Optimalni pristup u borbi protiv oportunistikih infekcija Doc

Optimalni pristup u borbi protiv oportunističkih infekcija Doc. dr Janko Samardžić Specijalista kliničke farmakologije Medicinski fakultet, Univerzitet u Beogradu SPAS, Beograd, mart 2017.

Oportunističke infekcije ❑ Oportunističke infekcije - infekcije uzrokovane patogenim mikroorganizmima koji obično ne uzrokuju bolesti, ukoliko je imunski sistem zdrav i očuvan ❑ Narušeni imunski sistem predstavlja pogodnu podlogu za razvoj infekcije datim patogenom ❑ Faktori rizika: neodgovarajuća ishrana, specifični lekovi, genetska predispozicija, maligna oboljeja, medicinski zahvati, HIV ❑ Vrste infekcija: gljivične infekcije (Candida albicans. . . ), bakterijske (Staphylococcus aureus et pyogenes. . . ), virusne (CMV. . . )

Pristup kod oportunističkih infekcija ❑ Zavisi od težine infekcije i uzročnika: 1. Profilaksa (higijenske mere, racionalna primena antibiotika) 1. Smanjenje faktora rizika i jačanje narušenog imuniteta 1. Primena antimikrobne terapije - G+ bakterije: penicilin ili cefalosporini - G- bakterije: aminoglikozidi - anaerobne: klindamicin, metronidazol - specifična antigljivična i antivirusna Th.

Smanjenje faktora rizika i jačanje narušenog imuniteta ❑ Komplementarni pristup ❑ Odgovarajuća ishrana i dijetetska suplementacija: Zn - Vitaminsko-mineralni preparati: vit. C i vit. B kompleksa, - Probiotske kulture - Biljni ekstrakti: ekstrakt lista planinskog horopita - Specifična ishrana: arabinoksilan smeša

Biljni ekstrakti: ekstrakt lista planinskog horopita ❑ Novozelandska, endemska, tradicionalna biljka Pseudowintera colorata ❑ Aktivni princip – poligodial, ispitivan u pretkliničkim i kliničkim studijama * ❑ Sa aspekta efikasnosti, glavna dejstva ovog ekstrakta su - antigljivično (primarno protiv Candide albicans) - antibakterijsko delovanje (protiv G+ i G-bakt) - analgetska svojstva i aniinflamatorno dejstvo - gastroprotektivno i miorelaksantno dejstvo (modulacija Pg i NO) ❑ Sa aspekta bezbednosti, nema ozbiljnih neželjenih dejstava * Rasmussen P. Pseudowintera spp. (Horopito): a monograph. Australian Jounal of Herbal Medicine, 2014

❑ U randomiziranom, prospektivnom kliničkom ispitivanju**, pokazani su povoljni efekti ovog ekstrakta kod dugotrajnog lečenja pacijentkinja sa rekurentnom vulvo-vaginalnom kandidijazom u poređenju sa itrakonazolom ** Kumari A et al. Protective effect of an oral natural phytonutrient in recurrent vulvovaginal candidiasis:

Specifična ishrana: arabinoksilan smeša ❑ Arabinoksilan: glavni sastojak pirinčanih mekinja, dobijen specifičnom fermentacijom, sastoji se od šećera - ksiloze i arabinoze i ima karakteristike strukture vlaknaste hrane ❑ Imunomodulatorno delovanje (putem stimulacije posebne grupe limfocita – NK, natural killer cells), pokazano je u više pretkliničkih i kliničkih studija * ❑ Na molekularnom nivou, dolazi do povećanja produkcije citokina i do povećanja broja granula unutar NK ćelija (sadrže više citotoksičnih supstanci: perforini, granzimi, granulozini i dr. ) posebno značajnih za antivirusno i antitumorsko delovanje * Ghoneum M and Brown J. NK Immunorestoration of cancer patients by MGN-3, a modified arabinoxylan rice bran (study of 32 patients followed for up to 4 years). Anti-aging Medical Therapeutics, III. 1998.

Zaključak ❑ Optimalni pristup je komplementarni i multidisciplinarni: kauzalna antimikrobna farmako. Th. + profilaksa + jačanje imuniteta ❑ Dijetetski suplementi, koji sadrže odgovarajuće aktivne supstance, biljne ekstrakte, vitamine i minerale, mogu da zadovolje medicinske i nutritivne zahteve kod posebnih potreba organizma tokom narušenog imuniteta ❑ Preparati na našem tržištu: Kandifit, Biobran i Gastrolact

Kandifit ❑ Ekstrakt lista planinskog horopita sa 28% poligodiala, u dnevnoj dozi od 11, 43 mg ❑ Za jačanje imuniteta i održavanje pravilnog funkcionisanja digestivnog i urogenitalnog trakta, posebno kod osoba sa gljivičnim infekcijama poput kandidijaze (uključujući intestinalnu i vulvo-vaginalnu kandidijazu) ❑ Dijetetski proizvod - hrana za posebne medicinske namene

Biobran ❑ Arabinoksilan smeša u dnevnoj dozi od 1000 mg ❑ Za jačanje imuniteta: posebno kod starijih osoba sa simptomima prehlade i gripa, pacijenata sa virusnim infekcijama, kao i kod pacijenata sa malignim oboljenjima koji dobijaju hemoterapiju i th. zračenjem ❑ Dijetetski proizvod - hrana za posebne medicinske namene

Gastrolact ❑ Multikomponentni preparat: inulin iz korena cikorije, Lactobacilus reuteri, deglicerizovani suvi ekstrakt slatkog korena, suvi ekstrakt lista koprive, bromelain, vit. C, vit. B 6, folna kiselina ❑ Za očuvanje zdravlja i funkcije digestivnog trakta, posebno kod osoba sa otežanim varenjem i infekcijom Helicobacter pylori ❑ Dodatak ishrani – dijetetski suplement

Hvala na pažnji