OXIGENO TERAPIA HIPERBRICA OHB NUESTRA EXPERIENCIA 4323 Autores

OXIGENO TERAPIA HIPERBÁRICA (OHB): NUESTRA EXPERIENCIA 4323 Autores: CABAÑA S. ; PEREZ A. ; PELUSSI V. ; SOFICCI V. ; FELDKAMP M. ; CORBO M. ; FRANCIA L. ; ZANETTI A. e-mail: stellamcabana@gmail. com INTRODUCCIÓN La OHB es una modalidad terapéutica fundamentada en la obtención de presiones de oxígeno elevadas. La hiperoxia, el transporte y disponibilidad de oxígeno, proporcionan un efecto terapéutico en enfermedades con hipoxia tisular; estimula la acción de los antimicrobianos, la concentración de especies reactivas de oxígeno, inhibiendo la acción de toxinas bacterianas, favorece la respuesta inmune, angiogénesis, y síntesis colágeno. OBJETIVO Experiencia en el uso de la OHB en menores de un mes. MATERIAL Y MÉTODO Estudio retrospectivo, con revisión de historias clínicas, en neonatos de término (RNT) menores de 1 mes. CASO CLINICO Nº 1 RNT, 21 días, sospecha de Hirschprung, colostomizado al 3 er día postoperatorio presenta fascitis necrotizante periostomia. Cultivo: E Coli. Tratamiento: Antibiótico, Escarectomia a las 24 hs. Gammaglobulina. 1 er día postquirúrgico comienza con OHB 1 hs diaria por 10 días. Cirugía plástica coloca implante dermal y auto implante. A los 80 días de vida alta médica. CASO CLINICO Nº 2 RNT, oriunda de Rafaela, con 24 hs de vida por VDRL+ se le realiza Penicilina B, a las 3 hs aparece lesión marmórea, difusa, en zona anterior de muslo derecho. Sospecha de Síndrome de Nicolau, se deriva. Ingresó con muslo edematizado hasta región inguinal derecha, doloroso. Cultivo (-). Tratamiento: antibiótico, OHB se realizaron 10 sesiones con muy buena evolución de la lesión. CASO CLINICO Nº 3 RNT, 9 días, femenino, oriunda de Reconquista ingresa con fiebre y eritema rojo violáceo dorso lumbar izquierdo, sospecha de sepsis, a las 24 hs desmejora, se deriva a HNOA con diagnóstico de FN. Cultivo: S. Aureus MR. Tratamiento: Antibiótico, Cirugía realiza 3 fasciotomias. Gammaglobulina. 5 to día postquirúrgico comienza con sesiones de OHB 1 hs diaria por 10 días. Cirugía plástica coloca de implante dérmico. A los 25 días alta médica. CONCLUSIÓN Al hallarse en forma física libre el oxígeno es útil en situaciones en las que el transporte hemoglobínico es ineficaz. En nuestros pacientes la OHB fue coadyuvante para la detención del proceso necrótico y aceleración de la cicatrización, sin presentar efectos adversos, siendo de bajo costo y accesible.