PACIENTES CON MS DE 20 FRMACOS HACEMOS ALGO

PACIENTES CON MÁS DE 20 FÁRMACOS ¿HACEMOS ALGO CON ELLOS? Autores: Cruz Martos Mª Ángeles, Medina Bustillo Beatriz, Mataix Sanjuan Ángel Luis, Solórzano Martín Ana Rosa, García Ferradal Inmaculada, Villares Rodríguez José Enrique. Dirección Asistencial Sur AP. SERMAS.

PACIENTES CON >=10 FÁRMACOS

OBJETIVO Evaluar una intervención para la revisión de medicación en ancianos polimedicados en los que se ha detectado una prescripción de veinte o más fármacos.

MATERIAL Y MÉTODOS Diseño: estudio intervención antes-después

840 pacientes ü Edad media: 81, 84 años (75 -98) ü 67, 6% mujeres ü 19, 28% no captados como polimedicados

205 médicos ü Pacientes por profesional: 4 (1 -34) ü ü 20. 151 fármacos a revisar ü Nº fármacos por paciente: 23, 98 (20 -53) ü Grupos terapéuticos de mayor prescripción: Antihipertensivos Analgésicos Psicofármacos Antiasmáticos Antiúlcera

RESULTADOS

Enviados: 840 pacientes 205 médicos de familia 20. 151 fármacos 1ª Respuesta: 56 médicos de familia 170 pacientes 4. 138 fármacos 2ª Adicionales: 30 médicos de familia 95 pacientes 2. 264 fármacos revisados Total respuest a • 86 médicos (41, 9%) • 265 Pacientes (31. 5%) • 6. 402 fármacos (31, 8%)

PACIENTES REVISADOS 265 pacientes Edad media: 82, 27 / Mujeres: 73, 2% Media de fármacos: 23, 87 Se mantiene tratamiento 23 pacientes (8, 8%) 265 pacientes Pérdidas 48 pacientes (18, 1%) Media de fármacos: 23, 87 194 pacientes (73, 2%) se reduce el tratamiento Media de fármacos: 13, 18

Evolución en el nº de prescripciones grupos terapéuticos de mayor consumo 8, 5% 14, 8% 23, 7% Betabloqueantes: atenolol Paracetamol, metamizol SABA y anticolinérgicos

Evolución en el nº de prescripciones Otros grupos terapéuticos 56, 3% 26, 5% 58, 2% Diclofenaco, celecoxib, naproxeno

CONCLUSIONES Los resultados tras la intervención muestran una proporción baja de revisión de tratamientos. En tres de cada cuatro pacientes revisados se realiza una reducción de la medicación. La media de medicamentos por paciente revisado disminuye un 42 %. Los grupos con mayor retirada de fármacos son los AINE sistémicos, vitaminas, antiasmáticos y analgésicos.

CONCLUSIONES Los resultados obtenidos nos confirman la eficacia de la revisión de tratamientos en la reducción del número de fármacos en pacientes mayores polimedicados, lo que puede conllevar a un aumento en la seguridad de los pacientes.

Y… AHORA QUE? PACIENTES CON MÁS DE 20 ¿HACEMOS ALGO CON ELLOS? FÁRMACOS

MUCHAS GRACIAS