Palliatieve zorg en hartfalen Hubertine Schoep Hartfalen verpleegkundige

Palliatieve zorg en hartfalen Hubertine Schoep Hartfalen verpleegkundige Beatrixziekenhuis

Disclosure belangen spreker (potentiële) belangenverstrengeling Voor bijeenkomst mogelijk relevante relaties met bedrijven Sponsoring of onderzoeksgeld Honorarium of andere (financiële) vergoeding Aandeelhouder Andere relatie, namelijk … Geen Bedrijfsnamen

Inhoud presentatie • • Organisatie poli hartfalen Doel poli hartfalen Werkzaamheden hartfalenverpleegkundigen Rol verpleegkundigen Palliatieve fase Verpleegkundige aandachtspunten Hoe samenwerking optimaliseren

Poli hartfalen ASZ en BZ • 3 locaties: Dordwijk, Amstelwijck, Zwijndrecht Verpleegkundigen: Henriëtte Trossèl Corry van Benschop • 2 locaties: Beatrixziekenhuis en Lingepolikliniek Verpleegkundigen: Hubertine Schoep Marry Boes-van Laar

Aanmeldingen • Poliklinisch door cardioloog • Klinisch: alle patiënten die opgenomen zijn met chronisch hartfalen – Indien zij in staat zijn om te komen – Tel contact familie, thuiszorg – Soms komt patiënt éénmalig (NYHA klasse I en IV) • In Beatrixziekenhuis worden patienten met NYHA I niet gezien. Deze patienten worden gezien door de huisarts

New York Heart Association • NYHA I geen klachten • NYHA II klachten bij forse inspanning • NYHA III klachten bij geringe inspanning • NYHA IV klachten in rust

Doel poli hartfalen • Door uitleg, tekenen van verslechtering, tijdig leren herkennen (Inzicht, therapietrouw) • Laagdrempeligheid • Verbeteren van kwaliteit van leven • Voorkomen van heropnames • Verkorten van opnameduur • Verminderen van aantal bezoeken bij de cardioloog

Werkzaamheden hartfalenverpleegkundigen (1) • Bespreken: -Ziektebeeld (oorzaak hartfalen) -Medicijngebruik (medicijnrol) -Geadviseerde leefregels -Psychosociale omstandigheden -Mogelijkheid andere disciplines -Thuiszorg

Werkzaamheden hartfalenverpleegkundigen (2) • Controle: -bloeddruk, -hartslag, -gewicht, -oedemen, -labuitslagen

Rol verpleegkundigen • Inzicht krijgen in totale situatie van de patiënt • Signaleren van de problemen • Situatie in kaart brengen en iom de cardioloog een behandelplan maken • Medicatie vlgs protocol of behandelplan aanpassen

Palliatieve fase • Palliatieve zorg start bij diagnose chronisch hartfalen. • Palliatieve zorg # niets meer doen # terminale fase

Verpleegkundige aandachtspunten • • Vochthuishouding Gewicht Voeding /eetlust Defaecatie Balans rust en activiteit Nachtrust Sociale omgeving Leren leven met ziekte

Terminale fase • NYHA Klasse IV • Veelvuldige heropnames • Therapieresistentie

Behandelmogelijkheden thuis in de terminale fase • Zuurstof • Intraveneuze medicatie door specialistisch thuisteam • Behandeling ter comfort dmv aanvullende medicatie (opiaten) • Terminale thuiszorg

Hoe kunnen we samenwerking optimaliseren? • Huidige situatie • Ideale situatie - Wat zijn de mogelijkheden? - Wat zijn de beperkingen?

Bereikbaarheid poli hartfalen: ASZ • Maandag t/m donderdag 8. 30 -12. 30 uur 078 -6542257 • Z. n. antwoordapparaat inspreken • Email: polihartfalen@asz. nl Beatrix Ziekenhuis Gorinchem Aanwezig ma, di, do en vrijdag: 08. 00 -17. 00 uur tel. 0183 -644701 Email: hartfalenverpleegkundigen@rivas. nl

Bedankt voor jullie aandacht!