Oxygnothrapie Hyperbare Mdecine hyperbare Pr JeanEric Blatteau Dr
Oxygénothérapie Hyperbare Médecine hyperbare Pr Jean-Eric Blatteau Dr Jean Morin Dr Henri Le Hot Dr Romain Roffi Dr Arnaud Druelle
Service Médecine Hyperbare et d’Expertise Plongée Seul centre hyperbare disponible pour le Var ü 5 000 séances / an ü Activité « recours » : 1 er caisson d’Europe pour les accidents de plongée (150 / an)
OHB : Principes Modalité d’administration d’O 2 sous P° supérieure à la P° atmosphérique Effet de � de la pression barométrique = « Effet pression » Effet de � de la pression d’oxygène = « Effet oxygénation »
Effet de l’élévation de la PO 2 = Augmentation de l’O 2 dissous : 6, 2 ml / vol = différence artério-veineuse 2, 8 ATA OHB Ca. O 2 = (Sa. O 2 x Hb. 1, 36) + (Pa. O 2 x 0, 003)
EFFETS PHYSIQUES OXYGENATION TISSULAIRE COMPRESSION DES PHASES GAZEUSES EFFETS BIOLOGIQUES ANTIISCHEMIQUES ANTIINFECTIEUX PROCICATRISANTS
Indications de l’OHB 10ème Conférence Européenne de Consensus sur la Médecine Hyperbare Lille, 14 -15 Avril 2016
INDICATIONS EN URGENCE ü Accidents de décompression ü Embolie gazeuse ü Intoxication au CO ü Infections à germes anaérobies ou mixtes üFracture ouverte avec délabrement üSurdité brusque üOcclusion de l’artère centrale de la rétine
INDICATIONS EN CHRONIQUE ü Retards de cicatrisation et ulcères sur terrain « débilité » (diabète, artérite, post radique etc…) ü Greffe de peau et lambeau musculo-cutané üChirurgie et implants en tissus irradiés (prévention) üBrulures 2ème degré > 20% üOstéoradionécrose (mandibule) : Tt et prévention üRadionécrose des tissus mous (cystite, proctite) üOstéomyélite chronique réfractaire üOstéonécrose de la tête fémorale (stade précoce)
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