Palliatieve zorg inleiding Gilde MBOV 2020 Jenske Geerling

Palliatieve zorg inleiding Gilde MBO-V 2020 Jenske Geerling Verpleegkundig specialist Palliatieve Zorg UMCG

Inleiding palliatieve zorg • Wat is palliatieve zorg?

Wat is palliatieve zorg https: //www. youtube. com/watch? v=u. XQHU 8 Itd. SM

Wat is palliatieve zorg? Definitie Kwaliteitskader (2017): Palliatieve zorg is zorg die de kwaliteit van leven verbetert van patiënten en hun naasten die te maken hebben met een levensbedreigende aandoening of kwetsbaarheid, door het voorkomen en verlichten van lijden, door middel van vroegtijdige signalering, zorgvuldige beoordeling en behandeling van pijn en andere problemen van lichamelijke, psychosociale en spirituele aard. Gedurende het beloop van de ziekte of kwetsbaarheid heeft palliatieve zorg oog voor het behoud van autonomie, toegang tot informatie en keuzemogelijkheden.

Kenmerken palliatieve zorg • Kan gelijktijdig met ziektegerichte behandeling verleend worden • Generalistisch als het kan, specialistisch waar nodig • Centrale zorgverlener coördineert de zorg • Wensen van patiënt en naasten gedurende beloop worden erkend en gesteund Kwaliteitskader palliatieve zorg, 2017

Behoefte aan palliatieve zorg

Doodsoorzaken

Plaats van overlijden

schematisch

Traject van het (naderende) levenseinde

Het doel van palliatieve zorg • Het hoofddoel van palliatieve zorg is het bereiken van de beste kwaliteit van leven voor de patiënt en diens naasten • Afhankelijk van de fase van de ziekte en de behandeling daarvan verschilt het focus

Thema’s palliatieve zorg • • • Kwaliteit van leven Symptoommanagement Anticiperen op mogelijke problemen Autonomie van de patiënt Integrale en multidimensionele benadering • Zorg voor naasten

4 dimensies van PZ • Fysiek/somatisch • Sociaal • Psychisch • Spiritueel

Fysieke dimensie Waar denk je aan?

Fysieke dimensie • Wel/geen ziektegerichte behandeling • Behandelbeperkingen • Symptomen: pijn, misselijkheid, braken dyspnoe, zweten, jeuk, vermoeidheid, obstipatie, droge mond, verminderde eetlust, ascites, etc

Sociale dimensie Waar denk je aan?

Sociale dimensie • • Gezinssamenstelling Hoe woont iemand Sociaal netwerk Mantelzorgers Beroep Hobby's Financiële zaken Testament

Psychische dimensie Waar denk je aan?

Psychische dimensie • • • Coping stijl Angst Depressie Delier Sufheid Psychiatrische voorgeschiedenis

Spirituele dimensie/zingeving Waar denk je aan?

Spirituele dimensie/zingeving • • Religie/levensbeschouwing Wat is belangrijk voor deze patiënt Waar identificeert deze patiënt zich mee? Waar ontleent deze patiënt waarde en eigenheid aan? • Moeilijkste dimensie?

Moeilijkste dimensie?

Spiritualiteit/zingeving https: //www. youtube. com/watch? v=m. GWe 1 w. ZP 7 Ws

Positie van spiritualiteit psycho- sociaal spiritueel lichamelijk

Spiritualiteit/zingeving • Is het terrein van de geestelijk verzorger? • Rol verpleegkundige?

Crisis Begeleiding Aandacht t

Verkennen: Mount Vernon screeningsvragen 1. Wat houdt u in het bijzonder bezig op dit moment? 2. Waar had u steun aan in eerdere moeilijke situaties? (familie, levensbeschouwing, muziek) 3. Wie zou u graag bij u willen hebben? Door wie zou u gesteund kunnen worden?

Ars Moriendi Geen keuzen (of…of) maar innerlijke ruimte binnen spanningsvelden (en…en) 1. 2. 3. 4. 5. Ik en de ander Doen en laten Vasthouden en loslaten Vergeven en vergeten Geloven en weten (autonomie) (lijden) (afscheid) (schuld) (na dit leven)

Als u terugkijkt op uw leven tot nu toe, hoe is de balans dan? Zijn er dingen die u nog recht wilt zetten? Waar houdt u zich aan vast? Wie of wat geeft u kracht in deze situatie? Wat kunt u moeilijk loslaten? Vasthouden - loslaten Doen laten Hoe gaat u om met de pijn? Wat wilt u dat we nog doen? Wat wilt u dat we laten? Herinneren -vergeten Innerlijke ruimte Geloven - weten Ik ander Denkt u wel eens na over het einde? Wat betekent de dood voor u? Heeft u steun aan een geloof of levensbeschouwing? Heeft u de ruimte om uzelf te zijn tijdens uw ziekte? Is uw leven ‘af’? Neemt u afscheid van het leven op de manier die bij u past? Hoe wilt u herinnerd worden?