OPS COMO AGENCIA ESPECIALIZADA DE LOS SISTEMAS DE

OPS COMO AGENCIA ESPECIALIZADA DE LOS SISTEMAS DE NACIONES UNIDAS E INTERAMERICANO Agencia especializada de la Organización de Estados Americanos Sistema Interamericano OPS Oficina Regional de la Organización Mundial de la Salud Sistema de Naciones Unidas

VALORES • Equidad: Lucha por la imparcialidad y la justicia mediante la eliminación de las diferencias que son innecesarias y evitables. • Excelencia: Logro de la más alta calidad en lo que hacemos. • Solidaridad: Promoción de intereses y responsabilidades compartidas, facilitando esfuerzos colectivos para alcanzar metas comunes. • Respeto: Aceptación de la dignidad y la diversidad de los individuos, grupos y países. • Integridad: Garantía de un desempeño transparente, ético y responsable.

SISTEMA NACIONAL DE SALUD POBLACION TERRITORIOS DETERMINANTES

VISIÓN • Un continente unido para alcanzar el grado más alto posible de salud para todos sus habitantes. • Gobiernos que ejercen el liderazgo y la responsabilidad para convocar a la sociedad en su conjunto a mejorar la salud de la gente. • Individuos, familias, comunidades e instituciones empoderados para buscar la justicia social mediante la promoción de la salud y la protección de la vida.

MISIÓN Liderar esfuerzos colaborativos estratégicos entre los Estados Miembros y otros aliados, para promover la equidad en salud, combatir la enfermedad, y mejorar la calidad y prolongar la duración de la vida de la población de las Américas.

PRESENCIA DE OPS EN LA REGIÓN CFNI CAREC INCAP CEPIS PANAFTOSA BIREME CLAP Oficina Central Oficinas de País Centros Panamericanos

ESTRUCTURA MUNDIAL

PERFIL DE LA ORGANIZACIÓN La OPS trabaja con todos los países del hemisferio americano para mejorar la salud y elevar el nivel de vida en toda la Región. Directora: Dra. Mirta Roses Periago Directora Adjunta: Dra. Cristina Beato Subdirectora: Dr. José Teruel (a. i) Dra. Socorro Gross Director de Administración: Sr. Michael Boorstein

CUERPOS DIRECTIVOS DE LA OPS Conferencia Sanitaria Panamericana • Integrada por delegados de todos los Gobiernos Miembros de la Organización, Miembros Asociados y de los Gobiernos Participantes. • Es la autoridad suprema en el gobierno de la Organización y se reúne cada cinco años Consejo Directivo • Constituido por ministros de salud. Se reúne una vez por año. • Aprueba presupuestos y establece políticas Comité Ejecutivo • Integrado por nueve Estados Miembros, elegidos por la Conferencia o el Consejo. Se reúne dos veces al año. • Revisa asuntos técnicos para la CSP o el CD. Subcomité de Programa, Presupuesto y Administración • Siete Miembros, cuatro de los cuales tienen mandatos que corren paralelos a los de su pertenencia al Comité Ejecutivo y tres que son designados anualmente por el Director de la Oficina Sanitaria Panamericana en consulta con el Presidente del Comité Ejecutivo con el fin de preservar una distribución geográfica equilibrada. • Se ocupa de los aspectos relativos al programa, al presupuesto y a la administración

AVANCES EN LA REGION PERIODO 2003 -2007

Logros 2003 -2007 11 países trabajan en negociaciones conjuntas en medicamentos y precios Alianzas para la salud de los pueblos indígenas y los afro-descendientes 20 países con nuevas modalidades de protección social en salud Sostenibilidad en la eliminación de polio Avances en sarampión y rubéola OSP como socio confiable con competencia técnica y neutralidad 28 Estados Miembros con planes para una pandemia de influenza 21 países ratificaron el Convenio Marco para el Control del Tabaco 21 países recibieron aportes del Fondo Global por 387 millones de dólares 15 de junio de 2007, lanzamiento del Reglamento Sanitario Internacional (2005) Fortalecimiento de la cooperación técnica entre países 63% de incremento en los biológicos ofrecidos a través del Fondo Rotatorio (18 antígenos en 2007) 16 países trabajando activamente en derechos humanos y discapacidad

CTP: Cooperación horizontal • • Iniciativa para aportar una CT que complementa la Ayuda Oficial al Desarrollo y que responde a la reducción de la oferta de cooperación por parte de los donantes habituales. La OPS ha incorporado una asignación presupuestaria específica para la CTP (a fines ’ 80 mecanismo financiamiento) CTP ha sido discutido en los Cuerpos Directivos de la Organización (1998 y 2005). Incorporado en discusiones con las contrapartes nacionales - CCS (EJ: CUB, BRA). Proyección de la cooperación a países AFRO. 1998 hasta 2005: 219 proyectos CTP aprobados. Bienio 2006 -2007: se aprobaron 34 nuevos proyectos de CTP. Recursos ejecutados USD 1, 189, 292. Últimos bienios: tendencia descendente en cantidad de proyectos (un promedio 30 -50 proyectos) pero más sustantivos y de mayor impacto (Salud y ambiente en zonas frontera, salud pueblos indígenas, entre otros) Países prioritarios participan activamente. - Bienio 2004 -2005, de 44 proyectos aprobados, 18 correspondieron a países prioritarios (41% del total de proyectos) -Bienio 2006 -2007, de 34 proyectos, 15 incluyeron a países prioritarios (44%).

UN NUEVO QUINQUENIO 2008 -2014

El Proceso de desarrollo de la Agenda de Salud Dic 2006 – 25 Abril 2007 Sept, 2006 Consejo Directivo emite Resolución; Comité Ejecutivo de OPS revisa propuesta Consulta con los países, agencias y otros socios en las Américas Panamá 3 Junio 2007 Junio 2006 Comité Ejecutivo de OPS. establece el Grupo de Trabajo Panamá 3 -4 Mayo 2007 Edición final por Grupo de Trabajo Mayo 2006 Junio 2007 Julio-Agosto 2006 Grupo de Trabajo desarrolla borrador de Agenda de Salud Lanzamiento por los Ministros de Salud de las Américas

APLICACION DE LA POLITICA DEL PRESUPUESTO REGIONAL POR PROGRAMAS (Aprobado por los Estados Miembros en el 45 to Consejo Directivo) PAIS SUBREGIONAL Total 04 -05 06 -07 08 -09 10 -11 37. 1% 38. 0% 39. 0% 40. 0% 6. 1% 6. 4% 6. 7% 7. 0% 56. 8% 55. 6% 54. 3% 53. 0% 100. 0%

Mandatos 2008 -2012 OMS Programa General de Trabajo de la OMS 2006 -2015 (Programa de Acción Sanitaria Mundial) Plan Estratégico a Mediano Plazo de la OMS 2008 -2013 Presupuesto por Programa 2008 -2013 Agenda de Salud para las Américas 2008 -2017 Plan Estratégico 2008 -2012 Presupuesto por Programa 2008 -2009 (10 -11, 12 -13) Planes de trabajo bienales 2008 -2009 (10 -11, 12 -13) Agendas subregionales de salud Estrategia de Cooperación Subregional y con cada país CCA/UNDAF Plan Nacional Desarrollo Subregionales PRSP Bilaterales

AMERICAS (OPS/AMRO) Agenda de Salud para las Américas GLOBAL (OMS) Areas de Acción Global Regional Objetivos Estratégicos Plan Estratégico OSP RERs OWERs Programa General de Trabajo (AGS) Plan Estratégico Mediano Término Nacional & Subregional BPB OSERs Propósito Metas (Entidades del AMPES) Actividades Código: Instrumento Resultado Planificación

Nuevo marco gerencial basado en resultados para: Modelo de Organización horizontal y matricial Exige cambios para su implementación Plan Estratégico 2008 -2012 • Incrementar la flexibilidad y colaboración entre diferentes entidades de AMPES • Reducir costos de transacciones y agilizar las acciones gerenciales • Valorizar y aprovechar las competencias de nuestros recursos humanos

Equipos necesarios para su implementación: Modelo de Organización horizontal y matricial Exige cambios para su implementación Plan Estratégico 2008 -2012 • Equipos de Proyectos AMPES • Gerencian los Proyectos AMPES • Implementan los OSERs de los proyectos • Logran las metas del indicador del OSER • Miembros de una sola entidad • Son parte de la estructura de la Organización • Equipos transversales • Contribuyen a la implementación especifica de los RERs • Contribuyen al logro de las metas del indicador del RER • Miembros de múltiples entidades • No son parte de la estructura organizacional

INSTRUMENTOS ADMINISTRATIVOS/ FINANCIEROS INSTRUMENTO FUENTES PARTES LOA Fondos regionales-CV Instituciones nacionales PAF ONUSIDA Grupos temáticos Lucha contra SIDA MDG FUND España UNCT MDGs en el contexto de NU MCP/sector publico/privado Mejor ejecución proyectos contra Malaria, TB, SIDA MCP/FG IAA Múltiples OBJETIVO OSERS Agencias sistema MDGs NU

COMPRAS FONDO ESTRATEGICO: 9 países usando el mecanismo para compra: 11 países recibiendo CT para el fortalecimiento de sistemas de suministro. Compra consolidada de medicamentos para la malaria para los países del área Andina (PAMAFRO 2006 – 2007) Indicador 2004 2005 2006 2007 Valor US$ 3, 475, 043 8, 328, 009 10, 210, 000 19, 690, 000 3 5 7 9 # Países Distribución por categoría – VIH/SIDA (ARV) 66% – Malaria 22% – TB 7%

FONDO ROTATORIO: • 30 años de experiencia proveyendo vacunas (polio, sarampión, tétanos neonatal & rubéola eliminados). • Efectivo mecanismo financiero para provisión ininterrumpida (sustentabilidad de los PAI de los países). • Inicialmente 6 antigenos/8 miembros. Actualmente: 28 antígenos / 38 miembros. • Monto total (solo costo vacuna) = 211. 4 millones US$ • 6 países pagaron adelantado (Argentina, Brasil, Colombia, Cuba, Honduras, Venezuela y Perú) • 32 países utilizaron la línea de crédito del Fondo • 11 países compraron > $2. 5 M = Bolivia, Costa Rica, Rep. Dominicana, Ecuador, El Salvador, Guatemala, Nicaragua, Panamá, Paraguay, Perú y Uruguay

CRECIMIENTO DEL FR Países adicionales Rotavirus Introducida Influenza Introducida Penta, YF Introducida 600 500 $US (millions) Introducción neumococo 400 300 200 MMR Introducida 100 0 91 92 93 94 95 96 97 98 99 00 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 Compras Pan American Health Organization Years Capitalización del FR

INVESTIGACION Y DESARROLLO TECNOLOGICO INVESTIGACION • Revitalización del Comité Asesor de Investigación en Salud (2006) y coordinación con el Comité de OMS • Reorganización del Comité de Revisión Institucional de OPS (PAHOERC). • Fortalecimiento del trabajo con los Centros Colaboradores OMS/OPS (>200): mejoramiento de las herramientas administrativas y alineamiento con las necesidades de cooperación técnica • Fortalecimiento de la Gobernancia de la investigación de OPS (herramientas para caracterizar y monitorizar la investigación en OPS; procesos para el desarrollo de guías y otras herramientas para promover la aplicación sistemática de resultados de investigación en la cooperación técnica; capacitación en temas estratégicos como ética de investigación, uso y desarrollo de síntesis de la literatura científica) • Desarrollo de recursos compartidos con la sede de OMS y las Oficinas Regionales (Portal de Evidencias, Portal EVIPNet; ambos lidreados desde OPS y desarrollados con OPS/BIREME)

DESARROLLO TECNOLOGICO • Conformación de la red de evaluación de tecnologías para la salud (WHA 60. 29) • Organización y fortalecimiento de los programas de regulación de dispositivos médicos en LAC (CD 42. R 10) MEDICAMENTOS • Fondo estratégico • Sistema de precalificación para autoridades reguladores en LAC. Acuerdo de Guajaca 2007 • Sistema de precalificación de medicamentos para compras de OPS y Fondo Estratégico • Red de laboratorios nacionales de control de calidad de medicamentos

Resolver la agenda inconclusa: Mortalidad Materno/Infantil Salud Indigenas Agua Potable Desnutrición Pobreza Enfermedades Olvidadas Proteger los logros alcanzados: Vacunación Municipios/ Fronteras Saludables APS VIH DESARROLLO NACIONAL DE SALUD Enfrentar los nuevos desafíos: Violencia Pandemia Influenza Tabaco

DESAFIOS PARA LA NUEVA DECADA Y UNA OPS PREPARADA PARA ENFRENTARLOS VIO SALUD URBAN A ANA M U H D A D I R U SEG NO S CA la NITARIO A S O I R A T N E REGLAM L INTENACIONA IA C LEN I N O CR ATICO M I L C O I B CAM IS M S N TRA

REFORMA NACIONES UNIDAS • OPS socio activo del proceso • RDT/RDG • Discusión del tema en reunión subregional de gerentes (2006 -2007) • Discusión en el marco de la AMS y reunión Global de representantes de país • Brown Bag Lunch Gerald Anderson State Department • Taller 8 pilotos OMS Rwanda • Grupo de Tarea en apoyo a los países a nivel Global (OMS) y grupo de referencia a nivel regional (OPS) de apoyo a los países • Boletín OMS “Reforma de NU”

Protección social Promoción de salud Atención primaria en salud SPT & ODM Información y gestión del conocimiento Salud como derecho humano