något mer? Och något mer. . ? 4 Föreslå en dagordning för mötet Bådas perspektiv med 5 Fråga patienten om agendan är ok Visa respekt för patienten och att ni ska samarbeta 1 0
Trygg lärmiljö PALLIATIVT UTVECKLING S CENTRUM • Sekretess • Experimentverkstad • Empati & medkänsla • Humor 1 1
Personligt lärande PALLIATIVT UTVECKLING S CENTRUM • Vad har du för erfarenheter av samtal – goda & mindre goda? • Vad vill du bli bättre på? Vad har du för mål med kursen? • Vad vill du förstå mer om kring samtal och dig själv? 1 2
ATT GE SVÅRA BESKED PALLIATIVT UTVECKLING S CENTRUM SPIGES 1 S| STARTA 3 Förberedel ser Agendan 2 PI | PEJLA IN PATIENTEN Vad vet patienten (Emotionell status? ) Är du redo för info? (Hur mycket info? ) GE | GE BESKED Ge info–börja med varningssignal Läs av emotioner– bemöt med lyhördhet 4 S | SAMLA IHOP Nästa steg Planering Vad har patienten tagit till sig? 1 3
NURSE Bemöta reaktioner EFTERFORSKA Kan du berätta mer? Vad menar du med…? STÖTTA ”Vi kommer att följa dig genom behandlingen. ” Vad finns att hoppas på - trots allt? PALLIATIVT UTVECKLING S CENTRUM NAMNGE KÄNSLAN "Jag ser att du gråter. ” ”Jag märker att du är tyst. ” UTRYMME Ge plats för reaktion. Var tyst. Flytta närmare? Kroppskontakt? RESPEKT Bemöt reaktionen med respekt. Bekräfta & normalisera: ”Det är ett tufft besked att få. Det är helt naturligt att du reagerar som du gör. ” 1 4
KAMP– FLYKT PALLIATIVT UTVECKLING S CENTRUM 1 5
SKIFTA PERSPEKTIV PALLIATIVT UTVECKLING S CENTRUM Från behandling till livskvalitet 1 6
ATT VIDGA PERSPEKTIVET Brytpunktssamtal PALLIATIVT UTVECKLING S CENTRUM - Vad du vill ta upp + vad patienten vill ta upp - Pejla in: hur ser patienten på sin situation - Information om medicinska bedömningen - Ge plats för reaktion och bemöt empatiskt Vidga perspektivet - Har du tänkt på att det kunde bli så här? - När det nu blivit så här, vad är viktigt för dig? - Vad är du rädd för? Vad hoppas du på? - Sammanfatta och föreslå åtgärder – behandlingsmöjligheter och risker - Gör en plan som möter patientens mål och värderingar 1 7
ATT VIDGA PERSPEKTIVET PALLIATIVT UTVECKLING S CENTRUM • Klargör den medicinska situationen – spiges • Var väl förberedd – påläst och mentalt redo Är patienten redo för nästa steg? • Har du funderat på att det skulle kunna bli så här? Vidga perspektivet • När det nu blivit så här, vad är viktigt för dig? • Vad är du rädd för? • • Sammanfatta och föreslå åtgärder – behandlingsmöjligheter och risker Gör en plan som möter patientens mål och värderingar 1 – ev behandlingsbegränsningar. 8
FRÅGOR SOM VIDGAR PERSPEKTIVET PALLIATIVT UTVECKLING S CENTRUM • Vad är viktigast för dig nu? • Vad har du förväntningar och förhoppningar? • Vad är du mest bekymrad för just nu? • Vad är svårast för dig? För din familj? • Hur har du det med släkt, vänner, socialt liv? • Hur vill du leva den sista tiden? • Vad behöver du hjälp med? 1 9
ORDET PALLIATIVT UTVECKLING S CENTRUM Att benämna döden 2 0
ORDET PALLIATIVT UTVECKLING S CENTRUM Att benämna döden Bekräfta livets slut • Göra plats för samtal Kort tid kvar Närstående ska hinna fram • Ta farväl av närstående, personal • Anhöriga klarar förlusten bättre om de är förberedda Behandlingsbegränsn ingar Akut / förväntat 2 1
FORTSATT LÄRANDE PALLIATIVT UTVECKLING S CENTRUM • Testa en sak i taget • För loggbok • Lärpartner – feedback & stöd • Handledning 2 2
ATT GE SVÅRA BESKED PALLIATIVT UTVECKLING S CENTRUM SPIGES 1 S| STARTA 2 PI | PEJLA IN PATIENTEN 3 GE | GE BESKED EMOTIONELLT BEMÖTANDE 4 S | SAMLA IHOP 2 3
SVÅRA BESKED PALLIATIVT UTVECKLING S CENTRUM Förberedelser för en bra start Vad vet patienten? Emotionell status Redo för info? Hur mycket info? ”Varningsskott” + Övergripande info Tystnad + läs av och bemöt emotioner / känslor – NURSE Summera och planera framåt 2 4
EMOTIONELLT BEMÖTANDE PALLIATIVT UTVECKLING S CENTRUM 2 5
SAMTALETS TVÅ DIMENSION ER PALLIATIVT UTVECKLING S CENTRUM 2 6
PALLIATIVT UTVECKLING S CENTRUM 2 7
SVÅRT BESKED 1 PALLIATIVT UTVECKLING S CENTRUM Starta Förberedelser Agendan 2 Pejla in patienten Vad vet patienten? (Emotionell status? ) Är du redo för info? (Hur mycket info? ) 3 Ge besked Ge info – börja med varningssignal ”Läs av” emotioner – bemöt med lyhördhet 4 Samla ihop Nästa steg Planering– stäm av vad patienten tagit Källa: SPIKES–A Six-Step Protocol for Delivering Bad News: Application to the Patient with Cancer. Baile et al. 2000 till sig 2 8
NÄR DET ÄR SVÅRT ATT SÄTTA AGENDA PALLIATIVT UTVECKLING S CENTRUM • Patienten för orolig eller deprimerad Du får göra ett förslag • Närstående finns med i rummet och har en annan agenda Du får stämma av med patienten om det ska vägas in • Patienten tycker du är expert och får bestämma Fråga hur patienten vill bli involverad Uttryck att det är viktigt att ni samarbetar och samverkar 2 9
KOMMUNIKATIONENS GRUNDER PALLIATIVT UTVECKLING S CENTRUM • Förhållningssätt Kommunikation är ömsesidigt Vänlig nyfikenhet Lyssna, fråga, svara an • Kunskap Struktur i ett samtal Emotionellt bemötande • Färdigheter Träna beteenden 3 0
Empati Att fånga upp patientens känslor Förstå varför den känner som den gör Och vägledas av den förståelsen i kontakten med den andre
Professionell hållning Prioritera patientens behov och ge ett personligt bemötande baserat på empati (Ulla Holm)
- Palliativt team ahus
- Definition hållbar utveckling brundtland
- Gråsugga livslängd
- Grafit kryształ kowalencyjny
- Cks
- Voetkundig centrum achterhoek
- Trafikmedicinskt centrum huddinge
- Broccovo centrum
- Jcj
- Chiralnosc
- Laloky mozku
- Centrum psychologické podpory vrchlabí
- Utdrag ur körkortsregistret transportstyrelsen
- Centrum geriatric
- Miejskie centrum energii katowice
- Morten nielsen fab
- Slovenské centrum cvičných firiem
- Harmonogram fappz
- Psychotherapeutisch centrum
- Kardiomotorické centrum
- Crus mediale diaphragma
- Tunica flava abdominis
- Méta centrum
- Cardioloog hasselt
- Centrum orthopedie rotterdam
- Centrum kart agh
- Centrum jeugd en gezin zeist
- Majskrokar ålder
- Instytucja edukacyjna
- Metarterioly
- Betaald vrijwilligerswerk mechelen
- M. serratus anterior origo insertio
- Centrum voor cybersecurity