Paciente de 62 aos con grupo de microcalcificaciones

Paciente de 62 años con grupo de microcalcificaciones de nueva aparición en mamografía de cribaje localizadas en unión de cuadrantes internos de mama izquierda.

Se practica Biopsia Asistida por Vacio con aguja de 11 G guiada por esterotáxia digital (10 cilindros), con resultado anatomopatólogico de carcinoma intraductal grado 2.

Estudio RM que muestra extensa lesión con captación patológica de contraste de 65 (A-P) x 44 (sup-inf)x 30 (ext-int) mm, localizada en unión de cuadrantes internos de mama izquierda.

Linfogammagrafía obtenida a las 4 horas post-inyección intratumoral de radiocoloide guiada por esterotáxia que muestra drenaje linfático a 2 ganglios centinela axilares.

A las 24 horas p. i. se realiza intervención con resección segmentaria radial del cuadrante superior interno/ unión de cuadrantes superiores y biopsia selectiva de 3 ganglios centinela, que resultan positivos para células de carcinoma y se completa el tratamiento quirúrgico con un vaciamiento ganglionar axilar.

Estudio anatomopatológico definitivo: – Carcinoma lobulillar infiltrante variante pleomórfica de 6, 5 cm grado histológico III con componente de carcinoma lobulilar in situ – Focos aislados de carcinoma intraductal grado nuclear II – Metástasis de carcinoma lobulillar en 2/3 ganglios centinela axilares y en 2/11 ganglios del vaciamiento axilar – Estadio oncológico: p. T 3 N 2 a