Opleiding Aandachtsgebied Ouderenpsychiatrie P Naarding R Marijnissen April

Opleiding Aandachtsgebied Ouderenpsychiatrie P. Naarding / R. Marijnissen April 2012

Organisatie • GGNet, Zorgeenheid Ouderen Apeldoorn en Zutphen Paul Naarding, Fred Bekker, Rob Mellink en Hester van Eyk • Pro. Persona Arnhem. . Radboud Marijnissen, ….

Herziene opleiding en onderwijs Psychiatrie (HOOP, 2009) • Opleiding volgens competentie model Portfolio centraal Feedback vragen / formulieren specialisatie in aandachtsgebieden

Aandachtsgebied Ouderen • • • Aanvullende competenties Ziektegebonden leerdoelen Thema’s Stages Onderwijs

1 a. Aanvullende competenties • • 1. 1 Gerontologie: De psychiater werkzaam in het aandachtsgebied ouderenpsychiatrie heeft kennis van de volgende zaken. Psychologische aspecten van veroudering zoals bepaald door levenservaring, confrontatie met een veranderende gezondheid en veranderingen in de sociale context. • Biologische aspecten van veroudering. • Sociaal-maatschappelijke aspecten van veroudering. • Cultureel-historische achtergrond van ouderen.

1 b. Ziektegebonden leerdoelen • 1. 3 Amnestische stoornissen / Kennis Etiopathogenese • Oorzaken: voedingsdeficiëntie, middelengebruik, strategisch infarct. Diagnose • De diagnostische criteria voor amnestische stoornis door een middel. • Differentiële diagnostiek: dementie, delirium, depressieve stoornis, angststoornis, dissociatieve stoornis, normale veroudering. Therapie • Interventie bij thiaminesubstitutie. Vaardigheden • Signaleren en diagnose stellen. • Verrichten van lichamelijk onderzoek. • Opnemen van een gerichte heteroanamnese. • Indicatie stellen voor, en uitvoeren en bewaken van medicamenteuze behandeling van voedingsdeficiënties en behandeling van psychiatrische comorbiditeit. • Indicatie stellen voor een gespecialiseerd zorgkader. • Psycho-educatie aan patiënt en naasten.

Thema’s Ouderenpsychiatrie Behandelcontexten: • klinische ouderenpsychiatrie; • ambulante ouderenpsychiatrie; • consultatieve ouderenpsychiatrie; • psychiatrische psychotherapie bij ouderen. Patiëntenpopulaties: • gerontopsychiatrie; • psychogeriatrie. Werkterreinen: • beleidspsychiatrie binnen de ouderenpsychiatrie; • wetenschappelijk onderzoek binnen de ouderenpsychiatrie; • somatische gezondheidszorg voor ouderen.

Tabel 9. 1

Stages (1) Minimaal zes maanden het thema klinische ouderenpsychiatrie. Hiervan kan, bij een fulltimeaanstelling, maximaal 0, 2 fte het thema consultatieve ouderenpsychiatrie betreffen. Minimaal zes maanden het thema ambulante ouderenpsychiatrie. Hiervan kan, bij een fulltimeaanstelling, maximaal 0, 2 fte het thema consultatieve ouderenpsychiatrie betreffen. Minimaal zes maanden (ten minste 2/10 van een fulltimeaanstelling) het thema consultatieve ouderenpsychiatrie, eventueel gecombineerd met een klinisch of ambulant thema. Tijdens alle stages patiëntenzorg, dus gedurende minimaal achttien maanden, komt het thema psychiatrische psychotherapie bij ouderen als thema aan de orde.

Stages (2) Minimaal zes maanden thema somatische gezondheidszorg bij ouderen. Minimaal zes maanden het thema gerontopsychiatrie en minimaal zes maanden thema psychogeriatrie (deze ervaring kan binnen één of meerdere behandelcontext(en) worden opgedaan zodat stages met een geïntegreerd patiëntenaanbod mogelijk zijn). De aios dient ervaring op te doen met regelmatige multidisciplinaire diagnostische besprekingen, zoals besprekingen waarin de resultaten van neuropsychologisch onderzoek en beeldvormend onderzoek worden beoordeeld en worden geïnterpreteerd in samenhang met het klinisch beeld. Aan de hand hiervan wordt een diagnostisch en behandelbeleid geformuleerd.

Stage -keuzemogelijkheden Maximaal zes maanden van de totale opleidingsduur van het aandachtsgebied mag worden ingevuld met wetenschappelijk onderzoek (thema wetenschappelijk onderzoek). Maximaal zes maanden van de totale opleidingsduur van het aandachtsgebied mag worden ingevuld met een stage met het thema beleidspsychiatrie, of met een voor het aandachtsgebied Maximaal zes maanden van de totale opleidingsduur van het aandachtsgebied mag worden ingevuld met een relevant deelterrein uit de algemene psychiatrie, bijvoorbeeld verslavingspsychiatrie. Deze stage moet duidelijk bijdragen aan de te verwerven competenties voor het aandachtsgebied.

Tabel 9. 2

Onderwijs Ouderenpsychiatrie • • Landelijk onderwijs Onderwijs somatiek Psychotherapie onderwijs Refereren, klinische presentaties en critical appraisal of topics (CATs)