Oppsummering barnepsykiatri April 2016 1 Marit S Indredavik
Oppsummering barnepsykiatri April 2016 1 Marit S. Indredavik
Målsetting Istedenfor å ta utgangspunkt i tilstander: q Fra symptomer og trekk mulige tilstander som må utredes Seminarform 2 Marit S. Indredavik
Hva er det med førskolebarnet mitt? q Kontaktvansker – q Vil ikke snakke Hva slags: Nærhet/fjernhet? Trygghet? Tilknytning? Autisme spektrum (ASD)? – q Vil ikke leke normalt Kan snakke? Hørsel? Angst? Elektiv mutisme? Utviklingsforstyrrelse; spesifikk el ASD? Mental retardasjon? – Forsinket utvikling? ASD? Angst? Trist? Tilknytningsforstyrrelse? ADHD? Atferdsforstyrrelse? q Tør ikke – Type angst? – Separasjonsangst? Fobi? Trist? q Vondt i magen (uten somatisk årsak) – q Urolig q Mye sint 3 Marit S. Indredavik Angst? Trist? Sekundært til annet? – ADHD? – Opposisjonell atferdsforstyrr? ADHD? ASD? Mental retardasjon?
Hva er det med førskolebarnet mitt? q Kontaktvansker – q Vil ikke snakke Hva slags: Nærhet/fjernhet? Trygghet? Tilknytning? Autisme spektrum (ASD)? – q Vil ikke leke normalt Kan snakke? Hørsel? Angst? Elektiv mutisme? Utviklingsforstyrrelse; spesifikk el ASD? Mental retardasjon? – Forsinket utvikling? ASD? Angst? Trist? Tilknytningsforstyrrelse? ADHD? Atferdsforstyrrelse? – Type angst? – Separasjonsangst? Fobi? Trist? q Tør ikke m O g r so q Vondt i magen (uten somatisk årsak) – q Urolig q Mye sint 4 Marit S. Indredavik ? k o Angst? Trist? Sekundært til annet? – ADHD? – Opposisjonell atferdsforstyrr? ADHD? ASD? Mental retardasjon?
Hva er det med skolebarnet mitt q Vil ikke gå på skolen – Angst? Depresjon? Mobbing … Overgrep PTSD? Lærevansker? ADD? Rus? q Konsentrasjonsvansker – ADD? Sosial angst? Depresjon? q Aggressivitet og mobbing – Atferdsforstyrrelse? q Søvn, magesmerter, hodepine – Angst? Depresjon? Overbelastning? q Endret atferd – Mobbing? Overgrep? PTSD? Somatisk? Rus? (Prodromal psykose – avh. av type/grad) 5 q Mye sjekking, vasking – Tvangslidelse? q Superbarn; snille, flinke – OK eller tar for mye ansvar? Marit S. Indredavik
Hva er det med ungdommen min? 6 q Bare krangler – Normalt? Depresjon? Atf. forstyrr? ADHD? q Trekker ut av hjemmet – Rus? Depresjon? Overgrep/PTSD? q Bryter regler – Atf. forstyrr? Rus? q Følelser, relasjoner, selvskade – Ustabil? Personlighetsforstyrrelse? q Mat/slanking – kropp – trening – Spiseforstyrr? Tvang? Vrangforestill? q Gidder ikke – Depresjon? Rus? PTSD? q For mye dataspill – Avhengighet? Tilbaketrekning? q Isolerer seg – Depresjon? ASD? Prodromal psykose? q Unngår visse situasjoner – Fobi? Sosial angstlidelse? PTSD? q Vil ikke leve – Psykisk lidelse? + risikofaktorer Marit S. Indredavik
Barn versus voksne q Noen spesifikke barne-diagnoser – ex: Separasjonsangst i barndommen q Noen skal ikke brukes på barn – ex: Personlighetsforstyrrelser q Noen diagnoser er like – ex: PTSD, men symptomer uttrykkes ulikt i ulike aldre q Noen debuterer tidlig, men varer inn i voksen alder – ex: Nevro-psykiatri: Autisme spektrum (gj. gripende utviklingsforstyrrelser), tics/Tourette, delvis ADHD q Noen er sjeldne hos barn, hyppigere hos voksne – ex: bipolar lidelse, schizofreni 7 Marit S. Indredavik
Hvordan vil dere møte bup-lidelser? q Noen er bekymret for et barn – NB! Førskolelærere! q Første møte: Skape kontakt og allianse – snakke med barnet selv q Klinisk undersøkelse – husk både psyke og soma ! q Anamnese – utvikling (psykisk, fysisk, kognitivt) + familiefungering q Bruke instrumenter (ASEBA, SDQ, MFQ, SCARED, BDI, Livskvalitet, etc. ) Se www. psyktestbarn. no q Henvis når nødvendig (monosymptomatisk vs. symptomer i komplekst bilde) q Husk lovverket (særlig LPH & Lov om barnevern) 8 Marit S. Indredavik
Biopsykososial modell 9 Marit S. Indredavik
- Slides: 9