Paciente Edad Sexo Localizacin supra o infratentorial Tamao

Paciente / Edad / Sexo Localización (supra o infratentorial) Tamaño y Señal Realce tras el contraste Paciente 1 / 3 años / Varón Infratentorial. En IV ventrículo, con extensión a agujero magno y cisterna peribulbar 5 cm. Sólido - quística Intenso y heterogéneo Paciente 2 / 2 años / Varón Infratentorial. En IV ventrículo, con extensión hacia agujero magno 4 cm. Sólido Heterogéneo Paciente 3 / 1 año / Mujer Infratentorial. En IV ventrículo, con extensión a cisternas peribulbares 4, 5 cm. Sólido Tenue Paciente 4 / 5 años / Varón Infratentorial. En IV ventrículo con extensión a agujero magno y a cisterna supravermiana 5, 5 cm. Sólido - quístico Intenso y heterogéneo Paciente 5 / 4 años / Varón Infratentorial. En IV ventrículo 4 cm. Sólido - quístico Heterogéneo Paciente 6 / 9 meses / Varón Infratentorial. En IV ventrículo, con extensión a agujero magno y cisternas peribulbomesencefálicas 5 cm. Sólido – quística, con calcificaciones Heterogéneo Paciente 7 / 9 años / Mujer Infratentorial. En IV ventrículo, con extensión a cisternas peribulbares y a agujero magno 6 cm. Sólido - quística Heterogéneo Paciente 8 / 10 años / Mujer Supratentorial extraventricular. Hemisferio cerebral derecho (occipito – parietal) para medial 4, 5 cm. Sólido - quístico Heterogéneo Paciente 9 / 6 meses / Mujer Infratentorial, con extensión a cisternas peribulbares, cisterna del ángulo pontocerebeloso y agujero magno 5 cm. Sólido – quístico, con focos de sangrado Sin realce

Paciente / Edad / Sexo Anatomía Patológica Tratamiento Evolución (Grado OMS) Paciente 1 / 3 años / Varón Grado II Cirugía y radioterapia Restos tumorales Paciente 2 / 2 años / Varón Grado III Cirugía, quimioterapia y radioterapia Sin restos tumorales Paciente 3 / 1 año / Mujer Grado III Cirugía Perdida Paciente 4 / 5 años / Varón Grado III Cirugía, quimioterapia y radioterapia Restos tumorales Paciente 5 / 4 años / Varón Grado III Radioterapia Restos tumorales Paciente 6 / 9 meses / Varón Grado III Quimioterapia Exitus Paciente 7 / 9 años / Mujer Grado II Cirugía y quimioterapia Con restos tumorales Paciente 8 / 10 años / Mujer Grado II Cirugía y radioterapia Con restos tumorales Paciente 9 / 6 meses / Mujer Grado III Cirugía y quimioterapia Con restos tumorales

Paciente 1 Axial T 1 con gadolinio i. v. Sagital T 1 con gadolinio i. v. Masa infratentorial sólido- quística, con realce heterogéneo tras el contraste. Se extiende cranealmente hacia cisternas de la base del cráneo y caudalmente hacia agujero magno. EPENDIMOMA GRADO II

Seguimiento post-tratamiento Axial Flair Axial T 1 con gadolinio i. v. Axial Flair 10 meses después de tratamiento. Resto tumoral sólido con realce tras el contraste en cisterna peribulbar. Realce parcheado en protuberancia con alteración de la señal en Flair que se interpreta como cambios postradioterapia, actualmente en seguimiento radiológico cercano.

Paciente 2 Axial Flair Sagital T 1 Axial Flair Masa infratentorial, sólida, con pequeños focos quísticos – necróticos. Extensión a cisternas peribulbares y agujero magno. EPENDIMOMA GRADO III

Paciente 3 Axial T 2 Axial T 1 con gadolinio i. v. Masa infratentorial, sólida, con realce irregular tras el contraste. Extensión a cisternas peribulbares y agujero magno. EPENDIMOMA GRADO III

Axial Flair Difusión El ependimoma no restringe a las secuencias de difusión, mientras que el meduloblastoma, debido a su alta celularidad, sí que restringe. El meduloblastoma es principal diagnóstico diferencial del ependimoma infratentorial ya que es una neoplasia que aparece siempre en fosa posterior, en el 75% de los casos en línea media, y a veces se extiende por agujero magno.

Paciente 4 Coronal Flair Masa sólido – quística infratentorial con extensión caudal hasta C 2 (a través del agujero magno) y craneal hasta la cisterna supravermiana. EPENDIMOMA GRADO III Sagital T 1 con gadolinio i. v.

Seguimiento post-tratamiento Pequeño resto tumoral localizado en IV ventrículo. Como complicación de la radioterapia se desarrolló un cavernoma con sangrado. Axial T 1 con gadolinio i. v. Axial T 2

Paciente 6 TC craneal Gran tumoración infratentorial, sólida, con calcificaciones que borra cisternas basales y comprime IV ventrículo Sag. T 1. Axial Flair Cor. T 1. con gadolinio Masa infratentorial con extensión hacia agujero magno y cisternas peribulbomesencefálicas, de señal heterogénea y con realce heterogéneo tras contraste. Inicialmente provocaba hidrocefalia a tensión. EPENDIMOMA ANAPLÁSICO

Paciente 7 Seguimiento 10 años post-tratamiento Axial Flair Gran resto tumoral sólido – quístico que se extiende por las cisternas peribulbares y engloba a la arteria basilar. EPENDIMOMA GRADO II Coronal T 1 con gadolinio i. v. Sagital T 1 con gadolinio i. v.

Paciente 8 Axial Flair Axial T 1 con gadolinio i. v. Masa supratentorial extraventricular quística con pared sólida periférica. EPENDIMOMA GRADO II

Seguimiento 5 años post-tratamiento Axial Flair Axial T 1 con gadolinio i. v. Persiste pequeño nódulo tumoral con gliosis de la sustancia blanca adyacente.

Paciente 9 Axial Flair Axial T 2 Axial T 1 con gadolinio i. v. Masa infratentorial sólida heterogénea que se extiende y ocupa cisterna pontocerebelosa, cisterna prepontina y cisternas peribulbares. Sagital T 2 EPENDIMOMA GRADO III